学分制下绩点确定方法的研讨

就部分高校当前采用的学分绩点制进行对比分析，研究鉴别各种绩点确定方法的优点与不足，提出相对合理的方法，为学分绩点制的进一步完善提供参考。     

重型甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群变化分析

[目的]探讨重型甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群的动态变化.[方法]采用流式细胞仪对21例重型甲型H1N1流感患者(重症组病例12例,危重组病例9例)病程初期(入院24 h)、病程中期(入院后10 d)、恢复期(入院后30 d)外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+进行检测和统计分析.[结果]两组患者病程初...     

丙泊酚镇静对严重脓毒症及脓毒症休克患者呼吸力学及氧合的影响

目的观察丙泊酚镇静对严重脓毒症及脓毒症休克患者呼吸力学及氧合的影响。方法42例实施机械通气的严重脓毒症及脓毒症休克患者随机分为丙泊酚（P）组（镇静诱导和维持用丙泊酚）和咪唑安定（M）组（镇静诱导和维持用咪唑安定）。根据Ramsay氏分级标准调整2组用药量。记录2组患者镇静诱导前即刻（T0）、镇静诱导后1h（T1）．12h（T2）,24h（T3）．48h（T4）各时点气道峰压（PIP）,平台压（Pplat）,肺动态顺应性（Cdyn）及气道阻力（Raw）,同时采集上述各时点中心静脉血,桡动脉血测定血气,计算肺内静动脉分流率（Qs／Qt）和氧合指数（OI）。结果（1）与T0时比较,T1-T4时2组患者呼吸参数均有改善（P〈0．05）;（2）与M组比较,T4时P组Qs／Qt下降、OI升高（P〈0．05）。结论丙泊酚镇静有利于改善机械通气时严重脓毒症及脓毒症休克患者氧合,可为其病因治疗赢得时间。     

虎杖苷改善氧化应激介导的肺泡上皮细胞线粒体损伤的机制

目的探讨虎杖苷对氧化应激介导的肺泡上皮细胞线粒体损伤的影响及其可能机制。方法A549细胞分为4组:对照组接受0.1%浓度的DMSO处理60 min;模型组给予同等浓度DMSO预处理30 min后以H 2O 2250μmol/L刺激30 min;治疗组接受虎杖苷50μmol/L预处理30 min后予以H 2O 2250μmol/L刺激30 min;抑制剂组接受线粒体自噬抑制剂mdivi-110μmol/L及虎杖苷50μmol/L预处理30 min后以H 2O 2250μmol/L刺激30 min。Western blotting法检测线粒体膜蛋白[线粒体外膜转位酶(TOM20)和线粒体内膜转位酶(TIM23)],及线粒体生成调节因子[线粒体转录因子(mTFA)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)],同时Keima法检测细胞红色/绿色荧光面积以反映线粒体自噬水平。JC-1探针检测线粒体膜电位(MMP)。DCFH-DA荧光探针检测细胞活性氧(ROS)水平。荧光素-荧光素酶法检测细胞ATP水平。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞活性。应用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果(1)线粒体自噬水平。与对照组比较,模型组细胞TOM20及TIM23表达显著下降;与模型组比较,治疗组TOM20及TIM23表达显著下降;与治疗组比较,抑制剂组TOM20及TIM23显著增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。但4组细胞mTFA及PGC-1α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Keima法显示,4组细胞红色/绿色荧光面积比值变化趋势与TOM20及TIM23水平变化相反。(2)MMP水平。对照组、模型组、治疗组与抑制剂组MMP分别为(100.0±5.9)%、(54.2±4.8)%、(70.8±3.6)%和(56.0±6.1)%。与对照组比较,模型组细胞MMP显著下降,治疗组MMP较模型组显著增加,而抑制剂组MMP较治疗组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)ROS水平、细胞活性及ATP水平。与对照组比较,模型组细胞ROS水平显著上升,细胞活性、ATP水平显著下降;与模型组比较,治疗组ROS水平显著下降,细胞活性、ATP水平显著增加;与治疗组比较,抑制剂组细胞ROS水平显著上升,细胞活性、ATP水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论虎杖苷可以显著改善氧化应激介导的肺泡上皮细胞线粒体损伤,其机制可能与上调线粒体自噬有关。     

阴囊皮肤肉膜间位固定法在隐睾手术中的应用

隐睾是生殖系常见的先天性畸形,早期手术松解复位是预防睾丸肿瘤和男性不育症的有效途径。隐睾的手术方法很多,以往常用的外牵引式睾丸固定术,由于牵引时间短,张力大、患儿不易耐受,且时常发生睾丸上滑。我院于1982年10月～1987年12月采用阴囊腔睾丸固定术后体外牵引法治疗隐睾10例(11只睾丸),1988年1月～1999年8月采用阴囊皮肤肉膜间位固定法[1]治疗隐睾36例(39只睾丸),现报道如下。1　一般资料1.1　年龄:46例中年龄2～35岁,其中2岁2例,3～10岁20例,10～20岁13例,20岁以上11例,平均年龄14.5岁。1.2　手术方法及疗效:1988年1月以前共10例均…     

谈软盘复制解剖学视频素材的方法

介绍利用影视编辑软件Media studio Pro6．0把含有大于软盘容量的解剖学视频素材经过格式转换、分段等处理后,再用软盘把各段复制到多媒体教室的电脑硬盘上,然后合成、还原即可插入课件中使用,为尚未建立校园电脑联网的学校,创造一条开展解剖学多媒体教学的捷径。     

人体解剖学标本损耗严重的原因及对策

本文从学生、标本贮藏器、标本管理制度和教师等造成人体解剖学标本损耗严重的因素进行论述,并提出了相应的改进对策。     

高职高专《人体解剖学》教材中几个值得商榷的问题

全国高等职业技术教育卫生部规划教材《人体解剖学》自2004年出版以来,取得良好的教学效果。但笔者经过四年的教学实践,发现此教材在教学内容、图谱标注、语言描述等方面存在一些问题。为了使教材进一步完善,方便学习和教学,特将发现的问题提出来,读一点个人看法。     

连续性肾脏替代治疗脓毒血症的效果和安全性分析

目的：分析连续性肾脏替代治疗脓毒血症的效果和安全性。方法选择55例脓毒血症患者作为研究对象,所有患者行床边连续性肾脏替代治疗,比较单次治疗前后患者的体温、血气分析、心率、平均动脉压、血常规、肾功能、尿量及急性生理学与慢性健康评分系统APACHEⅡ评分的变化。结果治疗前患者体温、心率、平均动脉压、PaO2、PaCO2、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、血小板计数、尿量、APACHEⅡ评分分别为（38.14±0.59）℃、（105.3±20.1）次/min、（79.54±18.58）mmHg、（78.34±18.22）mmHg、（37.83±10.03）mmHg、（501.42±182.34）μmol/L、（37.97±19.12）mmol/L、（16.81±3.17）×109/L、（98.15±52.17）×1012/L、（481.5±9.98）mL、（23.6±6.78）;治疗后患者体温、心率、平均动脉压、PaO 2、PaCO 2、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、血小板计数、尿量、APACHEⅡ评分分别为（36.84±0.47）℃、（91.4±16.7）次/min、（78.78±19.78）mmHg、（94.24±29.41）mmHg、（37.31±10.15）mmHg、（341.57±133.47）μmol/L、（25.94±9.17）mmol/L、（12.94±2.61）×109/L、（81.64±35.67）×1012/L、（846.2±10.48）mL、（19.64±7.39）。所有患者的体温、心率、氧分压、尿量、肾功能及血常规、APACHEⅡ评分等指标均有所改善,并且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代治疗脓毒血症的效果明显,并且具有较好的安全性,值得临床广泛推广。     

前尿道外伤处理措施探讨

前尿道外伤早期处理的方法不当直接关系到预后 ,最终表现在尿道狭窄。现将我院 1982年 9月至 1999年 9月以两种手术方法治疗前尿道外伤 48例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组前尿道外伤 48例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均36 .4岁。均为骑跨伤。所有病例均有尿道流血、会阴部疼痛 ,其中 40例排尿困难伴尿潴留 ,2 2例会阴部肿胀 ,2例会阴部皮肤破裂。1.2　治疗方法1.2 .1　尿道会师术　 1982～ 1987年对试插导尿管失败的 14例 ,行膀胱切开 ,用双向尿道探杆行尿道会师术 ,尿道留置Ｆ18气囊导尿管 ,耻骨上膀胱造瘘。术后 1～ 2周拔除导尿管 …