健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗老年胃息肉

目的观察健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术对老年胃息肉的治疗作用。方法选取我院2012年1月—2013年1月间收治的老年胃息肉患者60例,随机分为观察组与对照组,2组均行胃镜下息肉电凝电切术治疗,术后给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服;观察组在上述治疗的基础上加服健脾祛瘀合剂治疗,2组患者治疗1疗程后行胃镜取手术部分胃黏膜组织进行病理活检,观察治疗前后胃黏膜病理积分改善情况;并对比2组患者中医证候积分改善及临床疗效。结果观察组治疗1疗程后治愈率为100%,对照组为80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后中医证候各项积分改善优于对照组(P<0.05);治疗1疗程后胃镜检查显示观察组胃黏膜病理积分、炎症积分改善均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月随访胃息肉复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗胃息肉,可有效改善患者症状、促进黏膜修复、缓解黏膜慢性炎症。     

感动

这是一个泪水越来越少的幸福时代。然而，在我断断续续从事儿科护理工作的时间里，有太多的时候，太多的真实故事牵萦着我的心灵，它使我感动，使我时常一掬热泪的沉思！     

二氧化碳气腹时间对老年腹腔镜胆囊切除术患者凝血-纤溶和血管内皮细胞活性的影响

目的探讨二氧化碳(CO2)气腹时间对老年腹腔镜胆囊切除术患者凝血-纤溶和血管内皮细胞活性的影响。方法选取2013年2月至2014年2月在该院住院治疗的因胆石症择期行腹腔镜胆囊切除手术的老年患者42例。术后根据患者气腹持续时间分为两组,分别为气腹时间≤60 min组20例,气腹时间60 min组22例。对比两组患者术前、手术完毕、术后第1、2、3天的各项凝血-纤溶和血管内皮细胞活性指标。结果两组患者凝血指标对比显示,术后第3天,60 min组患者抗凝血酶(AT)-Ⅲ水平明显低于≤60 min组(P0.05);60min组患者凝血酶原片段1和2(F1+2)水平明显高于≤60 min组(P0.05);60 min组患者术后第2、3天的纤维蛋白原(Fib)水平明显高于≤60 min组(P0.05)。纤溶-抗纤溶指标:60 min组患者术后第2、3天的凝血酶充激活因子的抑制因子(PAI)-1水平明显高于≤60 min组(P0.05)。血管内皮细胞活性指标:60 min组患者术后第2、3天的瑞斯托霉素辅因子(VWF)水平明显高于≤60 min组(P0.05)。结论老年腹腔镜胆囊切除术后患者存在明显的凝血-纤溶激活和血管内膜损伤;伴随着患者气腹时间的延长,血栓形成的风险提升。     

氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症对照研究

目的：探讨氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将50例女性精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服氨磺必利治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察6周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（ P＜0.05或0.01）,治疗6周末研究组显效率59.1％、有效率81.8％,对照组分别为65.2％、86.9％,两组比较差异无显著性（P＞0．05）。两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）,但不良反应表现形式有所不同。结论氨磺必利治疗女性精神分裂症疗效显著且与奥氮平相当,安全性高,依从性好。     

阿立哌唑合并小剂量奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

本文对阿立哌唑合并奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性进行研究,报告如下. 1对象和方法 为2008年4月至2010年6月我院符合CCMD-3精神分裂症诊断标准住院患者;PANSS总分≥60分;入组前2周未服用过抗精神病药.排除合并严重躯体疾病、老人、儿童、妊娠及哺乳期妇女,药物过敏者.共60例,按入院时间随机分为研究组(阿立哌唑合并小剂量奥氮平)32例,男14例,女18例;年龄18～ 56岁,平均(30±7.6)岁;病程2个月～9年,平均(2.4±1.5)年.对照组(单用阿立哌唑)28例,男13例,女15例;年龄19～49岁,平均(27±7.0)岁;病程1个月～8年,平均(2.3±1.7)年.以上各项两组差异无统计学意义.     

小儿再障中西医结合治疗前后VEGF的表达及意义

目的:研究小儿再障中西医结合治疗效果及治疗前后血管内皮生长因子的变化。方法:32例年龄在1岁～14岁的小儿再障患者,应用中西医结合治疗,按全国统一标准评定疗效,同时观察血清血管内皮生长因子浓度的变化,检测方法为ELISA法。结果:小儿再障经过中西医结合治疗后,总有效率达到78.1%,血清血管内皮生长因子水平逐渐增长,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿再障通过中西医结合治疗效果明显,血管内皮生长因子也逐渐增高。     

随诊老年腹腔镜胆囊术后发生下肢深静脉血栓26例分析与体会

目的：探讨老年病人腹腔镜胆囊切除术后发生下肢静脉血栓的原因、治疗和预防。方法：自2006年3月至2013年12月,住院的老年病人（≥60岁）行腹腔镜胆囊切除术,出院后随诊检查双下肢血管,B超发现下肢静脉血栓病人共26例,给予一般治疗和药物治疗。结果：26例下肢静脉血栓病人经综合治疗后均好转,未发生肺栓塞及死亡。结论：老年腹腔镜胆囊切除术术后1月内应加强随诊,告知病人及家属注意事项,能早发现、早治疗,可免除发生肺栓塞等致命的并发症。     

舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将40例抑郁症患者随机分为两组,每组20例,两组均口服舍曲林治疗,研究组在此基础上晚间口服奥氮平治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,两组间比较均无显著性差异（P〉0.05）. 治疗6周末研究组显效率89.5%、有效率100%;对照组分别为70.0%、90.0%;研究组显效率、有效率略高于对照组,但无显著性差异（χ2=2.153、1.903,P〉0.05）.两组不良反应均轻微,多发生在治疗初期,随着治疗时间的延续可逐渐缓解或消失. 结论 舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症效果显著,起效快,安全性高,依从性好,优于单用舍曲林治疗.     

32例大肠癌误,漏诊的临床分析

目的：探讨大肠癌误诊的原因及预防措施。方法：回顾性分析１９９１年１月至１９９９年６月１０１例经手术治疗大肠癌的资料。结果：性别、病变部位与误诊无关（Ｐ〉０．０５）。青年人大肠癌误诊率明显高于３０岁以上患（Ｐ〈０．０５）。直肠癌与结吕的临床表现５和所误诊的疾病有显差异（Ｐ〈０．０５）。误诊降低了手术切除率和根治性切除率和根治性切除率。误诊的主要原因是大肠癌缺乏特异性临床表现，患缺乏有关大肠癌的     

中药关节康治疗膝骨性关节炎80例

目的观察中药关节康治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝骨性关节炎患者160例,随机均分为治疗组和对照组,各80例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药关节康治疗。结果治疗组患者总有效率为91.25%,优于对照组的73.75%（P〈0.05）。结论采用关节康治疗膝骨性关节炎,以活血化瘀、补肾壮骨为治疗特点,可有效改善临床症状,促进膝功能恢复,临床疗效明显,值得临床推广。