肺泡灌洗液白介素6检测对周围型肺癌的临床意义

目的：探讨支气管肺泡灌洗流（ＢＡＬＦ）中白旨素６（ＩＬ－６）与周围型肺癌的关系。方法：应用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测２８例周围型肺癌患者ＢＡＬＦ、血清ＩＬ－６水平及１２例肺部炎性病变患者ＢＡＬＦ中ＩＬ－６水平。结果：周围型肺癌患者血清、ＢＡＬＦ中ＩＬ－６水平分别高于正常人血清及肺癌炎性病变患者ＢＡＬＦ中ＩＬ－６水平（Ｐ分别〈０．０１），周围型肺癌患者ＢＡＬＦ中ＩＬ－６水平明显高于其自身血清ＩＬ－６（Ｐ〈０．００１）。结论：ＢＡＬＦ中ＩＬ－６测定对周围型肺癌诊断有一定意义。     

弗隆治疗晚期乳腺癌22例临床分析

乳腺癌是目前威胁妇女生命健康的恶性肿瘤之一,晚期乳腺癌或乳腺癌其他器官转移仍相当常见,且施行手术、放疗、化疗困难或效果不佳。弗隆是新型的第三代芳香化酶抑制剂,其治疗绝经后晚期乳腺癌疗效优于他莫西芬和氨鲁米特,且药物不良反应轻,患者容易耐受。我院应用弗隆治疗晚期乳腺癌患者22例,取得了良好的治疗效果,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2004年1月16日～2004年12月3日共收治晚期乳腺癌患者22例,均为女性,年龄55～81岁,平均年龄67.3岁,中位年龄69.5岁。经组织学或细胞学确诊,具有可测量或可评估之病灶。乳腺癌术后骨转移12…     

局部晚期非小细胞肺癌治疗进展——放射治疗

近几年来 ,放疗新技术使局部晚期非小细胞肺癌(NSCL C)患者的生存质量得到显著改善 ,同时为 NSCL C放疗效果的进一步提高展示了广阔的前景。1　非常规分割放疗1.1　超分割放疗 (HFRT)　复旦大学在 2 0世纪 90年代做了HFRT随机对照的临床 期试验 ,方法为每天 2次 ,每次1.2 Gy,总剂量 6 9.6 Gy,共治疗 10 5例。 ～ a期和 b期的2年生存率分别为 32 %和 7%。而对照的常规分割放疗 (CF)6 0 Gy组的 2年生存率 I～ a期为 12 %、 b期为 7%。上述结果再次证实 HFRT仅对“有利型”患者 (健康指数 KPS>70 ,体重减轻 <5 % )有益 ,然而…     

甘氨双唑钠对肺鳞癌放射增敏的临床前瞻性研究

目的 通过对肺鳞癌放射增敏的临床研究，探讨甘氨双唑钠（CMNa)放射增敏的治疗效果。方法 402例肺鳞癌患者随机分为放射增敏组和对照观察组，放射增敏组病人在放疗过程中，分别给予CMNa 1200mg/m^2静脉滴注0.5h，同步给予对照组病人生理盐水250ml静脉滴注，观察两组患者不同的近期疗效。结果 肿瘤原发病灶CR率与CR PR率在两组之间差异有显著性，原发病灶达CR时吸收剂量明显低于对照组。两组患者治疗前后血常规和肝肾功能的检查结果，治疗中和治疗后不良反应及严重程度的比较无统计学意义。结论 CMNa可提高肺鳞癌的CR率和总有效率，并可降低肿瘤达到CR和PR时所需的吸收剂量。     

2011—2020年新疆喀什地区初治肺结核患者复发影响因素分析

目的 了解2011—2020年间新疆喀什地区登记治疗的初治肺结核患者复发的影响因素,为制定和完善干预措施,减少当地结核病的复发提供科学依据。方法 从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》中,收集2011年1月至2020年12月喀什地区登记治疗的100699例初治肺结核患者病案信息,采用Cox比例风险回归模型对15730例复发肺结核患者的一般资料、临床信息、病原学结果及治疗转归信息等情况进行分析。结果 登记并成功治疗的100699例初治肺结核患者中,15730例肺结核患者复发,复发密度为4.13/100人年,3年累积复发患者占69.69%(10962/15730),5年累积复发患者占89.04%(14006/15730)。Cox比例风险回归模型显示,15~64岁组患者(aHR=2.37,95%CI:1.50~3.76)、≥65岁组患者(aHR=2.44,95%CI:1.54~3.87)、苗族患者(aHR=3.46,95%CI:2.20~5.44)、维吾尔族患者(aHR=2.39,95%CI:2.01~2.84)、农民(aHR=1.98,95%CI:1.70~2.31)、待业(aHR=1.51,95%CI:1.28~1.77)、5个月末痰涂片阳性(aHR=1.59,95%CI:1.18~2.14)是结核病复发的独立危险因素。 结论 喀什地区初治肺结核患者复发风险较高,应重点关注65岁以上老年患者、农民、待业、抗结核治疗5个月末痰涂片阳性患者的规范化治疗与随访管理,应早期对这些高危人群开展针对性的干预措施。     

肺泡灌洗液白介素6检测对周围型肺癌的临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素6(IL-6)与周围型肺癌的关系.方法应用ELISA双抗体夹心法检测28例周围型肺癌患者BALF、血清IL-6水平及12例肺部炎性病变患者BALF中IL-6水平.结果周围型肺癌患者血清、BALF中IL-6水平分别高于正常人血清及肺部炎性病变患者BALF中IL-6水平(P分别<0.01),周围型肺癌患者BALF中IL-6水平明显高于其自身血清IL-6(P<0.001).结论BALF中IL-6测定对周围型肺癌诊断有一定意义.     

鹤草酚对肺腺癌放射增敏的临床前瞻性研究

目的通过对肺腺癌放射增敏的临床研究，探讨鹤草酚放射增敏的治疗效果。方法 采用双盲法将122例肺腺癌患者分为两组，放射增敏组病人在放疗过程中，每日两次口服中药提取物鹤草酚，对照组病人口服安慰剂。在基础因素和治疗条件大致相等的情况下，观察两组患者的不同治疗结果。结果 放射治疗结束时，增敏组病人的肿瘤完全缓解(CR)率与对照组相比增加41．4％。放疗结束后5年内，增敏组患者1，3，5年生存率与对照组相比，分别提高23．2％、17．2％和12．7％。两组患者放射性肺炎的发生率和肿瘤远处转移率相比较无统计学意义，增敏组病人胸水发生率和病灶复发率显著低于对照组。结论 鹤草酚在对肺腺癌细胞产生放射增敏作用的同时，不仅对肺腺癌患者放射性肺炎的发生和肿瘤远处转移无明显影响，而且还能显著减少其治疗后胸水的发生和病灶的复发。     

右上臂肿胀、间断性压痛

病历摘要患儿女 ,11岁 ,4个月前无明显诱因出现右上臂肿胀、疼痛 ,呈间断性剧痛 ,夜间加重 ;口服消炎痛后 ,肿胀消退 ,但疼痛呈阵发性加重。在当地医院就诊 ,经 X线检查诊断为“右肱骨近端骨肿瘤”。为进一步治疗 ,患儿于 2 0 0 1年 10月 19日收住本院。入院查体 :T3 7.2。C,P80次 /min,R2 0次 /min,Bp17/10 k Pa。一般情况可 ,全身浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛 ,心肺无异常 ,肝脾未触及。右上臂中上段压痛 ,无肿胀 ,右肩关节外展上举功能受限 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。大小便常规正常。查血 WBC8.0× 10 9/L,GR3 .1× 10 9/L…     

2016—2018年喀什地区初治涂阳肺结核患者治疗效果及其影响因素分析

目的 探索喀什地区初治涂阳肺结核患者治疗效果及其影响因素,以提高治疗成功率并为制定适宜的干预措施提供参考。方法 采用分层整群抽样法,抽取喀什地区12个县(市)结核病定点医疗机构在2016—2018年期间登记治疗且已完成规定抗结核疗程的4970例初治涂阳肺结核患者中的240例作为研究对象,231例患者完成问卷调查、现场访谈及个案调查分析。收集患者的一般人口学资料、服药管理、治疗转归和不良反应等信息,采用单因素和多因素logistic回归模型分析纳入患者的治疗效果及其影响因素。结果 231例完成调查的研究对象中,治疗成功率为77.49%(179/231)。多因素logistic回归分析结果显示:患者体质量指数(BMI)18.50~24.00(OR=0.036,95%CI:0.002~0.700)、2个月末痰涂片阴性(OR=0.054,95%CI:0.003~0.930)、5个月末痰涂片阴性(OR=0.003,95%CI:0.000~0.057)、按剂量服药(OR=0.013,95%CI:0.001~0.107)、规律服药(OR=0.077,95%CI:0.022~0.268)、知晓肺结核的主要传播途径(OR=0.076,95%CI:0.008~0.768)和知晓治疗多久后可以停药(OR=0.254,95%CI:0.074~0.875)是影响初治涂阳肺结核患者治疗效果的保护因素。结论 喀什地区初治涂阳肺结核患者治疗成功率较低,与患者营养状况、随访痰检结果、按剂量规律服药及患者自身防治意识等因素有关。应进一步加强喀什地区初治涂阳肺结核患者的治疗管理、营养支持和健康宣教工作,以提高初治涂阳肺结核患者的治疗成功率。