替吉奥为基础的化疗方案对消化道肿瘤临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察和分析消化道肿瘤患者实施替吉奥为基础的化疗其临床治疗的效果以及安全性情况。方法：选取 2018 年 7 月至 2020 年 7 月郑州大学第一附属医院收治的 106 例消化道肿瘤患者为研究对象,数字表法随机分组：对照组和 观察组各 53 例。观察组行替吉奥为基础的化疗方案治疗,对照组行常规化疗方案治疗,统计分析两组患者的临床疗效、不 良反应以及满意度情况。结果：观察组患者治疗总有效率（90.57 %）高于对照组（71.70 %）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者在化疗期间的不良反应总发生率（20.75 %）低于对照组（20.75 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者的临床治疗总满意度（94.34 %）高于对照组（83.02 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：替吉奥为基础 的化疗用于消化道肿瘤的治疗,其临床效果良好,不良反应少,安全性高。     

胶囊内镜与小肠镜对胶囊内镜阴性的潜在小肠出血患者再出血诊断价值的比较

目的比较胶囊内镜阴性的潜在小肠出血患者发生再出血事件后,重复胶囊内镜或小肠镜的诊断价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2013年12月胃镜、结肠镜、腹部CT及胶囊内镜检查均阴性的潜在小肠出血患者,此类患者再出血后,胶囊内镜与小肠镜的诊断价值。结果共纳入胃镜、结肠镜及腹部CT检查阴性并顺利完成胶囊内镜的潜在小肠出血患者215例,其中胶囊内镜阴性并再出血患者41例,重复胶囊内镜检查19例,小肠镜检查22例,重复胶囊内镜检出率高于小肠镜检出率(73.68%vs 36.36%,P=0.017)。结论胶囊内镜阴性的潜在小肠出血患者再出血重复胶囊内镜检出率高于小肠镜检出率。     

HBO1表达水平在结直肠癌预后判断中的价值

目的探讨结直肠癌(colorectal cancer, CRC)组织中HBO1表达水平与患者临床病理特征的关系及其对CRC患者预后判断的价值。方法采用qRT-PCR法检测HBO1在135例CRC患者癌组织和癌旁正常组织中mRNA的表达情况,采用免疫组织化学法检测HBO1蛋白表达水平,联合染色强度及细胞阳性率对HBO1蛋白表达水平进行评估,分析HBO1蛋白表达水平与CRC临床病理特征及患者预后的关系。结果 CRC组织和癌旁正常组织中HBO1 mRNA的相对表达量分别为2.09±0.62和0.57±0.16,CRC组织中HBO1 mRNA相对表达量较癌旁正常组织显著升高(P0.05)。CRC组织和癌旁正常组织中HBO1蛋白高表达的患者分别有87例(87/135,64.4%)和19例(19/135,14.1%),两者比较,差异有统计学意义(P0.05)。HBO1高表达与CRC肿瘤大小、分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、术前血清CEA及血清CA19-9水平显著相关(P0.05)。Kaplan-Meier法生存分析显示,所有患者总体5年生存率为49.6%,其中HBO1高表达患者5年生存率为35.5%,明显低于HBO1低表达患者67.7%(P0.05)。单因素分析显示,肿瘤大小、分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、HBO1表达水平、术前血清CEA及CA19-9水平与患者预后有关(P0.05)。多因素分析结果提示,分化程度、TNM分期、HBO1表达水平是CRC患者预后的独立影响因素。结论 HBO1在CRC组织中高表达,HBO1高表达与CRC患者预后不良相关,提示其有可能作为判断CRC预后的一种新型标志物。     

非特异性小肠炎40例随访分析

目的通过随访分析40例非特异性小肠炎患者,探讨其预后。方法分析郑州大学第一附属医院2010年9月-2012年10月行内镜检出非特异性小肠炎病变患者的临床表现、内镜表现、病理特点、诊疗及随访情况。结果 40例小肠病变患者,11例患者在内镜检出病变前很长一段时间(平均3.7年)被诊断为功能性肠病,2例是无症状患者,其余患者均伴有不同程度肠道症状。病变位于回肠末端25例、空肠8例、回肠(不包括回肠末端)6例、十二指肠1例;内镜下表现为黏膜糜烂20例、黏膜充血19例、黏膜结节隆起1例;病理表现为慢性炎25例、慢性炎伴肉芽组织增生9例、慢性炎伴淋巴组织增生6例。治疗后内镜下治愈40例,无复发病例;症状治愈29例,缓解11例。在整个随访过程中,未见明显严重并发症如肠梗阻、穿孔等。结论本组报道的非特异性小肠炎预后良好。同时,进一步推广和普及胶囊内镜(CE)、小肠镜检查并重视结肠镜回肠末端检查有助于推动对非特异性小肠炎的深入研究。     

肌球蛋白结构和功能变化与运动的影响

目的:从肌球蛋白的一级结构、二级结构、分子生物学水平综述运动对肌球蛋白结构及功能的影响,及运动对肌球蛋白重链表达的影响。资料来源:应用计算机检索Pubmed数据库1999-06/2006-06相关运动与肌球蛋白的文献,检索词"myosin,myosin heavy chain,myosin light chain,aerobic exercise",限定文献语言种类为English。同时检索CNKI中国期刊全文数据库1999-06/2006-06相关运动与肌球蛋白的文章,检索词"肌球蛋白,肌球蛋白重链,肌球蛋白轻链,运动",限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括运动与肌球蛋白的文献,开始查找全文。纳入标准:①有关肌球蛋白的结构研究及临床研究。②运动与肌球蛋白运动与肌球蛋白关系的实验研究。③影响肌球蛋白重链表达的运动因素和其他因素。排除标准:重复或类似的同一研究、个案报道、偏重于临床医学的研究。资料提炼:共检索到132篇关于运动与肌球蛋白的文献,最终纳入33篇符合标准的文献。资料综合:①肌球蛋白是各类肌细胞中含量最多的结构蛋白和收缩蛋白,是构成肌肉肌原纤维粗丝的基本组成蛋白,是横纹肌细胞表达最丰富的蛋白,肌球蛋白不仅是骨骼肌重要的结构蛋白和收缩蛋白,而且还有ATP酶活性,故通常也称之为肌球蛋白ATP酶。肌肉收缩的直接能量来源是肌球蛋白对ATP的水解。肌球蛋白由两条Mr约为220000的重链和两条Mr为16000～27000的轻链组成。在哺乳动物的横纹肌中,至少有9种肌球蛋白重链的异形体被发现(包括心肌和骨骼肌里的)。②不同运动模式和运动负荷可导致肌纤维类型发生不同转变,一般认为,耐力性训练可观察到Ⅱb型向Ⅱa型转变,但是由Ⅱa型转变为Ⅰ型是非常困难的,目前许多研究证实,耐力训练、阻力训练和速度训练后Ⅱ型肌纤维的Ⅱb向Ⅱa转化,而在停止训练或肌肉废用后,Ⅱ型肌纤维出现相反的变化,即Ⅱa向Ⅱb转变。③除运动训练外,减少神经-肌肉的活动如太空飞行、后肢悬吊、制动、脊髓横切或脊髓损伤和增加神经-肌肉的活动(如电刺激)等以及一些激素如甲状腺素的变化也能引起肌纤维肌球蛋白重链异形体表达的变化。结论:不同运动模式和运动负荷可导致肌纤维类型发生不同转变;其他因素也能引起肌纤维肌球蛋白重链异形体表达的变化。     

54例非特异性小肠溃疡的临床随访及回顾性分析

目的通过随访分析54例非特异性小肠溃疡患者,总结其特征与自然病程,探讨其预后及预测克罗恩病(Crohn’s disease,CD)等其他疾病的可能性。方法回顾性纳入2015年7月1日至2017年7月31日郑州大学第一附属医院诊断为非特异性小肠溃疡患者54例,分析其临床表现、内镜表现、病理特点、诊疗及随访情况。结果共纳入54例非特异性小肠溃疡患者,男女比例为1∶1.07,平均随访11.6个月后,5例发展为CD,1例诊断为小肠肿瘤,其余皆诊断为非特异性小肠溃疡。整个随访过程中,未见明显严重并发症,如肠梗阻、穿孔等。结论非特异性小肠溃疡由多种病因造成,早期内镜、活检组织病理表现不典型,诊治困难,需长期随访。对溃疡持续存在,症状反复,并伴ESR、CRP持续升高的病例需密切随访,早期鉴别CD等其他相关疾病。     

食管原发性小细胞神经内分泌癌78例临床特点及预后分析

目的探讨食管原发性小细胞神经内分泌癌(esophageal primary small cell neuroendocrine carcinoma,ESCNC)的临床特征、治疗方法及预后情况。方法回顾性分析2011年10月至2017年6月郑州大学第一附属医院经病理证实的ESCNC患者78例的临床及随访资料。结果本组患者1、3、5年生存率分别为55.70%、23.87%和13.82%。局限期与广泛期患者的中位生存时间分别为14个月、7个月(P0.05)。局限期患者行单一治疗的中位生存时间为9个月,综合治疗为17个月(P0.05)。结论 ESCNC是一种罕见且具高度侵袭性的恶性肿瘤,组织病理学及免疫组织化学检查是其确诊的主要手段。目前综合性治疗是局限期患者最好的选择。     

microRNA在肌肉发育和疾病中的作用

背景:microRNA研究在肿瘤、遗传及细胞增殖、分化等领域已取得显著的成就,而在肌肉发育及其相关疾病中的研究刚刚起步.目的:综述国内外关于microRNA的研究进展及其与肌肉发育和疾病的密切关系.方法:应用计算机检索中文CNKI数据库、超星数字图书,检索关键词为microRNA,肌肉和心血管疾病等;英文数据库为PubMed和ISI web of knowledge,检索关键词为"microRNA,muscle,cardiovascular disease"等;此外还手工查阅多部相关专著.纳入与microRNA的位置、结构与功能,microRNA与骨骼肌和心肌发育及肌肉疾病相关的37篇文献进行分析.结果与结论:microRNA是一种高度保守的小的非编码RNAs,通过与靶基因mRNA分子3'端未翻译区域(3'-untranslated region,3'UTR)特异性结合,负性调节转录后的基因表达.遗传研究表明,microRNAs是肌肉发育和功能所必需的,其参与了肌肉发育及其肌肉相关疾病包括心肌肥厚、心律失常和肌营养不良症等过程,这说明microRNA与肌肉发育和疾病密切相关,怎样通过调控microRNA来预防和治疗肌肉疾病将成为后续研究的重点.     

microRNA在肌肉发育和疾病中的作用

背景：microRNA研究在肿瘤、遗传及细胞增殖、分化等领域已取得显著的成就,而在肌肉发育及其相关疾病中的研究刚刚起步。 目的：综述国内外关于microRNA的研究进展及其与肌肉发育和疾病的密切关系。 方法：应用计算机检索中文CNKI数据库、超星数字图书,检索关键词为microRNA,肌肉和心血管疾病等;英文数据库为PubMed和ISI web of knowledge,检索关键词为“microRNA,muscle,cardiovascular disease”等;此外还手工查阅多部相关专著。纳入与microRNA的位置、结构与功能,microRNA与骨骼肌和心肌发育及肌肉疾病相关的37篇文献进行分析。 结果与结论：microRNA是一种高度保守的小的非编码RNAs,通过与靶基因mRNA分子3’端未翻译区域(3’- untranslated region,3’UTR)特异性结合,负性调节转录后的基因表达。遗传研究表明,microRNAs是肌肉发育和功能所必需的,其参与了肌肉发育及其肌肉相关疾病包括心肌肥厚、心律失常和肌营养不良症等过程,这说明microRNA与肌肉发育和疾病密切相关,怎样通过调控microRNA来预防和治疗肌肉疾病将成为后续研究的重点。 关键词：骨骼肌;心肌;microRNA;肌肉发育;心血管疾病;肌肉肌腱组织工程     

miR-1180在胃癌中的表达及其对胃癌增殖、凋亡的影响

目的研究miR-1180在胃腺癌组织及胃癌细胞系中的表达及其对胃癌细胞增殖、凋亡的影响,探讨miR-1180在胃癌中可能的作用机制。方法应用qRT-PCR检测58例胃腺癌及20例癌旁正常组织中miR-1180的表达,分析其表达与胃腺癌临床病理特征的关系。检测miR-1180在胃癌细胞系中的表达,慢病毒干扰技术下调SGC-7901中miR-1180的表达,检测下调后对SGC-7901增殖、凋亡及细胞周期的影响。结果与癌旁正常组织比较,58例胃腺癌组织中miR-1180的表达明显增加(t=16.463,P=0.000),miR-1180的表达与患者的肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0.05)。miR-1180在胃癌细胞系中表达升高(P=0.000),下调SGC-7901中miR-1180的表达,可见细胞增殖减少(3113±74 vs 1673±51,P=0.000),凋亡增加(4.313±0.220 vs 7.717±0.125,P=0.000);细胞周期G 1期细胞明显增加(45.89±0.33 vs 60.44±0.390,P=0.000),S期细胞明显减少(35.523±0.354 vs 21.953±0.444,P=0.000),G 2期细胞变化不大(18.587±0.672 vs 17.603±0.731,P=0.162)。结论miR-1180的表达促进胃癌的进展,胃癌中miR-1180的高表达与预后不良有关。