氢氯噻嗪与螺内酯或卡托普利长期合用对原发性高血压患者左室质量参数的影响

目的探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯或卡托普利长期联用对高血压病患者左室质量参数的影响。方法采用多中心随机双盲研究设计。选择9所开滦矿区医院,筛选出轻、中度高血压病患者。人选患者经安慰剂洗脱2周后随机分为螺内酯组(HCTZ 12.5 mg,1次/d+螺内酯20 mg,1次/d,n=112)和卡托普利组(HCTZ 12.5mg,1次/d+卡托普利25 mg,2次/d,n=109)。共服药36月。治疗期间每月随访1次,监测血压。洗脱期末和治疗12、24、36月末行超声心动图检查并计算左室质量指数(LVMI 或 LVMIh),采静脉血进行生化检查。结果 1)治疗12个月末,两组患者的 LVMI 均较治疗前显著下降(螺内酯组-8.9%,P<0.05;卡托普利组-12.6%,P<0.01);随治疗时间延长,两组患者的 LVMI 进一步下降(36月末与12月末比较,螺内酯组:-8.9%vs-17.5%,P<0.05;卡托普利组:-12.6%vs-19.2%,P>0.05),下降幅度组间比较无统计学意义(P>0.05);2)治疗12、24、36月末两组患者血压均显著下降(P<0.01),下降幅度组间比较,差异无统计学意义(...     

基底动脉尖综合征9例临床分析

基底动脉尖综合征(Rostral basilar Artery Syndrome RBAS)是因基底动脉尖部位血液循环障碍所引起的一组综合症，临床上较罕见，现将近年我二院收治的9例作临床分析，报告如下。     

心力衰竭的发生和发展及治疗进展

心力衰竭是由于任何原因的初始损伤引起心脏结构和功能变化，最终导致心室泵血功能的低下，慢性心力衰竭存在一个逐渐发生发展的过程。现代心血管诊治技术的进展，心血管疾病的血液动力学监测，为心力衰竭的诊断提出了新的课题。除正性肌力药物的应用外，减轻心脏前后负荷也作为心力衰竭的辅助疗法。目前心力衰竭的治疗策略强调在可能发     

氢氯噻嗪联用螺内酯长期治疗对RAAS活性和生化指标的影响

目的:探讨氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯长期联合治疗对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性及生化指标的影响。方法:采用多中心研究,选择9所开滦矿区医院,筛选出轻、中度高血压患者。在2周的洗脱期和6周(HCTZ,12.5mg,qd)导入期后,服用HCTZ+螺内酯治疗5a。于洗脱期末和6周HCTZ导入期末、治疗2a、5a检测RAAS活性,每年检测血生化指标。比较各时间点RAAS活性变化与生化指标变化。结果:6周HCTZ导入期末,患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度较基线值显著升高(P<0.01),血钾浓度下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2a时血浆AngⅡ和ALD浓度已恢复至基线水平;治疗5a后血糖、AngⅡ、ALD浓度变化与基线值比较差异无统计学意义,而血钾和血钠下降(P<0.01)。结论:长期合用HCTZ与螺内酯治疗后RAAS活性可恢复至治疗前水平,对血糖浓度影响不大,而血钾、血钠降低。     

心脏白塞病并感染性心内膜炎1例

心脏白塞病极为少见,此病合并感染性心内膜炎国内文献未见报道,现报告1例。病例报告男,24岁。1989年7月因感冒后出现双膝关节疼痛。查心电图(ECG)示:Ⅰ度房室传导     

不同血管紧张素转换酶、醛固酮合酶和α-内收蛋白基因多态性组合与氢氯噻嗪降压疗效的关系

目的研究原发性高血压(EH)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D、醛固酮合酶(CYP11B2)基因344T/C和α内收蛋白(αadducin)基因G614T不同基因多态性组合与氢氯噻嗪(HCTZ)降压疗效的关系。方法829例EH患者同时服用HCTZ12.5mg,1次/d,共6周。资料完整的716例患者按ACE、CYP11B2及αadducin不同基因多态性组合,比较不同基因多态性组合患者的降压疗效。结果27种不同多态性组合中,ACEID CYPTT αadducinTG多态性组合在患者中分布频率最高(ACEDD CYPTC αadducinTT)基因多态性组合的患者收缩压下降值最大(17.7±30.5)mmHg,显著高于其它基因多态性组合(P<0.05);多元逐步回归分析提示:ACE基因DD型、αadducin基因TT型、ACEDD CYP11B2TC αadducinTT基因多态性组合等是影响患者收缩压下降值的主要因素。结论不同ACE基因I/D、CYP11B2基因344T/C、αadducin基因G614T多态性组合患者对氢氯噻嗪的降压疗效存在差异;ACEDD CYP11B2TC αadducinTT基因多态性组合对HCTZ的降压疗效优于其他基因多态性组合的患者。     

低强度氦氖激光血管内照射疗法对海洛因依赖者血液流变学的影响

目的　观察低强度氦氖激光血管内照射疗法(ILLLI)对海洛因依赖者血液流变学的影响。方法　将自愿入院治疗的海洛因依赖者随机分为ILLLI组和对照组,各50例,两组患者均采用我院药物替代疗法的常规戒毒方案治疗。ILLLI组在此基础上,加用ILLLI治疗。两组病人均于入院的次日及第11d清晨采空腹静脉血测血液流变学7项指标。结果　ILLLI组治疗后血液流变学的各项指标均低于治疗前水平。而对照组除红细胞压积(HCT)较治疗前差异有显著性(P<0.05)外,其余各项指标均无明显变化。结论　ILLLI能有效地降低海洛因依赖者的血液粘度,改善血液流变学性质。     

上尿路结石中医不同证型的超声显像特点

最近2年来，我科B超室共查出上尿路结石患者396例，并对其进行了中医辩证分型，旨在探讨B超显像与中医不同证型之间的关系，为临床治疗提供更为确实有效的依据。1资料与方法本组396例均系南方医院中医门诊病人，多数为首诊病人。男216例，女180例。年龄17～78岁。396例患者中肾结石379例，其中双肾结石122例，单肾结石257例；输尿管结石30例．其中单纯输尿管结石13例，肾结石伴输尿管结石17例；伴肾积水75例，其中单肾积水67例，双肾积水8例。结石最／J’0．ZcmX0．Zcm，最大2．5cm×1．5cm。病史最短2天，最长3年。多数病人有肉眼血尿或…     

广州地区干部高血压患病调查及分析

目的 研究广州地区干部高血压分布状况及其特点,为有效防治高血压提供依据.方法 采用问卷访问和体格检查相结合的方法对广州地区干部参加2006年健康体检人员中诊为高血压的283例患者进行调查分析.结果 高血压发生率占参加体检总人数的31.9%,有高血压病危因素半数以上,知晓率94.0%,治疗率72.8%,控制率39.2%.高血压家族史、高血脂症、吸烟、饮酒、高脂高钠饮食与高血压的发生有一定关系.结论 广州地区干部高血压的发生率较高.应列为重点防治人群.     

紫外线辐射充氧血液输入疗法配合药物治疗海洛因依赖的临床研究（摘要）

紫外线辐射充氧血液输入疗法配合药物治疗海洛因依赖的临床研究（摘要）李东贤，刘春希（解放军广州疗养院）本文对３６例海洛因成瘾者采用ＵＢＩ配合药物治疗，研究ＵＢＩ对海洛因成瘾者的治疗价值。在两组病例用药种类、剂量、给药方法相同的情况下。Ａ组在治疗的第４天...