七氟烷控制性降压在高血压患者鼻内窥镜手术的探讨

目的 探讨七氟烷控制性降压在高血压患者鼻内窥镜手术(ESS)中应用的合理性和可行性.方法 选择择期ESS患者64例,ASA I～Ⅱ级,无凝血功能障碍,随机分为乌拉地尔组(A组)、硝酸甘油组(B组)、硝酸甘油伍用艾司洛尔组(C组)和七氟烷组(D组),每组16例.降压组术中使MAP控制在术前基础血压的65%～70%,记录各...     

环孢素A对缺血-再灌注大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的通过观察环孢素A（CsA）对大鼠心肌缺血一再灌注损伤细胞凋亡相关蛋白的影响，探讨缺血-再灌注时心肌细胞凋亡的线粒体机制。方法使用结扎／松解冠状动脉左前分支缺血30rain，再灌注3h复制缺血-再灌注模型。SD大鼠随机分为三组：假手术组（S组），缺血-再灌注组（IR组），CsA预处理组（CsA-IR组），每组6只。CsA预处理为缺血前经静脉注射CsA 10mg／kg，S组与IR组则分别在缺血前经静脉注射同等容积的生理盐水。TUNEI．法原位标记凋亡心肌细胞，荧光分析法检测Caspas-3活性。另取12只大鼠，按TTC染色法测定心肌梗死范围。结果与S组相比，IR组心肌细胞凋亡指数（AI）和Caspase-3活性均明显增高（P〈0．01）。与IR组相比，CsA-IR组的AI、Caspas-3活性及心肌梗死范围均显著减少（P〈0．05或P〈0．01）；但其AI和Caspas-3活性均明显高于S组（P〈0．05或P〈0．01）。结论CsA对大鼠心肌缺血-再灌注损伤具有保护作用。该作用可能与阻断心肌细胞线粒体膜通透性转换孔（PTP）、降低Caspase-3活性而抑制凋亡的发生有关。PTP开放可能是缺血-再灌注时心肌细胞凋亡的重要环节。     

小剂量芬太尼与普鲁卡因复合麻醉在胸心手术中的应用

在胸心手术中应用小剂量芬太尼与静脉普鲁卡因复合麻醉40例,并与单纯静脉普鲁卡因复合麻醉10例对比。结果说明在静脉普鲁卡因麻醉基础上,复合应用小剂量芬太尼,可有效阻断气管插管的副反应,诱导迅速,肌松好,镇痛完善,HR、BP 波动小,心血管系统稳定,呼吸道分泌物少,术毕清醒快,便于早期拔管,术后无手术记忆,无空气污染及燃爆之虞。     

阿芬太尼对异丙酚催眠作用影响的研究

本文观察结果表明，随阿芬太尼与异丙酚复合剂量的增加，小鼠入睡率有增加趋势，但无统计学意义（P＞0．05）。中低剂量的阿芬太尼与异丙酚合用时，并不影响小鼠的睡眠潜伏期和持续期（P＞0．05），但大剂量阿芬太尼则可明显延长小鼠的睡眠时间（P＜0．01）。     

探讨优质护理在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用

目的了解优质护理在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用。方法将该院收集2017年11月—2018年8月的74例糖尿病合并冠心病患者,随机分组,常规护理服务组用常规方法 ,优质护理服务组用优质护理。比较两组满意度;糖尿病合并冠心病疾病认知、糖尿病合并冠心病合理用药认知;护理前后血糖指标、心功能监测值;不良心血管事件发生率。结果优质护理服务组满意度、血糖指标、心功能监测值、糖尿病合并冠心病疾病认知、糖尿病合并冠心病合理用药认知、不良心血管事件发生率方面相较常规护理服务组更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者实施优质护理效果理想。     

22例低体重法洛四联症纠治术的麻醉管理

法洛四联症有特殊的病理生理改变,婴幼儿期手术纠治能更早建立正常肺血流,改善缺氧.现将我院实施的22例四联症纠治术麻醉报道如下.     

1例胃癌患者术后护送途中突发心肌梗死抢救体会

老年人由于各种器官功能减退而痛阈升高,尤其是高血压、糖尿病患者,由于存在广泛的微血管病变,侧支循环不良,心肌处于缺血状态,一旦冠脉闭塞,心肌骤然缺血而无足够代谢产物释放.     

微波加TURP治疗前列腺肥大症术中监测结果分析

微波加ＴＵＲＰ治疗前列腺肥大症术中监测结果分析江苏省无锡市第四人民医院朱小莲，沈德前列腺肥大是我国老年人的常见病之一，随着医学科学的不断进步，治疗方法亦层出不穷，并向痛苦小、恢复快、疗效佳的方向发展。近年来我院采用微波＋ＴＵＲＰ术式以治疗前列腺肥大症...     

紧急体外循环用于心肺复苏成功一例

患者 ,男 ,4 4岁 ,体重 75kg。因反复咳嗽、痰中带血 2月余 ,经抗炎治疗无效 ,CT提示“右下肺块影” ,疑“右下肺癌”收治入院 ,拟在全麻下行“右下肺叶切除术”。术前检查无心、肺、脑疾患 ,无药物过敏史。X线示两肺纹理增多 ,右下肺野见致密影 ,其上缘为外低内高斜坡状改变 ,侧位片示肺门结构增大 ;心影呈“主动脉”型 ,提示右肺占位伴右下肺阻塞性肺不张。CT示右下肺块影。肺功能检查正常。其他实验室检查未见明显异常。病人入室时BP 1 4 5 /88mmHg ,HR 1 1 2次 /分 ,SpO2 94 %。以丙泊酚 80mg +芬太尼 0 3mg+维库溴铵 6mg静注麻醉…