心电频谱对冠心病患者冠状动脉支架植入术评价的探讨

目的用短时程心电频谱观察冠心病冠状动脉支架植入术（PCI）后心肌缺血的变化。方法 64例行PCI的冠心病患者,术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月分别进行心电频谱、血压、心率、心电图及心功能的观察。结果冠心病患者PCI术后心电频谱呈动态改变,低频成分先增高后逐渐降低,高频成分先降低后逐渐增高,这种变化与临床心电图和心功能的变化一致,而血压、心率在此过程中相对稳定。结论 PCI后心肌缺血经历了加重、恢复与改善的动态过程,心电频谱可以用来监测心肌缺血的动态变化。     

冠状动脉支架植入术对短时程心电频谱的影响

冠状动脉支架植入术是冠心病血运重建的有效方法之一.为了解其对心电频谱的影响,我们采用心电频谱分析方法,评价了支架植入术前后心脏自主神经功能的改变.     

急性前壁心肌梗死并发心源性休克心脏骤停1例

1 病例报告 患者男性、78岁,因突发持续性胸闷、气短、大汗、恶心、呕吐于1999年12月17日入院。查体:血压21.3/17.3kPa、脉搏110次/分短绌,意识清晰,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,双唇轻度发绀,双肺满布干性罗音,心界扩大,心率130次/分,心律不齐,心音强弱不等,肝脾未触及,双下肢无水肿。心电示:心房颤动,Ⅱ、Ⅲ 、avF异常Q波,V_2-V_5ST段明显抬高。诊断:急性前壁心肌梗死、陈旧性下壁心肌梗死、心房颤动(快速型)。给予吸氧、监护、降低心脏前后负荷及对症治疗,患者呼吸困难减轻。12月19日患者呼吸困难、口唇发绀加重,开始咳白色咆沫痰,不能平卧,四肢末梢发凉,血压下降至12/8kPa,双肺中下部可闻及水泡音。给予抬高床头、速尿、吗啡、西地兰静注,加快硝普钠滴速,患者呼吸困难     

左冠状动脉前降支闭塞致广泛前壁、下壁心肌梗死1例

1 临床资料 患者男性,52岁,以"发作性胸骨后疼痛20天"入院.既往无高血压、糖尿病史,无家族性遗传病史.20天前ECG:QrⅡ、Ⅲ、avF,qRsⅤ2～Ⅴ6,STⅡ、Ⅲ、avFV、Ⅴ1～Ⅴ6抬高0.2～0.4mv.1个月前心肌损伤标志物三项:肌红蛋白400U／L，肌钙蛋白3．Oμg/L、磷酸肌酸同功酶U/L.     

急性肺栓塞4例报告

肺栓塞是心肺血管疾病中的急症,其临床表现缺乏特异性,确诊需特殊的检查技术,过去检出率偏低.近年来随着诊断和检出水平的提高,诊断例数明显增加.我院自2005年2月至2006年2月共确诊4例,报告如下.     

丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响

目的研究丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响。方法患者入院时与疗程结束后，均停用影响自主神经的药物5个半衰期以上，心电图的记录均在早晨6：00-6：30，平卧位、静息、清醒、空腹条件下，以节拍器均匀控制呼吸在15次／min，记录Ⅱ导联心电图5min。结果研究中的56例患者在采用丹红注射液治疗10d之后，测量得HRV情况：LF由（48．0±3．4）nu减少为（42．7±3．4）nu（P〈0．01），HF由（48．3±2．6）nu增加为（54．3±2．7）nu（P〈0．01），LF／HF由1．6±0．2减少为（0．7±0．2）（P〈0．01）；以上三项值较治疗前比较，均存在统计学差异性。所有患者使用丹红注射液治疗后，心绞痛发作次数、发作持续时间均减少，硝酸甘油的使用量亦减少，心电图缺血性ST段改变显著改善。患者心功能明显改善。结论冠心病患者，尤其是老年存在多支弥漫性病变患者，在通常治疗的基础上，应用丹红注射液治疗，可使患者冠脉缺血程度得到改善，患者心功能及临床症状也得到好转。通过对患者的心电频谱分析，更可以得到客观的指标，并有利于日后进行监测，准确客观的评估患者的心肌供血情况。     

心跳骤停救治16例

本文报告武警黑龙江总队医院 1996年 4月至2 0 0 0年 5月收治的 16例心跳骤停患者的救治情况及体会。1　临床资料1.1　一般资料　 16例患者中男 11例 ,女 5例。年龄 17～ 84岁。临床诊断为急性心肌梗死 12例 ;陈旧性心肌梗死合并室壁瘤、室性心动过速、心室颤动1例 ;冠心病不稳定型心绞痛 1例 ;病因不明的心跳骤停 2例。1.2　救治方法　 16例出现心跳骤停的患者均立即得到正规的心肺复苏治疗。包括立即通畅气道 ,气管插管 ,人工呼吸 ,持续体外心脏按压 ,药物应用 ,电复律 ,脑保护等措施。药物应用视病因及监护过程中心电示波情况而定。1.3　…     

洛赛克治疗门脉高压性胃粘膜病变出血(附32例疗效分析)

门脉高压症引起的上消化道出血,部分是由于食道胃底静脉曲张破裂所致,部分则是因为胃粘膜病变引起。因为出血原因不同,所以治疗原则也不完全相同,对于后引起的出血,我们应用洛塞克(奥米拉唑)治疗,并与西咪替丁进行了对比观察,现报道如下。     

上胸段硬膜外阻滞治疗不稳定型心绞痛患者12例

采用上胸段硬膜外阻滞 (TEA)技术阻滞心脏交感神经干 (第 1～ 5胸椎 )治疗不稳定型心绞痛患者 12例 ,比较阻滞前后的临床效果及心电图 ST T变化。1　病例与方法1.1　病例 :临床诊断符合 1979年国际心脏病学会及 WHO临床命名标准化联合专题组制订的缺血性心脏病的命名和诊断标准     

参麦注射液预防血液透析时症状性低血压18例的临床观察

症状性低血压（SH）是慢性肾功能衰竭患者在血液透析过程中常见并发症之一,预防血透中SH的发生是保证充分透析和坚持透析的关键所在。2001年6月-2004年6月,我们对18例血透时曾多次发生SH的慢性肾功能衰竭患者在血透前预防性静滴参麦注射液,取得明显效果,报告如下。