少见的房室传导文氏现象

患者男性，48岁。2年前开始心慌、胸闷、气短，活动后加重，休息后可缓解，近1个月中重，双下肢出现凹陷性水肿，活动明显受限，来我院就诊，超声心动图示：左房45mm、左室75mm，右房55X65mm，主动脉34mm，房室间隔完整，室壁动度减弱，各组瓣膜结构未见异常，诊断：符合扩张型心肌病的超声心动图改变；左室收缩功能明显减低。常规心电图示左室大及缺血型ST-T改变。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者的治疗作用

目的 观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者内皮功能及心功能的影响.方法 将80例CHF患者随机分为2组.治疗组(40例)给予常规抗心衰治疗加口服芪苈强心胶囊4粒,3次/d;对照组(40例)给予常规抗心衰治疗.两组均治疗4 w,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)和心功能的变化.结果 治疗后两组血NO、LVEF均上升,ET、BNP下降(P＜0.01);治疗组抗心衰疗效优于对照组(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊对CHF具有良好的治疗作用,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关.     

Brugada综合征心电图和临床表现的相关研究

目的 观察Brugada心电图改变的临床意义。方法 对4例Brugada综合征患者的心电图和临床表现进行相关分析和长期随访。结果 该4例患者均有Brugada综合征心电图改变，其中2例件有晕厥发作，QRS时限增宽。年龄较小．晕厥的发生与运动、累有关另2例无晕厥发作史，QRS时限较窄、年龄偏大。结论 QRS时限增宽的Brugada综合征青年患者更有可能伴有荦厥发作；Brugada综合征患者的晕厥发作，不仅发生在夜间，而且可能发生在运动后。     

消化性溃疡的临床诊疗进展

<正>消化性溃疡是指发生在胃与十二指肠的慢性溃疡,也就是十二指肠溃疡与胃溃疡。临床实践表明,目前该病的发病率在5%~10%之间,且呈逐年上升的趋势~([1]),在我国近几年的胃镜检查人群中,消化性溃疡占15%~35%。另外,还有报道指出,十二指肠溃疡的死亡率约为5.5%,胃溃疡的死亡率约为9.5%,而急性溃疡的死亡率在2.5%左右~([2])。消化性溃疡不仅具有较高的发病率,且具有严重的出血、穿孔及幽门梗阻等并发症~([3])。相对于消化性溃疡,十二指肠溃疡最常见的并发症为出血,主要是由饮酒过度、吸烟、饮食不当、药物不良反应及心理精神因素等引起的~([4])。本文作者主要根据近年来有关消化性溃疡的临床诊疗方法     

B超结合胎心监护诊断单胎头位脐带绕颈护理

对Ｂ超诊断单胎头位脐带绕颈孕周在３５—４２周的孕妇，结合胎心监护结果，进行综合性临床护理观察，以探讨胎儿有绕颈孕妇产前、产时护理问题。结果：绕颈胎儿性别与脐带长度关系，Ｐ＞０．０５无显著性意义，胎心监护（ＮＳＴ）结果与羊水、胎心异常的关系和绕颈与对照组顺产、难产发生率之关系，二组分别Ｐ＜０．０１都具有非常显著意义。提示：对于胎儿有绕颈的孕母，在产前、尤其是产时进行严密地，系统地监护，及时正确处理胎儿宫内窘迫，非常利于提高绕颈胎儿出生时的阿氏评分，减少窒息并发症。