细粒棘球蚴致敏反应机制和分子靶标的生物信息学分析

目的 基于生物信息学分析细粒棘球蚴致敏反应机制和分子靶标。随机分为3组,每组3只,分别为感染未致敏组、感染致敏组、健康对照组。感染未致敏组小鼠经腹腔注射原头节悬液（0.2 ml/鼠）,90 d后腹腔注射生理盐水（0.2 ml/鼠）;感染致敏组小鼠经腹腔注射原头节悬液（0.2 ml/鼠）,90 d后腹腔注射粗制囊液致敏（0.2 ml/鼠）,健康对照组小鼠注射等量生理盐水。注射后1 h,取各组小鼠的脾组织提取RNA进行转录组测序,通过生物信息学分析找到差异表达基因,使用edgeR （以RNA-Seq by expectationMaximization RSEM进行定量）软件进行表达差异显著性分析,用String数据库和Cytoscape软件对差异基因作网络互作分析,并将得分设置为> 500;使用cytoHubba获取节点的度（degree）筛选degree大于3的节点作展示;使用DAVID在线富集分析工具进行分析,分析结果使用R语言ggplot2进行可视化。结果感染致敏组与健康对照组有743个基因差异表达,其中568个上调表达基因和175个下调表达基因。感染未致敏组与健康对照组中有...     

远端缺血预处理对老年患者胃肠道恶性肿瘤根治术后早期心肌损伤的影响

目的 探讨远端缺血预处理（RIPC）对老年患者胃肠道恶性肿瘤根治术后早期心肌损伤的影响。
方法 选择行胃肠道恶性肿瘤根治术的老年患者59例，男43例，女16例，年龄65～85岁，BMI 18～35 kg/m²，ASA Ⅱ或Ⅲ级。将患者随机分为两组：远端缺血预处理组（RIPC组，n=27）和对照组（C组，n=32）。RIPC组于麻醉后、手术开始前进行3个循环的RIPC，每个循环行单侧下肢缺血5 min，再灌注5 min；C组不做处理。两组麻醉方案和手术操作均相同。记录术后24、48 h的肌钙蛋白I（cTnI）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、内皮型一氧化氮合成酶（eNOS）、诱导型一氧化氮合成酶（iNOS）浓度，以及术后48 h D-二聚体、纤维蛋白降解产物（FDP）浓度。记录心肌损伤（cTnI≥0.2 μg/L）以及术后30 d内的主要心血管不良事件的发生情况。
结果 与C组比较，RIPC组术后24、48 h cTnI明显降低，术后24 h CRP、IL-6明显降低，术后24、48 h MDA明显降低，术后48 h eNOS、iNOS明显升高，D-二聚体、FDP浓度明显降低（P＜0.05）。两组心肌损伤、术后30 d主要心血管不良事件的发生率差异无统计学意义。
结论 远端缺血预处理能降低胃肠道恶性肿瘤根治术后早期心肌损伤标志物cTnI的释放，减轻术后炎症反应、氧化应激、高凝状态并改善血管内皮功能，但不能降低心肌损伤以及术后30 d内主要心血管不良事件的发生率。