胰弹力蛋白酶I和核糖核酸酶检测的临床价值

目的　探讨人胰弹力蛋白酶Ⅰ (Humanpancreaticelastase 1 ,HPE1 )放射免疫测定 (Radioimmunoassay ,RIA)和核糖核酸酶(Ribonuclease ,RNase)活性检测的临床价值。方法　参照Satake等建立的改良HPE1RIA和Thomas等的改良酸溶性产物法检测 82例正常成年人和 2 2 2例各类患者血清并分析结果。结果　 82例健康成人HPE1值为 2 3.8( 3.4ng L) ,RNase活性为 5 7.0 3( 1 2 .1 6 μ ml) ;急性胰腺炎和胰腺癌HPE1 值明显高于其他疾病 (P <0 .0 1 )。联合检测HPE1 、RNase活性可提高胰腺癌的检出率 ( 92 .47% )。结论　HPE1 RIA对急性胰腺炎有诊断价值 ,联合检测HPE1 、RNase活性检测对胰腺癌诊断有一定的临床价值     

胰蛋白酶与胰腺疾病

胰蛋白酶为胰腺独有的肽链内切酶。急性胰腺炎时血清免疫反应性胰蛋白酶浓度显著升高,且与病情严重程度相关,放射免疫分析法测定血清免疫反应性胰蛋白酶诊断急性胰腺炎其敏感情和特异性皆较测定血清淀粉酶为优;重度慢性胰腺炎、胰岛素依赖性糖尿病患者血清胰蛋白酶浓度减低;胰腺癌患者血清胰蛋白酶值变化不一;囊性纤维化患者血清胰蛋白酶值出生时升高,后随年龄增加而渐降低,2岁后常低于正常水平。     

内窥镜逆行胰胆管造影61例分析

本文报道了61例ERCP之结果。造影总成功率为72.6％,其中胰管显影率为62.2％,胆管显影率73.3％。对显影正常的胰、胆管内径进行了测量。主胰管头、体、尾部平均内径分别为4.02、2.78和1.94毫米,总胆管平均内径为6.8毫米。介绍了各种胰、胆系疾病ERCP之表现并讨论了它的诊断价值。     

胰腺癌的诊断探讨——附22例的误诊分析

我院近十年来经手术及/或病理证实的胰腺癌患者共62例,其中误诊22例,误诊率为35.5％。本文着重分析此22例的误诊原因,吸取教训,提高警惕,以期能较早得出正确诊断。     

发热、腹痛、便血、腹块、肠穿孔——查房选录(89)

病历摘要龙××,男,16岁,学生。因发热月余,腹痛、便血5天,于1987年12月8日入院。患者于1月前起无明显诱因发热,为不规则热,体温最高达40.2℃。无咳嗽,胸痛,盗汗。近5天出现右下腹痛,便血,呈果酱色1～2次/天,每次量约380克。同时伴心悸、乏力。当地医院经输血、补     

哌吡氮平：一种治疗消化性溃疡的新药

本文介绍治疗消化性溃疡新的药物哌吡氮平。该药为选择性M_1受体拮抗剂,100～150mg/d 口服能有效地抑制胃酸分泌,促进清疡愈合,经4～6周治疗后的溃疡愈合率为50～90%,与西咪替丁(1.0mg/d)和雷尼替丁(800mg/d)的疗效相似。本药的副作用轻微而可逆,多不影响继续治疗,不引起肝肾功能重要改变。     

柏—查二氏综合征（附一例报告）

患者男性,36岁。因反复腹胀、腹痛、双下肢水肿10年加重4天于1992年5月7日入院。患者曾于1981年12月以肝大、腹痛、腹水收住我院消化科。诊断为“门脉性肝硬化、原发性腹膜炎”,给予保肝、利尿、抗感染及对症处理3个月好转出院。出院后门诊长期服用保肝、利尿药物。10余年来,腹     

血清免疫反应性胰蛋白酶测定对急性胰腺炎的诊断意义

本文在提纯ＨＡＴ和制备特异抗血清的基础上建立了血清ＩｒＡＴ之ＲＩＡ方法。用该方法测得的血清正常参考值为８．１０±２．０７ｎｇ／ｍｌ，急性胰腺炎患者血清ＩｒＡＴ显著升高，高ＩｒＡＴ血症持续５天以上；胆石症发作期血清ＩｒＡＴ也显著升高，但其升高幅度显著低于急性胰腺炎组；慢性胰腺炎组患者血清ＩｒＡＴ值低于正常；其他消化系统良恶性疾病患者血清ＩｒＡＴ值与正常对照组相差不显著。     

22例胰腺癌误诊分析

胰腺癌临床上不少见,来门诊就医者多系晚期病例,手术根治率很低,加之其临床表现复杂,若不提高警惕,易误诊或漏诊.我院近十年来经手术及/或病理证实的共62例,其中22例误诊,占35.5%;误诊病例中,19例无黄疸(占86.4%)。