暴发性1型糖尿病1例病例报道暨文献复习

暴发性1型糖尿病以急骤起病,代谢紊乱严重,胰酶升高而胰腺超声检查无异常为特点.属于特发性1型糖尿病,患者自身抗体多为阴性,推测病因可能与病毒感染和自身免疫有关.     

PVB方案治疗进展型转移性非精原睾丸生殖细胞瘤10例分析

本文报道对10例进展型转移性非精原睾丸生殖细胞瘤采用PVB联合化疗方案进行治疗,结果CR2例、PR7例、无变化1例,近期总有效率90％,中位生存期9月。毒副反应有恶心,呕吐及白细胞下降,但均能耐受,并可在短期内恢复,2例因SGPT增高而影响治疗。本文对如何进一步提高疗效作了探讨。     

老年人大肠癌58例临床特点及预后

我所从1970年1月～1983年12月共收治大肠癌536例,60岁以上78例,占14.55％,现将资料较完整的58例,就其临床特点及有关预后因素作一简要探讨。     

合理膳食营养惠万家

<正>在家吃饭,是养成健康饮食习惯的最好机会。不过,看看我们的一日三餐,有的可能是大鱼大肉一整天,也有的可能就是稀饭馒头加咸菜,凑合凑合也一天。为让我们的饮食营养满满,共享健康与美味,《中国居民膳食指南》中推荐了“平衡膳食餐盘”。一、食物多样比例恰当分餐是一个度量营养平衡的好方式,为每位家人准备一个大小适合的餐盘和一个碗,将烹饪好的饭菜分到餐盘里。     

老年人大肠癌58例临床特点及预后

报道自1970年1月至1983年12月间收治的60岁以上大肠癌58例。就临床特点及预后因素进行分析。本组五年生存率64.92％,而同期的年龄无选择组为56.75％。此可能与组织学的特点有关。本组在组织学上的特点以肿瘤好的Broden’s分级Ⅰ、Ⅱ级比Ⅲ级为多,其五年生存率是明显不同的,前者70％,后者33.34％(P<0.005)。另外,本组癌旁     

血管紧张素1-7与糖尿病及糖尿病肾脏内质网应激关系的研究

目的 调查糖尿病患者血管紧张素1-7(Ang1-7)水平和评价Ang1-7对糖尿病大鼠肾脏内质网应激的影响.方法 选取2014年12月至2015年6月于天津市海滨人民医院未诊断为糖尿病的95名体检人员为研究对象,所有受试者均进行口服葡萄糖耐量试验,根据血糖水平分为健康组(n=31)、血糖异常组(n=32)和糖尿病组(n=32).检测其体重、腰围、血压、肝功能、肾功能、Ang1-7、血管紧张素转换酶(ACE)2等指标.分析血糖与Ang1-7、ACE2的相关性.另外,选取10只150～200 g健康雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠,通过腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型,全部成功,根据随机数字法,分为糖尿病组和Ang1-7组,每组5只,分别皮下泵人生理盐水和Ang1-7,另选取5只健康SD大鼠作为正常组.干预2周后处死所有大鼠,留取肾组织标本,Western印迹和实时荧光定量PCR检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、转录活性因子4(ATF4)、增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)水平.结果 与健康组相比,血糖异常组和糖尿病组甘油三酯、ACE2、Ang1-7水平均升高;糖尿病组较健康组升高更明显(F=5.57,6.12,5.44,P均＜0.01).Pearson相关分析显示,糖尿病组、血糖异常组的空腹血糖、餐后血糖均与Ang1-7呈正相关(r=0.69,0.45,P均＜0.01;r =0.54,0.52,P均＜0.01).与正常组相比,糖尿病组大鼠肾脏GRP78、ATF4和CHOP水平明显升高;与糖尿病组相比,Ang1-7组GRP78、ATF4和CHOP水平明显下降(t=20.3,25.7,19.6,P均＜0.05).与同期正常组比较,糖尿病组大鼠肾组织GRP78、ATF4和CHOP的mRNA均显著上调.与糖尿病组比较,Ang1-7组大鼠肾组织GRP78、ATF4和CHOP的mRNA的表达受到显著抑制(t=15.1,11.6,12.3,P均＜0.05).结论 Ang1-7水平随着受试者血糖浓度的升高而升高,另外,Ang1-7可降低糖尿病大鼠肾脏内质网应激蛋白水平.     

不同年龄2型糖尿病患者血糖达标状况及并发症

目的了解不同年龄2型糖尿病(T2DM)患者血糖达标情况,分析老年与青中年糖尿病患者并发症的发生情况。方法回顾性分析了2 264例T2DM患者,记录患者的一般资料、生化指标、糖化血红蛋白(HbA1c)及相关并发症检查结果。以HbA 1c7%为血糖达标标准进行血糖达标率分析。依据年龄分组,进行糖尿病并发症的分析。结果纳入的2 264例成人T2DM患者HbA1c达标率为42.4%。不同年龄组间(45岁、45～59岁、60～70岁、≥70岁)HbA1c达标率差异无统计学意义(P0.05)。老年组(≥60岁)和青中年组(60岁)的T2DM患者并发症:微血管并发症患病率分别为81.8%和66.6%;大血管并发症患病率分别为37.8%和14.9%,差异均有统计学意义(均P0.05)。老年组高血压、冠心病、脑血管病、骨质疏松的患病率明显高于青中年组,差异有统计学意义(P0.05);而老年组中合并血脂异常、超重及肥胖、糖尿病家族史者较青中年组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年T2DM患者的慢性并发症发生率明显高于青中年患者。     

老年人大肠癌58例临床特点及预后

报道自1970年1月至1983年12月间收治的60岁以上大肠癌58例。就临床特点及预后因素进行分析。本组五年生存率64.92％,而同期的年龄无选择组为56.75％。此可能与组织学的特点有关。本组在组织学上的特点以肿瘤好的Broden’s分级Ⅰ、Ⅱ级比Ⅲ级为多,其五年生存率是明显不同的,前者70％,后者33.34％(P<0.005)。另外,本组癌旁淋巴结阴性比阳性的多,其五年生存率差异     

丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛

应用丙氧氨酚治疗晚期肿瘤疼痛１６例。男性９例，女性７例，年龄５２±ｓ７ａ，服用丙氧氨酚（每片含萘磺酸右丙氧芬５０ｍｇ和对乙酰氧基酚２５０ｍｇ）２片，ｔｉｄ，共１ｗｋ，治疗前疼痛强度平均６。９±２．８（标尺法），治疗后降为０。７±０．７，Ｐ＜０．０１．该药不良反应小，可推荐用于缓解晚期肿瘤患的疼痛。     

天津市大港油田地区糖尿病流行病学调查

目的 本研究旨在评估大港油田地区成人糖尿病的患病率.方法 对2009年5月至2011年10月在大港油田总医院查体中心体检的3000名20岁以上成年人进行研究.经过一夜禁食,受试者行75 g口服葡萄糖耐量试验,根据空腹血糖和餐后2h血糖水平来诊断糖尿病和糖尿病前期,同时测量身高、腹围、血压、血脂.对糖调节受损[空腹血糖受损(IFG)+糖耐量减低(IGT)]者行24h尿微量白蛋白及眼底照相检查.结果 糖尿病患病率随年龄增长而升高(20～ 39岁人群3.6％,40 ～ 59岁人群11.9％,大于 60岁人群21.6％),也随体重增加而升高.体重指数(BMI) 20.0 ～24.9 kg/m2人群8.2％ 25.0～27.9 kg/m2人群13.6％、≥28 kg/m2人群20.2％].糖调节受损者中9.8％出现24 h尿微量白蛋白升高,10.1％出现眼底病变.结论 大港油田地区成年人糖尿病和糖尿病前期患病率较高.早期诊断、早期预防尤为重要.