浅谈护理人员对重塑医患关系的参与

<正>近年来我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,患方在医院摆设灵堂、聚众滋事、辱骂殴打甚至杀害医务人员等"医闹"事件时有发生。作为医方力量重要组成部分的护理人员,对消除公众歧见,重塑健康和谐的医患关系,肩负义不容辞的责任。为此,广大护理工作者需从提升个人思想境界、努力追求护理质量、宽以对待患者等多方面持续努力,为失范的医患关系重回正确健康的轨道,贡献自己的力量。     

α-adducin基因和CYP11B2基因多态性与氢氯噻嗪降压疗效的相关性研究

原发性高血压(EH)患者服用氢氯噻嗪(HCTZ)6周后,按不同α-adducin基因型和CYP11B2基因型分组,比较不同基因型组合患者的血压下降值.结果 α1-adducin基因TT、TG、GG基因型患者收缩压均下降,TT基因型收缩压下降值显著大于TG、GG型(P＜0.01);CYPllB2基因CC、CT和TT基因型患者收缩压亦均下降,但下降值组间比较无统计学差异(P＞0.05);TT α-adducin×CC CYP11B2基因型组合患者收缩压下降值与其他基因型组合患者比较有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果表明,治疗前醛固酮浓度和TT α-adducin基因型、TT α1adducin×CC CYP11B2基因型组合是影响患者收缩压下降的主要因素.认为α-adducin基因TT α-adducin基因型与HCTZ的降压疗效相关;TT α-adducin×CC CYP11B2基因型组合患者对HCTZ的降压反应优于其他基因型组合患者.     

液电式体外冲击波治疗偏瘫肩痛

目的观察液电式体外冲击波治疗偏瘫肩痛(HSP)的疗效。方法脑卒中患者70例随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),两组患者进行运动疗法治疗,观察组同时对HSP肩关节进行体外液电式冲击波治疗。结果治疗4周后,观察组的治愈率为60.0%(21/35),总有效率为91.4%(33/35),对照组的治愈率为34.3%(12/35),总有效率为71.4%(25/35),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较疼痛视觉模拟(VAS)评分及上肢运动功能(Fugl-Meyer)评分均有显著改善,分别为(5.91±1.70)分vs(3.49±1.99)分、(5.80±1.47)分vs(4.69±1.67)分vs(24.86±9.08)分vs(46.47±9.91)分、(26.91±9.70)分vs(31.09±10.07)分,且观察组明显优于对照组(均P0.01)。结论液电式体外冲击波是一种可供选择的治疗HSP的较好方法。     

心理干预对肝硬化腹水晚期患者的影响

目的：寻找影响剖宫产术后妇女睡眠的原因,旨在提高产妇的睡眠质量.方法：采用自行设计的问卷对剖宫产术后妇女的睡眠状况进行调查,分析其影响因素,提供针对性护理措施.结果：120例中60%的产妇自觉住院期间睡眠差,影响因素依次为身体不适或疼痛、因各种管道不能选择舒适体位、治疗护理活动、焦虑担心、医院和病房环境等.结论：剖宫产术后产妇存在一定睡眠问题,护理人员应采取措施改善其睡眠,并提高剖宫产术后妇女的睡眠质量.     

吸烟诱发短暂意识丧失2例

众所周知，吸烟危害极大，能引起心、脑、肾等重要脏器的损害。笔者曾遇吸烟后出现短暂意识丧失患者2例，现报告如下。 1 临床资料     

中药灌肠治疗妇科手术术后粘连性肠梗阻22例临床分析

目的:观察分析肠疗法治疗妇科手术术后粘连性肠梗阻的临床治疗效果。方法:回顾性分析2008年1月-2013年1月本院收治的22例妇科手术术后粘连性肠梗阻患者的临床病例资料,所有患者在传统的西医治疗的基础上采用中药制剂通腑泻热灌肠合剂进行灌肠,观察肠疗法治疗妇科手术术后粘连性肠梗阻的临床治疗效果;患者腹胀消失时间以及排便时间,要求普外科医生实时观察患者,对治疗无效的患者及时进行再次手术,保证患者的生命安全。结果:22例患者经过治疗,17例患者完全治愈,3例患者好转,2例保守治疗失败再次经腹手术,术后治愈,总有效率达90.9%。结论:肠疗法治疗妇科手术术后粘连性肠梗阻临床效果较好,安全性高,患者术后恢复快,是临床上治疗妇科手术术后粘连性肠梗阻的优选方案。     

咸宁市社区老年人居家照护需求及满足情况调查

[目的]了解咸宁市社区老年人的居家照护需求和满足情况,为建立社区老年人的居家护理服务体系提供参考依据。[方法]采用自制的社区老年人居家照护需求问卷对476名社区老年人的生活照料、精神慰藉和居家护理服务需求进行问卷调查。[结果]398人(83.6%)有居家照护需求,精神慰藉需求最高(79.8%),其次为居家护理服务(73.1%)、生活照料(47.3%);家庭环境改造(68.2%)、老年人婚姻牵线搭桥(4.5%)、导管护理(2.0%)分别是生活照料、精神慰藉、居家护理服务满足率最低的项目。[结论]社区老年人的居家照护需求较高,但部分项目满足率低。应完善生活照料服务体系,加强精神文化建设,加强居家护理服务的宣传力度,满足社区老年人的居家照护需求。     

氧气冲击疗法在抢救新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是新生儿常见症状和主要死亡原因之一，窒息新生儿在出生最初几分钟内功能是否得到正确复苏，将会直接影响其生命质量。我们在实际工作中，摸索出一种应用氧气的冲击疗法抢救新生儿窒息取得较好的疗效，大大降低了新生儿窒息的病死率，现将应用方法报告如下。     

消化性溃疡伴出血的护理

消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,而溃疡伴发出血可表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,严重者甚至危及生命,对于医生诊断及治疗带来麻烦.本文对我院2008年8月至2011年8月收治的80例消化性溃疡伴出血的护理体会报告如下. 1 临床资料 80例患者中男52例,女28例;年龄18～65岁,平均年龄35.7岁;其中以呕血为主32例,黑便为主48例.有4例经内科保守治疗效果不满意转外科手术治疗,余76例经保守治疗效果满意.     

重度妊娠高血压综合征终止妊娠时机及方式的选择

对重度妊娠高血压综合征（妊高征）选择晟佳方式适时终止妊娠对降低围产病率及母婴死亡率．控制病情至关重要。1995年1月至2005年1月，我们收治重度妊高征69例，现总结其临床资料，探讨终止妊娠的时机与方式。