143例肝硬化死亡患者的感染特征及中医证型特点分析

目的:探究肝硬化死亡患者的感染特征及中医证型特点。方法:回顾性分析2017年1月-2021年12月上海中医药大学附属曙光医院肝病科143例肝硬化伴或不伴感染的死亡患者的病例资料，包括肝硬化病因、中医证型、实验室指标、并发症、感染部位及感染病原体等，并计算Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分、终末期肝病血清钠模型(MELD-Na)评分。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U秩和检验，计数资料组间比较采用χ²检验或Fisher精确概率法。结果:143例患者肝硬化病因以乙型病毒性肝炎为主，酒精性肝病、自身免疫性肝病、血吸虫感染位列其后。肝硬化相关并发症发生率：腹腔积液(85.31%)、原发性肝癌(57.34%)、慢加急性肝衰竭(54.55%)、急性肾损伤(50.35%)、胸腔积液(45.45%)、肝性脑病(42.66%)、门静脉血栓(39.16%)、门脉高压相关消化道出血(32.87%)等。直接死亡原因为多脏器功能衰竭、循环衰竭、中枢性呼吸循环衰竭及呼吸衰竭。感染发生率为72.73%,感染部位包括肺部、腹腔、尿路、皮肤/软组织...     

多功能初步消毒车的研制与应用

对于一次性医疗用品如:一次性输液器、注射器、氧气管等临床使用后必须在病区单元内先进行初步消毒处理,然后集中毁形。而目前各医院多采用家用型塑料桶大小4～5个放置初步消毒液,并摆放在治疗室的地上,造成治疗室空间狭小,既不清洁卫生,又杂乱无序。为此我们研制了一种管理集中、使用方便、功能齐全的病区用初步消毒车,经过临床应用,效果满意,现介绍如下。     

黄芪建中汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床效果观察

目的:探讨黄芪建中加汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法:选取英德市中医院2013年1月至2017年1月收治的60例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组与观察组,各30例。观察组采用黄芪建中汤加减治疗,对照组采用核苷类药物恩替卡韦治疗,比较两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)数值。结果:治疗前,两组患者ALT、AST、TBIL、ALP指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者ALT、AST、TBIL、ALP明显低于对照组,中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗慢性乙型病毒性肝炎患者有一定疗效。     

电焊烟尘职业暴露风险评价方法与应用

目的研究电焊烟尘致电焊工尘肺的风险分析方法,预测风险概率,为实施风险管理提供技术依据。方法选取某大型农用机械加工电焊车间作为研究对象。采用Logistic回归模型的非线性回归分析,通过接尘浓度、工龄预测电焊工尘肺发病概率;采用计算机R语言进行接尘工龄、浓度与发病概率之间关系的风险分析;采用Logistic回归模型-蒙特卡洛模拟方法分析职业暴露与电焊工尘肺发病概率的分布规律。结果依目前电焊烟浓度,电焊工暴露5年和10年、20年和30年发生尘肺的风险值分别为10-3~10-2、10-2~10-1。按职业生涯30年工龄计,发生电焊工尘肺的风险高于可接受风险水平,需要采取措施降低风险。结论本研究建立的电焊工尘肺定量风险评价方法,以接尘工龄、烟尘暴露浓度与电焊工尘肺的风险概率作为风险目标,实用性强,易于在职业病危害评价中实际应用,为电焊工尘肺的预防控制提供了理论依据。     

自拟通腑排毒汤保留灌肠治疗肝硬化失代偿期的临床研究

目的:探讨自拟通腑排毒汤保留灌肠对肝硬化失代偿期患者的治疗效果。方法:选取2018年1～11月我院脾胃肾病科收治的肝硬化失代偿期患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,在此基础上,实验组加用通腑排毒汤保留灌肠治疗。比较两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组TBIL、ALT、GGT、AST及ALB水平均较治疗前明显下降,实验组各指标下降幅度均明显大于对照组(P0.05)。结论:肝硬化失代偿期患者应用自拟通腑排毒汤保留灌肠治疗,有助于改善肝功能指标,提升治疗效果,值得临床推。     

“乙肝疫苗”事件网络舆情热度演变特点及应对研究

分析"乙肝疫苗"事件网络舆情热度演变规律,为今后类似突发公共卫生事件应对提供参考依据。使用百度指数,选择全国作为研究区域,研究2013年12月~2014年1月"乙肝疫苗"事件的网络舆情热度状况。"乙肝疫苗"事件网络舆情经历了"发生期-小幅回落期-高峰期-恢复休眠期",全程29d,出现了1个高峰、2个小高峰。突发公共卫生事件网络舆情具有发生发展迅速、热度回落相对缓慢的特点;公众与媒体关注度的趋势基本一致,但又各有侧重并相互影响;网络舆情热度趋势演变与事件处置进展关系密切,及时发布权威透明正面的信息,掌控舆论走向,能有效提升网络舆情的应对水平。     

穴位中频电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢的康复效果

目的评价固定穴位中频电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢康复的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月郑州大学第二附属医院收治的60例脑卒中下肢偏瘫患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上接受固定穴位中频电刺激治疗,干预1个月后比较两组简易Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-LE)评分、Holden步行能力(HFAC)分级、改良Barthel指数(MBI)评分。结果干预1个月后,观察组FMA-LE、HFAC、MBI评分均优于对照组(均P<0.05)。结论固定穴位中频电刺激可提高脑卒中偏瘫患者下肢的康复效果,促进其日常生活能力。     

放射性核素心血池显像对心脏疾病的诊断价值

<正> 自1984年元月至1986年10月对81例心血管病人进行了放射性核素心血池功能显像检查。其中急性心肌梗塞16例,陈旧性心肌梗塞10例,冠心病14例,心肌炎14例,病窦综合征6例,高血压5例,扩张型心肌病3例,风湿性瓣膜病6例,无心脏病的自愿     

结构式心理干预对异位妊娠腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪、应激反应及术后恢复的影响

目的：探讨结构式心理干预对异位妊娠腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪、应激反应及术后恢复的影响。方法：选择2021年1月-2022年10月在本院行腹腔镜手术异位妊娠患者100例，随机分成常规组(n=50)和干预组(n=50)。常规组接受常规护理，干预组在常规组基础上开展结构式心理干预。于入院时、进入手术室前以焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)对两组进行评定，于入院时、进入手术室时、麻醉前测定两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)等应激指标，并记录两组术后恢复指标。结果：SAS、SDS评分，进入手术室前干预组(48.64±4.19分、51.02±4.25分)低于常规组(54.89±6.13分、57.84±5.23分);进入手术室时、麻醉前，两组MAP、HR均高于入院时但干预组(90.14±10.42 mmHg、88.57±9.24 mmHg, 75.52±6.18次/min、75.81±6.29次/min)均低于常规组(99.42±8.56 mmHg、97.35±8.03 mmHg, 83.33±5.85次/min、84.52±5.47次/min);干预组首次排气时间(23.8±5.3h)、进...