国产药物涂层支架治疗冠状动脉分叉病变23例观察

冠状动脉分叉病变是冠状动脉介入治疗中的一个难点,以往常规介入治疗常难得到满意的即刻效果,且再狭窄率高。药物涂层支架结合挤压支架技术(crushing技术)为治疗分叉病变提供了一种新的方法,为探讨国产药物涂层支架结合Crushing技术在冠脉三叉形病变中应用的疗效,我院运用crush     

预防与控制梅毒母婴传播项目信息管理系统的设计与效果分析

目的开发适合于深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目的信息管理系统,分析系统使用前后信息管理的效果变化。方法以项目标准病历为基础,经专家讨论确定系统的数据集;运用以FLEX开发框架为代表的富客户端技术进行界面的搭建与系统设计。通过比较系统使用前后信息管理效果指标的变化,初步分析系统使用效果。结果建立了预防与控制梅毒母婴传播项目的信息管理系统。通过比较,信息管理系统能有效提高项目信息报告的及时性、准确性及完整性。结论深圳市预防与控制梅毒母婴传播信息系统的开发及应用,规范了项目信息报告、管理与利用,为其他地区建立预防与控制梅毒母婴传播的信息管理系统提供参考。     

自体骨髓单个核细胞移植对急性前壁心肌梗死患者预后研究

目的:观察经冠状动脉(冠脉)自体骨髓单个核细胞(mononuclear bone marrow cell,MBMC)移植对急性前壁心肌梗死患者心室重构、心肌组织血流灌注及左心室收缩功能的影响。方法:选取40例急性前壁心肌梗死患者,根据患者的意愿分干细胞移植组(20例,接受急诊经皮冠脉介入治疗 标准药物 经冠脉注入骨髓单个核细胞治疗)和常规治疗对照组(20例,接受急诊经皮冠脉介入治疗 标准药物治疗)。两组患者分别于术前、术后3个月、术后6个月进行6分钟步行实验、多谱勒心脏超声心动图、平衡法核素心血池显像(ENRA),并记录发病6个月内主要临床事件。结果:同常规治疗组相比,心室重构、心肌组织血流灌注及左心室收缩功能术后3个月各项指标两组无明显差异,术后6个月干细胞移植组较常规治疗组改善明显,有显著性差异(P<0.05)。结论:本研究提示自体骨髓单个核细胞经冠脉移植治疗急性心肌梗死是安全的,能改善患者心肌组织灌注、左心室收缩功能及优化心室重构。     

超声二维斑点追踪技术评价右心室不同部位起搏对左心室功能的影响

目的采用二维斑点追踪技术(STE)评价右心室心尖部起搏(RVAP)和右心室流出道起搏(RVOP)对左心室心肌功能及同步性的影响。方法选择行DDDR模式起搏器植入的高度或Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)患者61例,根据右心室电极位置分为右心室心尖起搏(RVAP)组31例及右心室流出道起搏(RVOP)组30例,在术前及术后(21±5)个月采用STE测量左心室同步性指标(TAS-POST),将TAS-POST≥130ms定义为左心室收缩不同步。结果术后2年,RVAP组有12例(39%)患者发生左心室不同步,RVOP组有6例(19%)患者发生左心室不同步。尽管RVOP组及RVAP组术后前间壁及间壁TRS均较术前缩短,后壁及侧壁较术前延长(P0.05),但RVAP组术后较RVOP组更明显,术后左心室射血分数减低(P0.05)。增加的TAS-POST是LVEF减低的独立预测因素。结论 RVOP组较RVAP组更接近心室正常的激动顺序,获得更好的血流动力学收益。STE可以准确评价心室激动顺序,检测心肌收缩同步性。     

流式细胞仪检测急性病毒性心肌炎T淋巴细胞亚群及NK细胞的意义

目的观察急性病毒性心肌炎T淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞的意义，探讨其发病机制。方法采用流式细胞术对急性病毒性心肌炎病人（观察组）进行CD3、CD4、CD8和NK细胞淋巴细胞亚群检测，并设正常人群作对照组。结果观察组CD8和NK明显高于对照组（P〈0．01），CD4和Th／Tc比值明显低于对照组（P〈0．01），观察组CD3的变化不明显（P〉0．05）。结论急性病毒性心肌炎病人淋巴细胞亚群中CD4、CD8和NK细胞亚群异常增殖；而且Th／Tc比例失衡，揭示细胞免疫功能紊乱与急性病毒性心肌炎有关。     

乳腺癌患者外周血调节性T细胞的检测及临床意义

<正>乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,占女性肿瘤发病的首位,其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,在肿瘤类疾病中其病死率仅次于肺癌。乳腺癌的病因复杂,它确切的发病机制,医学界尚不完全清楚。近年来随着肿瘤免疫学研究的不断深入,已经明确细胞免疫是机体抗肿瘤免疫的     

肾缺血预处理增强心脏的电稳定性

目的：研究肾缺血预处理（ＩＰＣ）对心脏电稳定性的影响和机理。方法：２４只大耳白兔随机分为对照组、肾缺血再灌流（Ｉ／Ｒ）组和肾ＩＰＣ＋Ｉ／Ｒ组。观察肾再灌流２４ｈ时及用垂体后叶素（Ｐｔ）和肾上腺素（Ａｄｒ）后的心电图动态变化以及血中一氧化氮（ＮＯ）和心肌中丙二醛（ＭＤＡ）的浓度改变。结果：用Ｐｔ和Ａｄｒ后，肾Ｉ／Ｒ组缺血性ＳＴ段抬高和心律失常发生率同肾ＩＰＣ＋Ｉ／Ｒ组差异显著；肾ＩＰＣ＋Ｉ／Ｒ组ＮＯ代谢物升高和ＭＤＡ降低同Ｉ／Ｒ组差异显著（Ｐ＜０．０５）；除ＭＤＡ外，上述指标在肾ＩＰＣ＋Ｉ／Ｒ组与对照组间差异无显著。结论：肾ＩＰＣ通过减轻心肌缺血性改变使心脏电稳定性增强；ＮＯ可能通过增加氧自由基的清除和扩血管效应而参与此作用。     

前方牵引结合快速腭开展治疗安氏Ⅲ类错[牙合]畸形

目的：分析应用前方牵引结合快速腭开展治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形引起的矢状骨性和牙性变化。方法：选择13例替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者。应用前方牵引结合快速腭开展治疗，并进行头影测量分析。结果：经过4～6个月治疗后头影测量显示，上颌骨前点A平均前移3．5mm，前牙覆盖平均增加5．54mm，ANB角由负值变为正值，平均增加3．33°；1-SN平均减小3．86°；下颌骨前点B平均后退0．46mm，下颌平面角增大0．41°。结论：应用前方牵引结合快速腭开展治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合]畸形，可使上颌骨近中移动，纠正反覆盖。     

自体骨髓单个核细胞移植对急性前壁心肌梗死患者心功能的影响

目的观察经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(MBMC)移植对急性前壁心肌梗死患者心功能的影响。方法选取40例急性前壁心肌梗死患者,根据患者的意愿分为干细胞移植组(20名,接受急诊PCI+标准药物+经冠脉注入骨髓单个核细胞治疗)和常规治疗对照组(20名,接受急诊PCI+标准药物治疗)。两组患者分别于术前、术后3个月、术后6个月进行6min步行试验、多普勒心脏超声、平衡法核素心血池显像(ERNA),并记录发病6个月内主要临床事件。结果同对照组相比,6min步行试验、超声心动图、ERNA术前与术后3个月两组差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月移植组心功能改善明显(P<0.05),差异有统计学意义。结论自体骨髓单个核细胞经冠脉移植治疗急性心肌梗死近期可以改善患者心功能。