信息不对称医疗纠纷博弈演化分析

通过建立有信息不对称度的医疗纠纷博弈模型,研究其演化稳定策略。通过实证调查数据对模型进行检验,得到:该博弈模型的演化稳定策略及医疗纠纷发生率与现实较为契合,目前医疗纠纷属小概率事件,医患博弈中合作成分远大于冲突成分,合作和谐是大局;可以用该模型预测和评价医患关系状况,并可通过调节单位收益成本和医患信息不对称度来调控医患关系朝着良性方向发展,每一家医院都不应向医闹妥协,积极启动维权程序,提高医闹者的冲突成本,扭转"公共地悲剧"困境。     

下颌前磨牙区埋伏牙导致全口义齿戴牙后疼痛1例

下颌前磨牙区埋伏牙致全口义齿戴牙后疼痛临床少见.笔者接诊1例现报告如下.     

经伤椎置钉短节段固定与椎体成形术在脊柱骨折患者中的应用及对生活质量的影响

目的 探究经伤椎置钉短节段固定与椎体成形术治疗脊柱骨折患者的临床疗效.方法 选取2018年6月至2020年6月本院收治的脊柱骨折患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组41例.对照组接受经伤椎置钉短节段固定治疗,治疗组接受椎体成形术治疗.比较两组治疗效果、术后并发症发生情况、术后下床活动时间、术后住院时间、脊柱功能复常时间及治疗前后JOA、SF-36、VAS评分.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组JOA、SF-36、VAS评分比较差异无统计学意义.治疗后,两组JOA和SF-36评分均高于治疗前,VAS评分低于治疗前,且治疗组JOA和SF-36评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症发生率(4.9％)明显低于对照组(22.0％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后下床时间、住院时间、脊柱功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱骨折患者采用椎体成形术进行治疗,可降低术后并发症,改善脊柱功能和生活质量,缓解疼痛,缩短康复时间、住院时间,治疗效果显著,值得临床推广运用.     

自制简易外固定牵引支架结合克氏针固定治疗近中节指骨干粉碎性骨折

目的：探讨应用自制简易外固定牵引支架结合克氏针固定治疗近、中节指骨干粉碎性骨折的方法和疗效。方法2009年6月-2013年8月,对26例（32处）近、中节指骨粉碎性骨折患者采用自制简易外固定牵引支架结合克氏针及可吸收线固定治疗,并定期随访,观察疗效。结果术后所有病例骨折均愈合,无骨髓炎发生,未出现骨折移位或畸形愈合,有9处骨折在愈合过程中形成外骨痂。按照手指总主动活动度（tatol active motion, TAM）的评级标准并参考手指总主动屈曲度（tatol active flexion, TAF）的评分标准,评定患指运动功能,优5例（5处）,良16例（17处）,可3例（6处）,差2例（4处）;病例优良率80．8％（骨折部位优良率68．8％）。结论应用自制简易外固定牵引支架结合有限内固定治疗近、中节指骨粉碎性骨折方法可靠,手术创伤小,能有效固定骨折,早期进行功能锻炼,恢复手指的运动功能。     

逆行股前外侧岛状皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

【摘要】目的 探讨采用股前外侧逆行岛状穿支皮瓣修复膝关节周围严重创伤性软组织缺损的疗效。方法 回顾性分析2008年至2012年,我院采用股前外侧逆行岛状穿支皮瓣修复膝关节周围严重创伤性皮肤软组织缺8例,术后观察皮瓣存活情况和恢复情况。结果 除了1例病例边缘小部分坏死,通过换药愈合外,其余皮瓣全部存活,皮瓣质地弹性好,外形满意。术后无明显感染及并发症。结论 采用股前外侧逆行岛状穿支皮瓣修复膝关节周围严重创伤性软组织缺损,具有血供可靠,血管蒂较长等优点,术后疗效满意。     

脑出血术后意识障碍验案1则

<正>脑出血的发病率逐年增加,其病死率和致残率很高,目前主要的治疗方式包括内科药物治疗和外科手术治疗。患者即使及时手术,术后恢复也欠理想,部分患者会遗留后遗症,给社会和家庭带来巨大的经济及生活负担。醒脑开窍针刺法目前被广泛应用于该病并取得良好疗效。笔者采用续命汤结合醒脑开窍针刺法治疗脑出血术后意识障碍患者1例,报道如下。1病例介绍刘某某,男,43岁,2018年11月8日初诊。右侧肢体不遂伴失语2月余。患者于2018年8月22日突     

2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果观察

目的观察2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果。方法将100例麻醉诱导后留置导尿男性患者分为观察组和对照组各50例,对照组行常规留置导尿护理,观察组在对照组的基础上予2%利多卡因尿道口滴注。术后6h、24h评估患者尿道刺激反应程度。结果两组患者在术后6h、24h的尿道刺激反应程度比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 2%利多卡因尿道口滴注对减轻术后留置导尿期间尿道刺激症状有显著效果。     

心肺患者试试水中运动疗法

正水中运动疗法是指在水的特殊环境下进行的运动训练,以缓解患者症状或改善功能的一种治疗方法。水中运动是水疗法中最常用的方法,因为水环境下运动的媒介发生改变,所以水中运动与陆地训练既有相似又有不同。通过水疗师的正确指导,合理运用水中技术,可以极大地缓解心肺患者的功能状态,达到很好的     

大数据时代的天文学研究

天文学已经进入数据密集型时代或者说大数据时代.面对海量天文数据在存储、计算、网络、软件、算法乃至工作模式等方面的需求和挑战,天文学家连同计算机和信息技术领域的专家正努力使基于科学数据的知识发现过程变得更加容易.虚拟天文台旨在实现科学数据的互操作,打造一个全球性的数据网格.天文信息学则从分支学科的高度来考虑天文学的长远发展.数据挖掘和知识发现在数据密集型时代大有可为,自身也必将获得长足发展.本文简要论述天文学研究在数据密集型时代所面临的挑战,介绍虚拟天文台理念和最新进展,探讨天文信息学发展的必要性和所包含的研究内容,阐明数据挖掘和知识发现的必要性和发展方向.