在全科医生培养中强化POCT技能的掌握

实验诊断学教研室在以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养过程中,依托医学院和附属医院的理论课教学以及技能培训平台,在实验诊断学教学改革中根据社区和乡村医疗机构的实际需求和实际能力,指导全科医生掌握并开展床边检测(POCT)医学检验项目的技能,建立横向联合检验支持完成非常规的检测项目。通过在全科医生培养中强化POCT技能的掌握,提高了全科医生对常见病、急重病的诊疗能力,同时为基层医疗机构带来一定的经济收入,并且通过有效的继续教育手段保证全科医生的实验诊断应用能力以及检验医学在临床工作中长期、高效地显示医学价值和经济价值,将医学生培养成为适合基层医疗工作的实用型全科医学人才。与此同时我们也逐渐重视并且开始关注各级医院包括三级医院在POCT设备的检验质量、规范化使用和管理,让床边检测技术扬长避短,更好地为临床和患者服务。     

实验诊断学教学改革中病例引导式教学法的成效

目的分析在实验诊断教学中对医学生应用病例引导式教学法获取的成效。方法在2016级本科医学生中随机选取46例作为本次的观察组调查研究对象,在实验诊断学教学中应用引导式教学法,随机选取46例同级本科医学生作为参照组应用传统讲授教学法,对比分析两组学生的学习成绩。结果观察组学生的平均成绩高于参照组学生,且观察组学生的满意度更高,P0.05。结论在实验诊断学教学中应用病例引导式教学法,可使学生临床分析、解决实际临床的能力得到有效提高。     

锦州地区妊娠早期女性甲状腺功能的临床分析及参考值的建立#br#

目的分析锦州地区妊娠早期女性甲状腺功能的临床特点及建立参考值。方法选择辽宁省锦州地区150例妊娠早期女性作为研究组,同时选择150例健康非妊娠期女性作为对照组,通过罗氏检验平台检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,随访并记录所有妊娠女性的妊娠结局。结果研究组血清TSH水平低于对照组,血清FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb水平均高于对照组(P<0.05)。TSH参考值为(0.07~2.49)m IU/L、FT4参考值为(13.30~20.65)pmol/L。对所有妊娠女性跟踪随访中位数为32周,150例妊娠女性均为活产,其中140例(93.33%)顺产,仅出现早产1例(0.67%)、胎儿宫内窘迫1例(0.67%)、胎儿生长受限2例(1.33%),新生儿出生时体质量为(3212.97±276.75)g,Apgar评分为(9.65±0.22)分。结论锦州地区妊娠早期女性血清TSH水平明显降低,血清FT3、FT4、Tg Ab和TPOAb水平则明显升高,当地需建立妊娠妇女早孕期甲状腺激素正常参考值。     

阿尔茨海默病患者脑脊液磷酸化tau蛋白的检测及临床意义

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑脊液磷酸化tau蛋白在诊断AD中的临床价值.方法 选取AD患者31例(AD组),血管性痴呆患者38例(VD组)以及健康对照组30例.采用ELISA法检测三组患者的脑脊液磷酸化tau蛋白浓度,并分析其诊断AD的敏感度和特异度.结果 AD组患者脑脊液磷酸化tau蛋白浓度显著高于健康对照组和VD组患者(P＜0.05),而VD组患者与健康对照组患者的磷酸化tau蛋白的浓度差异无统计学意义(P＞0.05).将脑脊液磷酸化tau蛋白的分界值定为60 ng/L,其诊断AD的敏感度为83.87％,特异度为89.47％,准确性为86.96％.结论 脑脊液磷酸化tau蛋白可能成为AD重要的生物学标记物,可以为AD的诊断提供临床依据.     

实验诊断学教学改革对我校实验诊断课程教学的影响研究

目的研究实验诊断学教学改革为我院检验教学带来的影响。方法以接受传统教学的47名学生为对照组,接受改革教学的53名学生为观察组,比较两组学生期末考察成绩及教学满意度评价结果,以研究实验诊断学教学改革的成效。结果观察组学生在检验原理、临床思维、综合能力和动手能力上的得分上均高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05;观察组期末考察的总成绩及合格率也较对照组高,两组差异具有统计学意义,P0.05;观察组对教学服务课程安排、教学质量和教师教风上的满意率高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论实验诊断学教学改革可为检验教学带来良好的教学效果,可为培养适应临床需求的检验人才提供有效助力。     

左氧氟沙星对社区获得性肺炎初始经验性治疗的临床观察

对象和方法我院2004年3月-2005年3月呼吸科病房共收治社区获得性肺炎(CAP)患者387例,诊断标准符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》,入选标准:(1)年龄大于18周岁。(2)排除重症肺炎及其他感染性疾病。(3)除外脑血管疾病。(4)已留取痰标本并行血清学检查。符合以上标准的患者共213     

多种教学方式在实验诊断实验课中的联合应用

目的分析采用多种教学方式在实验诊断实验课教学中的应用价值。方法将接受传统教学方式的35名学生为对照组,接受多种教学方式的37名学生为观察组,比较两组学生期末考察成绩及教学满意度评价结果,以研究多种教学方式联合应用的成效。结果试验组学生在基础知识、综合分析、平时表现、实验操作等方面的得分上均显著高于对照组(P<0.05);观察组对教学的课程设计、教学内容和教学方法的满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论采用多种方式联合教学极大的提升了学生的学习热情,非常适合当代大学生的培养模式。     

病例引导式教学方法在实验诊断教学改革中的应用

目的探究与分析病例引导式教学方法在实验诊断教学改革中的应用及对五年制医学生教育效果。方法选取2016年6月—2018年6月进行学习的五年制医学生80人作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各40人,对照组仅采用基础的教学方法,观察组在对照组基础上加用病例引导式教学法,对比两组医学生实验诊断教学的结果。结果观察组与对照组相比名词解释、填空题、问答题三个方面的评分均较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组相比教学效果满意度较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规教学方法的基础上加用病例引导式教学方法应用于医学生实验诊断教学过程中能够明显提高教学效果。     

老年患者开胸术后肺部感染的临床分析及干预措施

目的探讨老年患者开胸术后肺部感染主要病原菌耐药性,危险因素以及痰热清注射液的临床效果,以便提高该病的临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年2月180例老年行开胸手术患者为研究对象,对肺部感染的患者进行病原菌耐药性分析,并探讨其危险因素,采用痰热清注射液进行治疗,分析其临床治疗效果,采用SPSS13.0软件进行分析。结果 180例老年开胸术后患者发生肺部感染41例,感染率为22.78%,41例感染患者分离出病原菌46株,以铜绿假单胞菌最多,占34.78%;危险因素有高龄(>70岁)、痰潴留、存在多种基础疾病、手术时间长(>20d)、住院时间长(>30d)、肺功能低下、淋巴结清扫、吸烟、侵入性操作;经过痰热清等对症治疗后,总有效率为95.12%,且临床症状等缓解明显。结论老年患者开胸术后肺部感染因素错综复杂,痰热清注射液对肺部感染临床效果显著。