瘢痕疙瘩的综合治疗研究

目的探讨瘢痕疙瘩的综合治疗方法和临床效果评价。方法自2002年3月至2007年9月对82例98处瘢痕疙瘩采用综合方法进行治疗,手术切除＋电子射线放射治疗60例72处瘢痕,注射曲安奈得注射液＋局部贴敷硅凝胶膜治疗22例26处瘢痕,根据刘文阁法判断临床疗效,进行效果评价。结果手术切除＋电子射线放射治疗60例72处瘢痕治愈69处,无效3处,注射曲安奈得注射液＋局部贴敷硅凝胶膜治疗22例26处瘢痕治愈16处,无效10处。结论瘢痕疙瘩需采取综合治疗,尤以手术切除＋电子射线放射治疗为最佳选择。     

西红花苷通过调控TLR4/MyD88/NF-κB通路改善糖尿病大鼠视网膜病变机制研究

目的:探讨西红花苷对糖尿病大鼠视网膜病变的影响,并基于Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)通路探索其机制。方法:采用高糖高脂饲料喂养+腹腔注射(IP)链脲佐菌素的方法制备糖尿病视网膜病变(DR)大鼠模型,设模型组、西红花苷组、瑞沙托维(TLR4抑制剂)组和西红花苷+瑞沙托维组,每组20只。另取20只大鼠设为正常组。西红花苷组IP给药30 mg/kg,瑞沙托维组IP给药3 mg/kg,西红花苷+瑞沙托维组IP给药30 mg/kg+3 mg/kg, 1次/d。12周后,通过光学相干断层扫描检测视网膜厚度,伊文思蓝渗透实验检测视网膜血管通透性,HE染色行视网膜病理学检查,透射电子显微镜观察视网膜细胞超微结构改变,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测视网膜肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-8、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)含量,Western blot法检测TLR4、MyD88、总NF-κB p65、胞核NF-κB p65、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)蛋白表达。结果:与模型组比较,西红花苷组、瑞...     

针灸按摩治疗慢性疲劳综合征研究进展

目的：通过综述近15年来针灸按摩治疗慢性疲劳综合征的文献，为临床治疗该病提供相应的参考资料。方法：共综合了盟篇相关文献的内容，从辨证分型、治疗方法、疗程、疗效4个方面进行了归纳总结。结论：针灸按摩治疗慢性疲劳综合征具有疗效肯定、无副作用、经济安全的特点。     

针刺治疗带状疱疹手法举隅

带状疱疹是临床常见的急性疱疹性皮肤病 ,以成簇水疱 ,呈带状分布 ,痛如火燎为特征 ,起病突然 ,好发于成年人 ,女性发病率略高 ,多发生在单侧 ,沿一侧周围神经作带状分布 ,常伴有剧烈刺痛 ,消退后一般不再复发 ,目前尚无特效药物治疗。笔者研习针灸典籍 ,从中汲取对该病治疗的方法 ,制订出独特针刺操作手法 ,施用于临床 ,获效捷验。现报道如下 ,以飨读者。1 .发于头颈 ,丛针围而刺之( 1 )针法要点　即在病变局部施行围刺 ,以 3～5枚 2 5 mm长毫针捆扎后在皮损周围划分出 4～ 6个区域点 ,向病变中心斜刺 ,或提捏浅刺放血 ,并在病变中心区域用…     

浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损临床研究

目的总结小腿浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣在足踝部烧伤后或瘢痕切除术后造成的组织缺损修复中的临床应用。方法足踝关节开放性损伤或瘢痕挛缩23例患者,踝关节有跟腱、跟骨外露、缺损或坏死,或瘢痕挛缩;分别采用大隐静脉-隐神经营养血管、小隐静脉-腓肠神经营养血管为蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复创面。结果23例患者,采用大隐静脉-隐神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣8例,均甲级愈合;采用小隐静脉-腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣15例,3例皮瓣术后出现淤紫、肿胀,皮瓣边缘出现表皮坏死,经换药后愈合;其余皮瓣均甲级愈合。结论足踝关节烧伤后造成的组织坏死或瘢痕挛缩,扩创或将瘢痕切除后常造成关节开放、深部组织如跟腱、骨骼外露,采用浅静脉-皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复创面,皮瓣质量好,无挛缩,有利于关节的功能恢复,效果满意。     

微粒相嵌植皮技术的临床应用研究

目的 在微粒植皮和相嵌植皮基础上寻找一种新的植皮方法，使植皮区具有完整的皮肤结构的新技术。方法 将自体微粒皮涂抹在经过密集打孔的异体皮真皮面上，皮粒嵌入孔隙中，再植入创面。结果 临床应用18例次，植皮面积1％～10％，创面3～4周愈合。愈合过程异体真皮被保留下来，植皮效果类似自体全厚皮移植。结论 皮粒嵌植在异体皮的孔隙之中，形成密集皮岛，通过替代异体表皮，包埋异体真皮，使植皮区具有表皮和真皮结构，自体和异体复合移植形成的抗原屏蔽作用使抗原性较低的异体真皮长期保留下来。     

封闭负压引流术结合重组人表皮生长因子治疗老年性糖尿病溃疡创面疗效分析

目的探讨封闭负压引流术(VSD)结合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗老年性糖尿病溃疡创面的临床疗效。方法选择2017年8月—2019年6月64例老年性糖尿病慢性溃疡创面患者为研究对象,随机分成观察组32例与对照组32例,观察组采用封闭负压引流术+重组人表皮生长因子的方法,对照组采用封闭负压引流术+常规换药的方法,比较两组的创面愈合时间和换药次数。结果两组64例治疗后慢性溃疡创面全部瘢痕愈合。观察组创面愈合时间24~45 d,平均愈合时间(32.06±7.76)d,对照组创面愈合时间33~56 d,平均愈合时间(44.14±9.67)d,两组数据比较差异有统计学意义(t=4.652,P<0.05)。观察组换药次数11~23次,平均(16.73±4.21)次,对照组换药次数18~33次,平均(25.09±6.34)次,两组数据比较差异有统计学意义(t=6.214,P<0.05)。结论封闭负压引流术结合重组人表皮生长因子的方法能有效促进老年性糖尿病溃疡创面愈合。     

环形缝合结合星形切口在黑色素细胞痣分期切除中的应用

目的:探讨环形缝合法结合星形切口在黑色素细胞痣分期切除中的应用。方法:根据黑色素细胞痣的形态作不同星形切口结合皮下环形缝合法分期切除黑色素细胞痣9例。结果:9例患者术后的切口瘢痕小,患者对手术效果满意。结论:环形缝合法结合星形切口分期切除黑色素细胞痣操作简便,临床效果好,患者满意度高,值得临床推广应用。     

三七总甙片治疗冠心病心绞痛60例分析

自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,采用随机分组法以三七总甙片治疗 6 0例冠心病心绞痛患者 ,现将结果报告如下 :1　诊断标准与病例选择西医诊断标准 :依据国际心脏病学会和协会及WHO临床命门标准化联合专题组制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准。”中医辨证及心绞痛分度标准 :依据国家中医药管理医政司协作组制定的“胸痹心痛急症治疗规范。”病例选择 :两组病例除按以上标准进行诊断、分型外 ,而且要求心绞痛发作时间 5分钟以上。除外合并并有严重心律失常、心肺功能不全及其他心脏疾患者。2　一般资料全部病例均为住院者 ,随机分…     

腘部血管损伤的急诊显微外科修复及临床意义

目的 总结腘部血管损伤的急诊显微外科修复时机及预后. 方法 对腘部血管损伤,采用血管吻合、血管壁修补、自体血管移植等方法急诊修复共25例. 结果 修复25例,术后21例的足背动脉、胫后动脉博动好,末梢血运好,肢体得以保存,4例因肢体缺血时间太长,发生骨筋膜室综合征,导致肌肉严重肿胀、坏死,需截肢. 结论 对腘部血管损伤,采用显微外科技术及时修复,尽快恢复腘窝以下血液供应,缩短小腿肌群缺血时间,有利于肢体功能恢复,降低截肢率.