改良翼点入路手术治疗基底节区高血压脑出血82例

目的观察改良翼点入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血（HCH）的临床疗效。方法对82例Ⅳ级基底节区HCH患者采用改良翼点入路血肿清除术治疗。结果 82例中,死亡15例（18.3%）。术后6个月,按日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级0例、Ⅱ级18例、Ⅲ级26例、Ⅳ级17例、Ⅴ级6例。结论改良翼点入路血肿清除术治疗Ⅳ级基底节区HCH效果较好。     

微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血(附36例分析)

目的探讨微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法 2006年6月至2010年3月采用微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血36例,并与同期常规开颅手术治疗的40例高血压基底节区脑出血患者进行对比。结果微骨孔穿刺引流术后并发症发生率(22.2%,8/36)明显少于常规开颅术(45.0%,18/40;P<0.05),且术后患者预后良好(日常生活能力分级Ⅰ～Ⅲ级)率(66.7%,24/36)穿刺引流治疗组明显高于常规开颅组(40.0%,16/40;P<0.05)。结论微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血,对脑组织损伤小,并发症少,预后较好。     

双额叶脑挫裂伤40例报告

2004年1月～2008年12月,我们共收治双额叶脑挫伤患者40例,现将其诊治体会报告如下。临床资料：本组男32例,女性8例。年龄18～67岁。致伤原因为车祸29例,钝器伤3例,坠落伤8例。枕顶部着力32例,额面部着力8例。均行头颅CT平扫证实双额叶脑挫裂伤,其中合并颅骨骨折20例,合并颅内血肿包括硬膜外或硬膜下血肿8例,合并蛛网膜下腔出血6例,就诊时神志清楚6例,嗜睡8例,昏迷22例,脑疝4例。     

经侧裂——岛叶入路显微手术治疗高血压脑壳核出血

对38例经CT确诊高血压脑壳核出血(出血量40-80ml)患者,均采用经翼部开颅、经侧裂-岛叶入路显微镜下脑壳核血肿清除术.结果:38例中死亡3例,存活35例.术后6个月随访,生活自理21例,生活部分自理8例,生活不能自理6例.认为经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑壳核出血为最理想的手术入路.     

弥漫性轴索损伤45例临床报告及治疗体会

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性总结45例DAI的临床特点、影像学资料、治疗措施及预后。结果 45例DAI患者中,恢复良好9例,中残15例,重残11例,死亡10例。结论 DAI原因多为车祸伤及高空坠落伤,结合临床表现与影像学资料可早期诊断,及时采取综合治疗措施可降低患者致残率、改善预后。