阶段性目标教学法在护理实习中院感知识教育的应用探讨

目的:探讨阶段性目标教学法在护理实习中院感知识教育的应用.方法:选取我院实习的护生100名,分为对照组和观察组.对照组采用传统的带教方法,观察组实施阶段性目标教学法.结果:运用阶段性目标教学法后,观察组护生医院感染基础知识和相关操作规范成绩与对照组成绩相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阶段性目标教学法可以提高学习兴趣,发挥主动能动性,值得推广.     

113例药物性肝损伤的回顾性分析

目的分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点和发生规律,为临床合理诊疗护理提供依据。方法对2015年8月至2018年8月在上海中医药大学附属曙光医院诊断为DILI的113例患者的基本信息、病史等临床资料进行回顾性分析。结果共收集113例DILI患者,男35例,女78例,年龄主要集中在50~69岁,有基础疾病患者84例(74.34%);主要临床分型是肝细胞损伤型占70.80%;最常见的临床症状是乏力占73.45%,其次是纳差、皮肤巩膜黄染、恶心、肝区疼痛、呕吐等;导致DILI的药物西药73例(64.60%),中草药和中成药36例(31.86%),保健品或减肥药4例(3.54%),两种及以上药物联合61例(58.41%)。不同分型之间的年龄、性别、饮酒史、过敏史、RUCAM评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。不同分型之间有无基础疾病史有统计学意义(P<0.05)。结论DILI以女性、中老年、有基础疾病及多种药物联用多见,临床分型以肝细胞损伤型居多;应提高患者对于DILI的认识及关注,避免多药联合及随意滥用药物和保健品,保证临床用药安全。     

383名临床护士糖尿病知识水平现状分析

目的：了解临床护士对糖尿病知识的掌握水平及其影响因素。方法：采用便利抽样法,于2017年11月-12月选取上海某二级甲等医院383名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表和临床护士糖尿病知识评估量表进行调查。结果：383名临床护士糖尿病知识总得分为（55.61±15.95）分,正确率为55.6%;各维度正确率由高到低依次为注射技能（正确率65.6%）、饮食治疗（正确率64.0%）、糖尿病基本知识（正确率63.9%）、糖尿病并发症（正确率60.2%）、运动治疗（正确率59.9%）、药物治疗（正确率40.5%）、血糖监测（正确率39.7%）;不同年龄、学历、职称、是否接受糖尿病知识培训、亲人是否有人患者糖尿病、科室的临床护士,其糖尿病知识水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,不同性别、婚姻状况、职务、护龄、月收入的护士,其糖尿病知识水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床护士的糖尿病知识水平不容乐观,护理管理者应积极构建一套针对全院临床护士的糖尿病相关知识的基础课程,综合考虑课程内容的专业性、系统性、趣味性和可接受性,以此拓宽护士知识面,提高护士对糖尿病知识的认知程度,满足临床的糖尿病护理和健康教育需求。     

上海某二级医院临床护士糖尿病知识水平现状分析

目的 了解临床护士对糖尿病知识的掌握水平及其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2017年11—12月选取上海市浦东医院383名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表和临床护士糖尿病知识评估量表进行调查。结果 383名临床护士糖尿病知识总得分为(55.61±15.95)分,正确率为55.61%;各维度正确率由高到低依次为注射技能(正确率65.60%)、饮食治疗(正确率64.00%)、糖尿病基本知识(正确率63.87%)、糖尿病并发症(正确率60.20%)、运动治疗(正确率59.93%)、药物治疗(正确率40.53%)、血糖监测(正确率39.73%);不同年龄、学历、职称、科室、是否接受糖尿病知识培训、亲人是否患有糖尿病的临床护士,其糖尿病知识水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),不同性别、婚姻状况、职务、护龄、月收入的护士,其糖尿病知识水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 临床护士糖尿病知识水平不容乐观,护理管理者应积极构建一套针对全院临床护士的糖尿病相关知识基础课程,综合考虑课程内容的专业性、系统性、趣味性和可接受性,以此拓宽护士的知识面,提高护士对糖尿病知识的认知程度,满足临床的糖尿病护理和健康教育需求。     

乳腺健康管理师在哺乳期乳腺炎患者管理中的作用探讨

目的 探讨乳腺健康管理师主导的健康管理在哺乳期乳腺炎患者中的效果，以期为提高哺乳期乳腺炎的治疗效果和纯母乳喂养率提供参考。方法 选取2021年4-12月于复旦大学附属浦东医院乳腺外科门诊接受治疗的161例哺乳期乳腺炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组（n=81）与对照组（n=80）。对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受乳腺健康管理师主导的健康管理，均干预至产后6个月。比较两组患者哺乳期乳腺炎的治疗效果与纯母乳喂养率，以及观察组患者干预前后的自我护理能力评分。结果 观察组患者哺乳期乳腺炎的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预治疗1周时，两组患者的纯母乳喂养率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但在治疗1个月、3个月及产后6个月时，观察组患者的纯母乳喂养率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。观察患者的自我护理能力总分以及自我护理技能与健康知识水平维度得分均较干预有所提升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乳腺健康管理师主导的健康管理可有效改善哺乳期乳腺炎的治疗效果，提高产妇产后6个月内的纯母乳喂养率及自我护理能力。     

生大黄粉吞服治疗单纯胸腰椎骨折腹胀的临床观察与体会

脊柱骨折与脱位在临床上较为常见，约占全身骨折的56％。早期极易引起腹胀，使患者痛苦增加。为解决早期腹胀、排便不畅的问题，自2006年1月至2007年10月笔者使用生大黄粉吞服治疗单纯胸腰椎骨折患者28例，取得较好疗效，现报告如下。     

骨科老年患者术后谵妄症的原因分析及护理体会

随着社会进入老龄化,老年骨伤患者发病率明显增高,由于老年人各系统的生理功能发生变化,又并存基础疾病,使此类手术风险性增加。我们在临床中发现,一些老年患者在骨科手术后易出现谵妄状态,给患者、家庭带来极大的痛苦。2000年1月-2007年12月,在本科收治的老年患者中,骨科术后有20例出现谵妄,经过相应的治疗和护理,     

MRI技术在复杂型肛瘘诊断中的应用进展

肛瘘是连接肛管和肛周皮肤之间的异常肉芽肿性通道,是青壮年男性常见的直肠肛管疾病之一.临床针对肛瘘的主要治疗方法是手术,复杂型肛瘘由于其瘘管走行复杂,影像学诊断容易遗漏分支瘘管、隐匿性脓肿等,导致术后复发率高.MRI检查因其软组织分辨力高,能直接多平面成像等优势,近年来已成为复杂型肛瘘术前诊断的金标准;同时由于其没有辐射损伤,在术后疗效监测、防止复发上的应用也日趋广泛.随着以动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)为代表的功能磁共振成像(fMRI)技术的发展,MRI技术已能对肛瘘等炎性病变的活动性加以定量评估,对病灶的诊断已从单纯影像形态学上的分析,逐步过渡到对组织器官的三维动态功能性评价.同时,其他新技术如三维快速小角度激发成像及数字减影技术的应用,不仅能缩短总体检查时间,亦有助于提高MRI诊断的准确性.     

胸腔镜下肺炎性假瘤切除术后并发创伤性呼吸窘迫综合征1例护理

总结1例胸腔镜下肺炎性假瘤切除术后并发创伤性呼吸窘迫综合征的护理。护理重点为做好改良早期预警评分,及早发现异常;加强氧饱和度监测,同时做好电子气管镜技术运用,保持气管通畅;重视循环系统的护理,避免循环系统负荷过重;做好创伤性呼吸窘迫综合征治疗及护理,以及体位引流护理,以保证患者早日康复。本例患者经治疗和上述护理,康复出院。