丁桂活血膏背衬坎离砂热熨治疗寒湿型腰痛53例

<正>寒湿型腰痛主要是由劳损受凉而引起的一侧或双侧腰骶部疼痛,有的延伸到腹部及双下肢,气候变化疼痛更甚,腰部肌肉僵硬,活动受限。笔者采用本院自制的丁桂活血膏背衬祛风散寒、温通经络的坎离砂热熨治疗寒湿型腰痛,取得满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2010年10月~2012年4月寒热变化季节收治的寒湿型腰腿痛病人100例,男59例,女41例;年     

6min步行试验与心脏彩超评价养心通脉饮治疗慢性心力衰竭

目的观察养心通脉饮对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及6 min步行试验(6-MWT)的影响。方法将64例患者随机分为两组。对照组32例用西药治疗;治疗组32例在对照组西药治疗基础上加服养心通脉饮。观察两组临床疗效及心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离的变化。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为71.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后6 min步行距离均增加(P0.01);且治疗组提高较对照组更显著(P0.05)。结论养心通脉饮治疗CHF疗效确切,能够改善CHF患者心功能,提高患者的运动耐量。     

利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍对照研究

目的探讨利培酮与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法将78例儿童抽动障碍患儿随机分为利培酮组和氟哌啶醇组各39例,分别予以利培酮和氟哌啶醇治疗8周。采用临床整体印象量表(CGI)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前、治疗第2周、第4周和第8周末对两组患儿进行评定,并记录用药量。结果治疗8周后,利培酮组和氟哌啶醇组的最高平均治疗剂量分别为(1.4±0.34)mg和(7.3±0.52)mg,治疗总体有效率分别为82%和82.3%,无显著性差异(P>0.05);不良反应的发生率分别为28.2%和76.9%,有非常显著性差异(P<0.01),其中以第2周为明显,两组均未见严重不良反应。结论利培酮和氟哌啶醇对儿童抽动障碍患儿均具有较好疗效,但利培酮的安全性和依从性更高。     

氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的比较氟伏沙明和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法用CCMD-3作为诊断标准，用Yale-Brown强迫量表和TESS量表评定临床疗效和不良反应，对58例强迫症患进行随机双盲的8周治疗。结果氟伏沙明有效率为70．2％，与氯丙咪嗪60．7％相近，两无显差异。氟伏沙明不良反应发生率36．7％，明显少于氯丙咪嗪75．0％。两有明显差异。结论氟伏沙明治疗强迫症，疗效与氯丙咪嗪相当，不良反应较轻，耐受性好。     

应重视药品最小规格剂量单位再分零使用时存在的问题

药品使用时,剂量不足达不到预防、治疗和诊断疾病的目的,剂量偏大则易引起中毒反应 [1].因此,临床医师在设计患者的用药方案时,常常综合病情、年龄、药物相互作用等因素将剂量折算得非常精确,有时所用的单剂量不一定就是药品最小规格剂量单位的整数倍,于是药品最小规格剂量单位再分零使用就成为了必然,如 1/2片、 2/3包、 1.3mg(整支 5mg)等等.     

去甲肾上腺素转运蛋白基因多态性与重性抑郁症的关联研究

目的 探讨中国汉族人群去甲肾上腺素转运体(NET)基因T182C多态与重性抑郁症之间的关系.方法 以108例正常对照组和92例重性抑郁症患者为对象进行病例-对照研究.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测NET基因T182C多态性.结果 该多态位点的基因型在重性抑郁症组(TT、TC、CC分别为41例,46例,5例)和正常对照组之间总体分布差异无显著性(χ2=1.023,P=0.600),2组间等位基因差异无显著性(χ2=0.472,P=0.492).重性抑郁症组和正常对照组比较,不同年龄阶段NET基因T182C各基因型分布(χ2=0.954,P=0.573)及等位基因分布(χ2=0.321, P=0.276)差异均无显著性.结论 NET基因T182C多态性与重性抑郁症不存在关联.     

孕激素与围绝经期情绪障碍相关性的探讨

目的：探索孕激素在女性围绝经期情绪障碍中的作用.方法：研究对象以抑郁为主伴或不伴焦虑的围绝经期女性57例,及参加体检的、经Zung氏焦虑抑郁自评量表筛选后无抑郁焦虑症状群的围绝经期健康女性37例,两组年龄范围均介于40～60岁.主要评定工具为HAMD、HAMA、SAS、SDS等量表,并于入院后次晨空腹抽血检测孕激素.结果：HAMD、HAMA评分在女性围绝经期情绪障碍组和健康对照组之间存在着统计学差异（P＜0.01）;情绪障碍组的孕激素水平虽然略高于健康对照组,但两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;情绪障碍组的孕激素与HAMD评分之间没有相关性,而与HAMA评分之间有低度相关性（P＜0.05）.结论：孕激素在女性围绝经期情绪障碍的发生、发展中可能发挥着一定的作用.     

灯盏细辛对肺心病患者肺动脉压力、右心功能影响的临床研究

目的：对比观察应用灯盏细辛注射液和常规治疗对肺原性心脏病患者肺动脉压力、右心功能的影响。方法：将80例肺心病患者随机分为两组。对照组（n=40）给予肺心病常规治疗,灯盏细辛组（n=40）在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液治疗,于治疗前及治疗后2周分别测定肺通气功能、用力肺活量（PVC）、1s用力呼气容积（FEV）和最大呼气流量（PEF）及超声测定患者肺动脉收缩压（PAPS）、右心室射血分数（EFRV）、右心室舒张末期内径（EDRV）。结果：灯盏细辛治疗后肺功能明显改善（P〈0.05）,肺动脉收缩压（PAPS）与治疗前比较显著下降（P〈0.05）,右心室舒张末期内径（EDRV）与治疗前比较显著缩小（P〈0.05）,右心室射血分数（EFRV）与治疗前比较显著增高（P〈0.05）。结论：灯盏细辛不仅能改善肺通气功能,减轻肺动脉压力,亦能明显逆转右心室肥大,改善右心室功能,值得临床推广应用。     

七叶皂苷钠注射液致52例不良反应分析

注射用七叶皂苷钠主要成分为七叶皂苷钠A和七叶皂苷钠B,其制剂具有抗炎、清除自由基、抗渗出、消肿胀、增加静脉张力、改善微循环、恢复脑功能等作用。笔者对七叶皂苷钠注射液引起的药品不良反应（ADR）文献报道进行整理研究,希望为揭示其发生规律、特点和更加准确地评价其安全性提供参考。     

缓解期双相情感障碍Ⅰ型患者白质纤维结构异常的扩散张量成像研究

【摘要】目的：探讨缓解期双相情感障碍（BD）Ⅰ型患者脑白质神经纤维束的改变,及患者认知功能与脑白质病变的关系。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,杨氏躁狂量表（YMRS）和重复性成套神经心理状态量表（RBANS）对患者进行入组的筛查与认知评估。应用3.0T磁共振仪对76例缓解期BD-Ⅰ型患者以及66例年龄、性别相匹配的健康志愿者（对照组）行DTI扫描,使用PANDA软件包提取全脑白质纤维束的各向异性分数（FA）和平均扩散率（MD）,采用独立样本t检验进行组间差异比较,及Pearson相关分析探讨BD组中各纤维束的FA与临床可重复神经心理状态测验（RBANS）评分间的相关性。结果：相较于对照组,BD-Ⅰ型组的左、右侧钩束、右侧上纵束、右侧下额枕束及左侧毯束的FA值降低,MD值升高,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。BD-Ⅰ型组的左、右侧钩束、右侧上纵束和右侧下额枕束的FA值与RBANS量表评估的总分及即刻记忆、延迟记忆、视觉广度和注意力四项因子的评分均具有正相关关系（r=0.32~0.44,P均＜0.05）。结论：缓解期双相障碍BD I型患者多个脑白质神经纤维束微观结构受损,且与认知功能改变相关。