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1.
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间合并恶性心律失常的相关危险因素。方法:收集2012年因临床特征及冠脉造影诊断AMI的325例患者的临床资料,并将患者分为恶性室性心律失常组(A组)48例,非恶性室性心律失常组(B组)277例,应用多因素logistic逐步回归分析AMI患者发生恶性心律失常的危险因素。结果:与B组比较,A组年龄偏大,空腹血糖、尿酸、血肌酐、甘油三酯、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、ST段抬高型心肌梗死、右冠状动脉病变比例均明显升高(P0.05);收缩压、舒张压、血红蛋白、白蛋白、肌酐清除率、左室射血分数(LVEF)值明显下降(P0.05)。多因素logistic回归分析显示右冠状动脉病变、hs-CRP水平升高是AMI患者合并恶性心律失常的危险因素(P0.01)。结论:AMI发生恶性心律失常比例较高,且受多种因素影响。其中右冠状动脉(RCA)病变、hs-CRP水平升高可能是AMI发生恶性心律失常的独立危险因素,具有预测价值。 相似文献
2.
目的通过回顾性分析影响急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者入院时心功能的相关因素,为临床医师预测STEMI患者心力衰竭(心衰)发生提供临床依据。方法收集205例因STEMI入院患者的临床特征及冠状动脉造影结果,分为心衰组86例,非心衰组119例。应用单因素logistic回归分析可能与心衰相关的因素;多因素logistic逐步回归分析STEMI患者发生心衰的危险因素。结果与非心衰组比较,心衰组年龄偏大,心绞痛、高血压、糖尿病、空腹血糖、高敏C反应蛋白、病变支数、局部室壁运动障碍均明显升高(P<0.05)。收缩压、舒张压、血红蛋白、肌酐清除率明显下降(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,心绞痛、糖尿病、高血压、收缩压、舒张压、血红蛋白、白蛋白、肌酐清除率、局部室壁运动障碍与STEMI患者心功能相关。多因素logistic回归分析显示,糖尿病、舒张压是STEMI患者合并心衰的危险因素(OR=2.757,95%CI:1.3305.714,P=0.006;OR=1.042,95%CI:1.0175.714,P=0.006;OR=1.042,95%CI:1.0171.067,P=0.001)。结论 STEMI发生心衰比例较高,且受多种因素影响。其中糖尿病、舒张压可能是STEMI患者发生心竭的危险因素。 相似文献
3.
目的探讨直立倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断价值。方法选择2009年4月—2010年2月不明原因晕厥患者20例,在安静环境下空腹进行直立倾斜试验,定期观察其血压、心律、心率、意识的变化。结果阳性15例,占75.0%,阳性病例中,女11例,占73.3%.其中混合型12例(80.0%),血管减压型2例(13.3%),心脏抑制型1例(6.7%)。结论直立倾斜试验对不明原因的晕厥患者有特异性诊断价值。 相似文献
4.
目的探讨影响急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者Killip分级的独立危险因素。方法收集2011年11月至2012年6月苏州大学附属第一医院325例STEMI患者的临床特征、冠状动脉造影(CAG)结果、Killip分级、Gensini积分。将患者分为Killip 1~2级(A组)274例及Killip 3~4级(B组)51例。应用多因素Logistic前向逐步回归分析影响急性STEMI患者Killip分级的危险因素。结果(1)与A组比较,B组年龄偏大,空腹血糖、尿酸、血肌酐、高敏C反应蛋白浓度和Gensini积分、双支及多支冠状动脉病变支数患者比例均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);收缩压、舒张压、肌酐清除率、射血分数明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示,高敏C反应蛋白、Gensini总积分是影响STEMI患者Killip分级的独立危险因素(OR=1.139,95%CI:1.003~1.292,P=0.040;OR=1.045,95%CI:1.020~1.071,P=0.000)。结论 STEMI患者Killip分级受多种因素影响,其中高敏C反应蛋白、Gensini总积分可能是影响急性STEMI患者Killip分级的危险因素。 相似文献
5.
目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者住院期间并发左心室收缩功能不全的危险因素,并分析各临床指标和冠状动脉血管狭窄严重程度的关系。方法选择南京高淳人民医院2015年1月至2018年1月行冠状动脉造影确诊的223例ACS患者,根据患者入院后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)分为心功能正常组(154例)和心功能不全组(69例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析来分析ACS患者发生左心室收缩功能不全的危险因素;并采用Spearman相关性分析来分析各因素与ACS患者冠状动脉血管狭窄程度的相关性。结果 (1)单因素Logistic回归分析结果显示,两组患者在年龄、吸烟、肌酐浓度、入院时心率、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左前降支病变、三支血管病变比较,差异有统计学意义(P0.05),是发生心功能不全的危险因素。多因素Logistic回归排除这些混杂因素影响后显示,年龄,血肌酐浓度、LVEDd、三支血管病变、Gensini分数仍是ACS患者发生左心室收缩功能不全的危险因素(P0.01)。(2)Spearman相关分析结果显示,LVEDd(r=0.22,P0.01)、三支血管病变与Gensini积分呈正相关(r=0.15,P=0.01)。结论 ACS患者住院期间高龄、肾功能不全、LVEDd增大、三支血管病变,病变范围广泛是发生心功能不全的危险因素;而高龄、吸烟以及LVEDd增大的患者冠状动脉血管狭窄程度越严重。 相似文献
6.
目的评价益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。两组均常规应用抗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,每天3次口服。两组疗程均为8周。观察两组总体疗效、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后LVEF比较差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗组有上升趋势。两组治疗后NT-ProBNP比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论益心舒胶囊对慢性心力衰竭的治疗能减轻临床症状,改善心功能。 相似文献
7.
目的评价益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(40例)与对照组(40例)。两组均常规应用抗心力衰竭药物,治疗组在此基础上加用益心舒胶囊,每次3粒,每天3次口服。两组疗程均为8周。观察两组总体疗效、左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有上升趋势。两组治疗后NT-ProBNP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒胶囊对慢性心力衰竭的治疗能减轻临床症状,改善心功能。 相似文献
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史云桃 《内科急危重症杂志》2015,21(3)
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者住院期间合并恶性心律失常的相关危险因素。方法 收集325例2012年因AMI患者的临床特征及冠脉造影(CAG)结果。分为恶性室性心律失常组(A组)48例,非恶性室性心律失常(B组)277例,应用多因素logistic逐步回归分析急性心肌梗死患者发生恶性心律失常的危险因素。结果。(1)与B组比较,A组年龄偏大,空腹血糖、尿酸、血肌酐、甘油三酯、高敏C反应蛋白、ST段抬高型心肌梗死、右冠状动脉病变比例均明显升高(P<0.05)。收缩压、舒张压、血红蛋白、白蛋白、肌酐清除率、EF值明显下降(P<0.05)。其余各项指标差异无统计学意义。(2)多因素logistic回归分析显示罪犯血管、高敏C反应蛋白是AMI患者合并恶性心律失常的危险因素(OR=1.963,95%CI:1.302~2.958,P=0.001; OR=1.102,95%CI:1.020~1.190,P=0.001)。结论:AMI发生恶性心律失常比例较高,且受多种因素影响。其中右冠状动脉(RCA)梗死、高敏C反应蛋白可能是AMI发生恶性心律失常的独立危险因素,具有预测价值。 相似文献
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目的探讨血浆脑全内肽前体N末端片段(NT-proBNP)在慢性心力衰竭患者中的诊断价值。方法选取43例住院慢性心力衰竭患者,按美国心脏病协会(NYHA)分级方法分级,其中NYHAⅡ级13例,NYHAⅢ级13例,NYHAⅣ级17例,12例健康人作为对照组,所有入选者测定血浆脑钠肽前体(NT-proBNP),超声心动图测左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果血浆NT-proBNP浓度心力衰竭各组间及与健康对照组间差异有统计学意义(P〈0.01),Ⅳ级与Ⅲ级LVEDD、LVEF比较有显著差异性(P〈0.01),线性回归显示Ⅳ级患者血浆NT-proB-NP浓度予LVEDD呈正相关(r=0.496,P〈0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.57,P〈0.01),Ⅲ级患者血浆NT-proB-NP浓度与LVEDD呈正相关(r=0.617,P〈0.05),与LVEF无明显相关性,Ⅱ级组间无明显相关性。结论血浆NT-proBNP浓度在评估左心功能有重要的临床应用价值。 相似文献