等效剂量舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导气管插管对血流动力学的影响

目的：研究等效剂量舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导后气管插管对血流动力学的变化。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹部手术患者,随机分为舒芬太尼组（SF组）,芬太尼组（F组）,观察气管插管期血流动力学的变化。结果：MAP与基础值比较,两组在气管插管即刻,插管后3 min明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。插管后6 min,SF组与F组比较,MAP绝对值上升有明显差异（P〈0.05）;HR与基础值比较,两组在气管插管即刻,插管后3 min明显减慢（P〈0.05或P〈0.01）。结论：等效剂量的舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导对比,舒芬太尼优于芬太尼。     

miR-149-5P调控β-catenin/MMP2/E-cadherin介导胃癌BGC-823和MKN28的细胞迁移

目的 观察miR-149-5P对胃癌细胞BGC-823和MKN28迁移的影响。方法 采用qRT-PCR方法检测miR-149-5P在胃粘膜上皮细胞(GES-1)与BGC-823和MKN28细胞中的表达。分别转染miR-149-5P mimics、NC、inhibitor和inhibitor-NC,采用qRT-PCR方法验证转染效率,采用细胞划痕实验和Transwell实验检测过表达或抑制miR-149-5P后胃癌细胞BGC-823和MKN28迁移能力。采用Western Blot检测转染miR-149-5P mimics或inhibitor后BGC-823和MKN28细胞中β-catenin、MMP2、E-cadherin蛋白表达水平。结果 qRT-PCR实验结果显示:与GES-1相比,miR-149-5P在BGC-823和MKN28细胞中表达显著降低;转染mimics后,BGC-823和MKN28细胞中miR-149-5P表达水平显著升高,而转染inhibitor后,BGC-823和MKN28细胞中miR-149-5P表达水平下降。细胞划痕实验和Transwell实验结果显示:转染mimics后可以抑制BGC-823和MKN28细胞迁移,而转染inhibitor后,可以促进BGC-823细胞迁移,MKN28细胞并无明显变化。Western Blot实验结果显示:在BGC-823和MKN28细胞中过表达miR-149-5P可上调E-cadherin的蛋白表达,抑制β-catenin和MMP2蛋白表达,而抑制miR-149-5P的表达可下调E-cadherin的蛋白表达,促进BGC-823细胞中β-catenin和MMP2蛋白表达,但转染inhibitor后MKN28细胞中E-cadherin、β-catenin和MMP2蛋白表达水平并无明显变化。结论 miR-149-5P可以抑制胃癌细胞BGC-823和MKN28迁移。     

瑞芬太尼和丙泊酚联合输注用于小儿唇腭裂修复术麻醉的临床观察

目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚联合输注用于小儿唇腭裂修复术麻醉的可行性。方法选择行先天性唇腭裂修复术患儿40例,随机分为瑞芬太尼和丙泊酚联合输注组(R组,n=20)和芬太尼与异氟醚静吸复合组(F组,n=20)。观察两组插管前、插管后、手术开始后5 min、30 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录两组停止静脉或吸入麻醉药至拔管的时间,苏醒后是否再入睡及外科医生对麻醉的满意度。结果两组病人插管前、手术开始后5 min的HR和MAP差异均无统计学意义,P>0.05。R组插管前与插管后HR和MAP差异无统计学意义,P>0.05,F组插管前HR和MAP差异有统计学意义,P<0.05。R组苏醒时间[(5.6±0.7)min]明显短于F组苏醒时间[(15.9±1.6)min],P<0.05,R组再入睡率低于F组,R组外科医生满意度高于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼和丙泊酚联合输注用于小儿唇腭裂修复术,具有消除快、苏醒快等特点,是临床上比较安全的新型麻醉方法。     

麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂150例

目的观察麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂的临床疗效。方法 150例急性肛裂患者给予麻仁丸及湿润烧伤膏治疗。结果 150例患者用药5、9、11、14 d疼痛、出血缓解率分别为68.7%、77.3%、84.7%、88.7%。结论麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂效果明显,具有使用方便、安全、患者痛苦小、经济实惠的优点,值得临床推广应用。     

2,5-二甲基-3-苯基-1,5-苯并硫氮杂卓-4(5H)-酮的合成研究

以2-甲硫基苯胺为原料,反应通过酰化、碘环化以及Suzuki交叉偶联反应,合成了2,5-二甲基-3-苯基-1,5-苯并硫氮杂卓-4(5H)-酮,该方法反应步骤少,产物立体选择性好,反应总收率为70.8%,产物结构经NMR和MS得以确证.     

益气降逆消瘤汤治疗晚期食管癌43例

我院采用“益气降逆消瘤汤”治疗食管癌43例，疗效较为满意，现报道如下。     

小儿唇腭裂手术全麻前后血氧饱和度的比较

对头颅、颌面部手术全麻后采取自主呼吸的方式有其优点 ,但给氧浓度直接影响患者的血氧饱和度 (SPO2 )。本研究采用 3升 / min氧流量开放给氧自主呼吸的通气方式 ,观察其血氧饱和度与麻醉前的变化。资料与方法先天性唇腭裂患儿 6 4例 ,年龄平均 6 .5 a,体重 5～30 kg。麻醉前 0 .5～ 1.0 h常规给阿托品 0 .0 1mg/ kg,安定 0 .2mg/ kg肌肉注射。麻醉前观察血氧饱和度 10～ 2 0 m in,麻醉后待自主呼吸完全恢复正常时再改为 3升 / min氧流量开放给氧自主呼吸 ,同时连续观察血氧饱和度 ,进行统计学处理(t检验 )。结　　果麻醉前呼吸空气情况下…     

加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床观察

功能性消化不良在临床上是比较常见的一种消化系统疾病,1995年1月～1998年12月,笔者使用加味半夏泻心汤治疗45例该病患者,取得满意效果,并与吗丁啉治疗的45例对照,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:90例患者均具有持续性或反复发作的上腹部疼痛或不适,饭后饱感、腹胀、厌食、嗳气、恶心、呕吐、烧灼感等上消化道症状。经纤维胃镜、B超、临床生化检查,排除了消化性溃疡、肿瘤、胆囊炎、胆石症、胃食管反流性疾病、活动性慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糖尿病,符合功能性消化不良诊断标准[1],年龄15～65岁。90例患者随机均分为加味…     

肿瘤标志物在不明原因深静脉血栓患者中筛查肿瘤的意义

目的：评价肿瘤标志物检查能否在不明原因深静脉血栓患者中作为肿瘤初筛工具。比较肿瘤组和非肿瘤组各肿瘤标志物水平,评价其差异是否有统计学意义。探讨作为初筛工具最有意义的标志物。方法：以无明确诱因发生深静脉血栓而收住我院血管外科的患者128例,其中男74例,女54例。依据恶性肿瘤的诊断将研究对象分为两组：肿瘤组和非肿瘤组。回顾性分析各肿瘤标志物检测肿瘤的灵敏度,特异度及准确性,并比较两组患者各肿瘤标志物水平是否存在显著性差异。结果：128例患者中,16例被发现患有恶性肿瘤。肿瘤类型包括肺癌,消化系统肿瘤,泌尿生殖系统肿瘤及淋巴瘤。发现癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原153（CA153）、癌抗原199（CA199）筛查不明原因深静脉血栓患者的隐源性肿瘤较有价值,灵敏度、特异度及准确性较好,其中以癌抗原153最佳。对上述肿瘤标志物进行串联及并联实验,发现串联实验可以略改进特异度,但是敏感度很低;而并联实验可以较好的改进灵敏度,特异度下降不多,以CA153并联CA199和CA153并联CEA较好。鳞状细胞癌抗原和甲胎蛋白在不明原因深静脉血栓患者中筛查肿瘤灵敏度很低,因而作为筛查工具意义不大。此外,铁蛋白和β2-微球蛋白在肿瘤组与非肿瘤组阳性率差异无统计学意义,两者血浆水平组间也无差异。结论：CA153,CEA,CA125和CA199可以作为不明原因深静脉血栓患者筛查肿瘤的实验室手段,而鳞状细胞癌抗原和甲胎蛋白作为筛查工具敏感度不高。铁蛋白和β2-微球蛋白无论是阳性率还是血浆水平在两组间差异均无统计学意义,因而不能良好的区分肿瘤和非肿瘤患者,而两者的升高是否与静脉血栓有关需进一步的研究证实。     

黄芪多糖对晚期肺癌患者化疗前后T细胞亚群的影响

<正>1临床资料1.1一般资料选择2011-10~2013-04本院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌患者53例,随机分为治疗组28例,其中男17例,女11例;Ⅲ期12例,Ⅳ期16例;平均年龄53.7岁。对照组25例,其中男14例,女11例;Ⅲ期11例,Ⅳ期14例;平均年龄52.8岁。两组年龄、性别、分期等方面经统计学处理,均无显著差别,具有可比性。1.2入选标准(1)经过病理确诊的非小细胞肺癌患者;(2)肿瘤TNM分期属于Ⅲ、Ⅳ期者;(3)无明显化疗禁忌症者;(4)无严重