儿童肾上腺皮质癌表达谱时序分析用于筛选相关靶点的研究

目的 探讨肾上腺皮质癌（ACT）潜在致病机制,并筛选出可能作为相关生物靶标的基因。方法 从基因表达数据库Gene Expression Omnibus（GEO）中选取儿童ACT相关RNA芯片数据集（GSE75415）,利用R语言的相关函数包对其中的18个ACT组织样本（实验组）以及7个正常肾上腺皮质组织样本（对照组）中的mRNA表达数据进行预处理差异表达分析,对ACT各分级（stage1~4）的差异表达基因（DEGs）和重合差异基因（OLDEGs）,采用功能富集分析（GO功能富集和KEGG通路）,并筛选出中心基因。同时对TCGA数据库包括79个ACT样本的二代测序数据进 行分析,筛选出对ACT患者生存时间有影响的基因。结果 Stage1～4分别有248、334、315和561个基因发生了差异表达,各分级样本组间存在73个重合基因（OLDEGs）,中心基因HSPA13、GARS、STXBP1、AKIRIN1、TUBB3在各分级中均表达上调,中心基因ADH1B、DCN、RASSF2、PDGFRA、PLAT、C3、FOS在各分级中均表达下调,它们通过影响免疫反应、细胞周期、磷酸化、凝血及相应的信号通路,对ACT的发生与发展发挥作用。另外,OLDEGs在79个TCGA数据库ACT样本生存期分析发现,基因XPO1、RACGAP1、PDGFD、NR4A2、MXRA5、VPS51、TMED3、NDFIP1和CDKN1C与ACT的生存期密切相关。结论 在各级中均差异表达的基因和生存期相关基因可以作为ACT治疗的新靶点,这将有助于进一步理解肾上腺皮质癌的病因和预后治疗。     

二甲双胍干预肥胖儿童高胰岛素血症的临床疗效分析

摘要： 目的 探讨二甲双胍结合生活方式干预肥胖儿童合并高胰岛素血症的临床效果。方法 选取2015年1 月—2016年12月在我院儿科内分泌门诊就诊的肥胖高胰岛素血症儿童82例。所有患儿均给予调整饮食结构、 增强运动的生活方式指导, 同时口服二甲双胍治疗1年。治疗前及治疗3、 6、 12个月时分别测量并计算各项临床指标, 比较二甲双胍治疗前后各项指标的变化。结果 （1） 二甲双胍治疗12个月后, 体质量指数 （BMI）、 腰围 （WC）、 腰臀比（WHR）、 腰身比 （WHtR） 均较治疗前下降。（2） 与治疗前相比, 6个月时各时间点空腹胰岛素 （FINS） 水平均有明显下降, 至12个月时, FINS、 1 h-INS、 2 h-INS进一步降低 （均P＜0.05）。（3） 二甲双胍治疗6个月后, 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR） 下降、 胰岛素分泌指数 （HOMA-β） 下降、 胰岛素曲线下面积 （AUCI） 减小, 总体胰岛素敏感指数 （WBISI）升高 （均P＜0.05）, 治疗12个月时HOMA-IR继续降低, WBISI继续升高 （均P＜0.05）; 早期胰岛素分泌指数 （ΔI30/ ΔG30） 治疗前后无明显变化。结论 在调整饮食结构、 加强运动的基础上, 肥胖高胰岛素血症儿童每天服用二甲双胍为期1年, 可减轻体质量, 提高胰岛素敏感性, 减轻胰岛素抵抗。     

儿童可逆性后部脑病综合征的研究现状与进展

可逆性后部脑病综合征(PRES)是一组异质性疾病,需要结合临床及神经影像学共同诊断。其病因复杂,发病机制不甚明确,高血压和钙调神经蛋白抑制剂是公认的危险因素。但对于儿童来说,其本身的基础疾病可能对此症的发生起决定性作用。PRES的临床表现与病变位置有关,头颅磁共振成像是首选的检查。其治疗的关键是迅速诊断,如诊治不及时,部分患者将发生不可逆的神经系统损害而遗留后遗症,甚至导致死亡。     

胰岛素样生长因子和胰岛素样生长因子结合蛋白在人类胎儿生长中的作用

尽管人类胎儿生长的激素作用机制还不清楚 ,但研究表明 ,胰岛素样生长因子 (IGFs)和胰岛素样生长因子结合蛋白 (IGFBPs)起了重要作用。其中胰岛素样生长因子 1(IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 (IGFBP) 3的水平与胎儿的身长和体重呈正相关 ,而IGFBP 1的水平与胎儿的身长和体重呈负相关     

天津市大港2010-2014年0～6岁儿童健康状况变化趋势分析

目的:研究天津市大港0~6岁儿童健康状况动态变化,探讨相关影响因素,为进一步开展儿童生长发育监测及明确保健工作重点提供依据。方法:采用纵向比较法分析2010-2014年本地区0~6岁儿童保健(3+1)年报资料。结果:大港0~4岁儿童低体重患病率由2010年0.42%升高到2014年0.53%;0~4岁儿童生长迟缓患病率及贫血患病率分别由2010年0.99%、8.15%下降到2014年0.74%、3.09%;0~6岁儿童肥胖率和患龋率分别由2010年10.87%、16.73%升高到2014年11.07%、23.25%;农村儿童低体重率小幅增长、患龋率和3~6岁农村儿童肥胖率增幅明显,同期贫血患病率农村高于城市。结论:影响儿童健康的新问题已变为肥胖和龋齿,低体重仍是工作重点,农村儿童是保健的重点人群。     

胎儿宫内生长发育与胰岛素样生长因子1及其结合蛋白3关系的研究

目的　探讨新生儿脐血中胰岛素样生长因子 1(IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP 3)水平与出生双顶径、身长及胎盘质量等生长参数间的关系。方法　分别测定适于胎龄儿 (AGA)组(79例 )与小于胎龄儿 (SGA)组 (2 6例 )的出生时身长、双顶径和胎盘质量 ,用免疫放射法测定脐血IGF 1和IGFBP 3的含量。结果　①两组出生时各生长参数比较均存在统计学差异 ,AGA高于SGA(P <0 .0 0 1)。②出生时身长、双顶径和胎盘质量均与IGF 1和IGFBP 3呈正相关 (均P <0 .0 0 1)。结论　胎儿自身分泌的IGF 1和IGFBP 3与出生时身长、双顶径和胎盘质量生长参数密切相关 ,它们对胎儿的生长发育起着重要的调节作用。IGF 1和IGF 3可作为胎儿宫内生长发育的指标     

节日更需预防宝宝糖尿病

过年了,宝宝们期盼的美食多起来,要大饱口福了。但是,宝宝营养过剩不仅仅容易造成肥胖问题,更重要的是很可能打破体内的营养均衡,埋下糖尿病的祸根。     

代谢综合征未成年鼠肝脏5α-R1表达及其对肾上腺皮质功能的调控

[摘要]目的:探讨代谢综合征未成年鼠肝脏中皮质醇代谢关键酶5α-还原酶1表达及其对肾上腺皮质功能的影响。方法: 方法:50克左右雄、雌性SD大鼠随机分为3组:普通饮食组(NC组);高脂组(FC组);高脂十高盐组(FSC组)。实验四周末测体重、体长、腹围、血压,观测内脏脂肪重量、血脂、血皮质醇、促肾上腺皮质激素释放激素等,行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验。取肾上腺称重,取新鲜肝组织,测5α-还原酶1mRNA表达水平。结果: 高脂高盐饮食使未成年鼠体重、腹围、血压、内脏脂肪、血糖、胰岛素水平均比普通饮食组显著增加,血脂紊乱加重并表现出显著的胰岛素抵抗。该组肝脏5α-还原酶1 mRNA增加,并与肾上腺重量、血皮质醇及促肾上腺皮质激素释放激素水平显著相关。 结论: 我们成功以高脂高盐饮食诱导了代谢综合征未成年鼠模型,肝脏组织高表达5α-还原酶1可正性调控肾上腺皮质功能。提示针适时适当干预5α-还原酶1表达和活性可能是代谢综合征干预策略之一。     

肺炎患儿血清锌、铜含量和比值的变化及其临床意义

锌和铜是人体必需的微量元素,二者代谢有着密切关系,而在感染时其血清锌、铜含量可发生变化。我们于1988年3～5月对住院的40例肺炎患儿观察了血清锌、铜含量及其比值的变化,并随     

趋化因子CXCL10在儿童自身免疫性甲状腺炎中的作用和变化

目的：探讨趋化因子CXCL10在儿童自身免疫性甲状腺炎（HD中的作用机制和病程不同阶段的变化。方法：收集儿童和青少年HT53例和30例正常对照．应用ELISA方法测定两组血清CXCLIO的水平并比较二者差异;比较病程不同阶段的HT的血清CXCL10的水平：测定儿童HT病人的甲状腺功能（FT3,FT4,sTSH）及甲状腺自身抗体水平（TGAb,TMAb,TRAb,TSI）,应用spearman相关分析方法分析HT患儿的FT3,FT4,sTSH,TGAb,TMAb,TRAb,TSI这些指标与血清CXCL10水平的相关性。结朵：血清CXCL10的水平在儿童HT比正常对照组升高（P〈0．05）;血清CXCLIO的水平在儿童HT发病初期及未缓解期高于缓解期和正常对照组,有统计学意义。在HT组血清CXCL10的水平与sTsH呈正相关（P〈0．01）,与FT3、FT4、TGAb、TMAb、TRAb、TSI无相关性。结论：CXCL10在儿童HT的发病初期起重要作用．在儿童HT病程中存在着动态变化,研究CXCLl0可为儿童HT的治疗开辟一条新的途径：