晶状体后脱位的彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨晶状体后脱位的超声诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声对38例不同类型的晶状体后脱位患者的眼球进行超声检查，了解晶状体在眼内的位置、形态、回声以及与周围组织的关系。结果：完全性品状体后脱位13例，人工晶状体后脱位3例，不完全性品状体后脱位22例。合并玻璃体出血4例，玻璃体混浊、增殖及机化13例，玻璃体后脱离15例，视网膜脱离3例。38例患者中33例进行了玻璃体切除联合品状体切除或取出术，超声诊断符合率100％。结论：超声在晶状体后脱位的诊断中具有很高的实用价值，是临床上诊断晶状体后脱位的重要手段之一；同时，为晶状体后脱位手术治疗方法的选择提供有价值的参考。     

应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针急救急性梗阻性脑积水

[目的]介绍急性梗阻性脑积水急诊救治方法并探讨临床应用效果。[方法]各种原因引起的急性梗阻性脑积水43例患者,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针做额角穿刺并进行紧急脑室外引流术,统计穿刺成功率,并于手术前后采用格拉斯哥昏迷评分GCS来评价昏迷指数的变化。[结果]患者穿刺成功率100%,穿刺后1～2min见脑脊液流出,脑室外引流术后GCS昏迷指数提高2分。[结论]YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针可有效、快捷地通过额角穿刺来进行脑室外引流,不仅穿刺成功率较高,而且可改善患者术后的昏迷状态,为患者进一步诊治赢得宝贵时间,建议推广使用。     

炎性细胞因子、C反应蛋白在脑外伤性癫痫中的变化及意义

目的 探讨脑外伤性癫痫患者外周血中炎性细胞因子和C反应蛋白(CRP)的变化及意义.方法 选择40例脑外伤性癫痫患者(观察组)及40例正常健康体检者(对照组),分别采集两组第0.5、1、3、5、8、11、14天同时间点的外周血,采用放射免疫法检测血中TNF-α、IL-1β、IL-6水平,免疫比浊法检测CRP水平.结果 除第14天外,观察组其他时间点伤后外周血中TNF-α、IL-1β、IL-6和CRP水平均高于对照组(P均＜0.05),于第3～5天达最高峰,第14天基本恢复到正常.在第3天时,观察组重型脑外伤患者的TNF-α、IL-1β和CRP水平高于中型患者(P均＜0.05),且重型早期癫痫发作率高于中型者(P＜0.05).结论 脑外伤性癫痫患者外周血中TNF-α、IL-1β、IL-6和CRP水平的变化反映了其病情严重程度,并可能参与癫痫的发作.     

五苓散加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变对患者视力、FFA荧光渗漏面积及水肿程度的影响

目的:探讨五苓散加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变对患者视力、FFA荧光渗漏面积及水肿程度的影响。方法:随机抽取2015年4月至2016年4月青岛市海慈医疗集团眼科收治的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者共74例。按照随机原则分为观察组(常规治疗+五苓散加减,n=37)与对照组(常规治疗,n=37)。比较两组治疗后1个月视力、FFA荧光渗漏面积、水肿程度变化情况。治疗结束后随访12个月,观察两组患者病情复发情况。结果:治疗前两组患者视力水平、FFA荧光渗漏面积、黄斑水肿高度差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后,观察组视力显著高于对照组,FFA荧光渗漏面积显著少于对照组,黄斑水肿高度显著低于对照组,观察组黄斑部水肿、渗出物吸收情况优于对照组(P<0.05);随访结束时,观察组无一例复发,对照组6例复发,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中心性浆液性脉络膜视网膜病变采用五苓散加减结合西医治疗效果更为理想,能改善患者视力水平,减少FFA荧光渗漏面积,控制黄斑水肿,并能降低远期复发率。     

病人自控硬膜外镇痛用于经尿道前列腺电切术术后镇痛的临床观察

目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)用于经尿道前列腺电切术术后镇痛作用。方法:选择经尿道前列腺电切术(T组)病人36人,随机分为3组,各12例。TΙ组术后给于单次剂量的吗啡和罗哌卡因;TⅡ组给于一次剂量罗哌卡因后接0.1%罗哌卡因硬膜外泵;TⅢ组给于一次剂量后接0.15%罗哌卡因硬膜外泵。术后观察0、1、4、8、24、36h病人心率、血压变化,同时记录有效按压硬膜外泵次数及视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应等。结果:在术后0、1、4、8、24h,TΙ、TⅡ和TⅢ组VAS评分无显著性差异(P>0.05),36h后TΙ组的VAS评分要显著高于TⅡ、TⅢ组(P<0.05),TⅡ、TⅢ组VAS评分则无显著性差异。结论:不同浓度的罗哌卡因PCEA均能缓解术后膀胱痉挛痛,但以TⅢ组效果最好。     

祁东县医院抗菌药物处方分析

使用抗菌药物是人类预防和治疗疾病的重要手段。随着新的抗菌药物的不断出现,临床医师有了更多的用药选择余地,但不合理使用抗菌药物的现象也随之增多。《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)已于1年前发布施行,为规范化使用抗菌药物提供了科学依据。为了掌握本院抗菌药物的临床应用情况,促进合理用药,对我院门诊2005     

一氧化氮与视网膜静脉阻塞后毛细血管无灌注区形成的关系

视网膜静脉阻塞 (retinal vein occlusion,RVO)是比较常见的视网膜血管疾病〔1〕,其病因复杂 ,临床治疗效果较差 ,它的预后与视网膜静脉阻塞后受累区毛细血管无灌注区发生发展密切相关〔1、2〕。目前 ,对 RVO后毛细血管无灌注区的处理 ,主要是采用激光光凝的方法 ,以预防严重并发症的发生〔1～ 3〕。近几年来 ,随着对眼血流局部调节的研究深入 ,发现局部一氧化氮(nitric oxide,NO)生成和释放的减少是 RVO后毛细血管无灌注区形成的主要原因 〔4～ 6〕。本文就近年来这方面的研究进展作以综述。一、RVO后受累区小动脉的舒缩变化及毛细血…