慢性阻塞性肺疾病中医证候演变规律研究概述

作为一种发病率极高的疾病,慢性阻塞性肺疾病在漫长的病程中表现出规律性的中医证候演变。疾病的阶段性、共患疾病、现代医学客观指标、体重指数等多因素均能对证候的演变造成一定影响。文章通过对近年文献中慢性阻塞性肺疾病证候研究进行梳理和总结,分析疾病证候演变的规律,提高中医药辨治慢性阻塞性肺疾病水平,为今后临床诊疗过程中的精准辨证和疾病预后调摄提供借鉴与参考。     

三拗片联合特布他林治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨三拗片联合特布他林治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究。方法选取2019年8月—2020年4月在青岛西海岸新区中医医院门诊急诊治疗的咳嗽变异性哮喘患者90例,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45)。对照组经雾化器吸入硫酸特布他林雾化液,2.5mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服三拗片,2片/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组咳嗽症状的缓解和消失时间。比较两组嗜酸性粒细胞和肺功能的变化情况。结果治疗后,治疗组的总有效率95.56%,显著高于对照组的73.33%(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清中嗜酸性粒细胞水平明显低于治疗前水平(P0.05);治疗组治疗后血清中嗜酸性粒细胞水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和最大呼气流量(PEF)明显高于治疗前(P0.05);治疗组治疗后FVC、FEV1和PEF显著高于对照组(P0.05)。结论三拗片联合特布他林治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,能降低嗜酸性粒细胞水平,有效改善临床症状和肺功能指标,具有一定的临床推广应用价值。     

不同产地土茯苓中总黄酮含量定量分析

目的：测定不同产地土茯苓中总黄酮的含量。方法：以落新妇苷为标准品、采用分光光度法测定分别源于安徽亳州、广西南宁、越南三产地的土茯苓中总黄酮的含量。结果：落新妇苷在13．18-30．59μg·mL^-1范围内呈良好的线性关系（R^2=0．9996）。结论：方法灵敏度高、稳定性好,可以用于土茯苓药材中总黄酮的含量测定。     

意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析

[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性.[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查.[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分±17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关（r=0.452,P〈0.01）.[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关.     

意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析

[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性。[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查。[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分±17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关(r=0.452,P0.01)。[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关。     

哮喘评分优化方案思考

支气管哮喘是反复发作的临床常见疾病,对于疾病的规范治疗需要患者提高对病情的认知,目前临床上应用的哮喘控制测试(ACT)问卷作为一种患者自我评估病情控制水平的调查问卷,具有简便性、易操作性,但仍存在不足。论文就临床应用过程中发现的问题,主要从哮喘患者的认知程度,和哮喘相关的变态反应性疾病,合并症,患者的心理状态与活动耐力,疾病的诱发因素以及中医的体质辨识和辨证论治几方面来讨论,提出哮喘评分优化方案的思考。     

中西医结合治疗肉芽肿性多血管炎1例

肉芽肿性多血管炎作为一种低发病率疾病,累及多系统,临床表现多样化,误诊率高,单纯西医治疗副反应大,预后不理想,本文通过1例典型医案,以小结胸证立论,考虑本病病在肺脾,痰湿既为病因亦为病理产物,以清肺热、健脾益气立法,体现了中医治疗痈疡的消、托、补三法,取得较理想结果,为中西医结合治疗肉芽肿性多血管炎提供新思路。     

青少年健康成长过程中的因素分析

随着近年来我国社会发展水平的提高,人民各项生活水平的改善,健康成为大家津津乐道的话题,而青少年作为社会发展的新鲜血液,其健康成长过程更是受到了全社会的重视,本文通过参考相关文献,综合研究分析影响青少年健康成长过程中的几个重要因素,旨在通过本次研究,让社会各界对青少年成长过程的影响因素有更深入的了解,从而为其营造更加和谐健康的生活环境.     

抗菌药物分级管理系统的设计及应用

目的实现抗菌药物的分级管理。方法在HIS环境下，开发抗菌药物分级管理系统，嵌入临床业务流程，建立前端自动审定、后台质控相结合的管理模式。结果抗菌药物分级管理系统提高了抗菌药物分级使用的准确性和合理性，减轻了药事监管和医务管理等部门工作量，便于质控监督。结论抗菌药物的分级管理促进医院合理、安全、经济的使用抗菌药物，对提升医院临床服务质量具有积极意义。     

脑实质型神经白塞病25例患者临床特征分析

目的对脑实质型神经白塞病(P-NBD)患者临床资料、影像学特征, 治疗及预后等方面进行回顾性研究, 并重点关注其头晕主诉。方法横断面研究。共纳入2010年至2022年于解放军总医院第一医学中心神经内科就诊并最终确诊为P-NBD的25例患者临床资料。人群年龄中位数为37(17～85)岁, 回顾性分析性别、起病年龄、病程、临床表现、血清免疫指标、脑脊液常规、生化及细胞因子水平、头颅和脊髓磁共振、治疗和转归等临床资料。结果 (1)本组男性居多, 16例(64.0%), 平均发病年龄为4～58(28±14)岁, 呈急性或亚急性病程。发热是最常见的临床表现, 头晕(32.0%)主诉不少见。(2)80.0%(20/25)患者血清免疫指标异常, 包括补体(C3和C4)、红细胞沉降率、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α。16例患者行腰椎穿刺检查, 多数颅内压正常、脑脊液白细胞数和蛋白升高[中位数分别为44(15～380)×106/L和0.73(0.49～2.81)g/L]。5例行脑脊液细胞因子检查, 4例结果异常, 以IL-6升高为著, 其次为IL-1、IL-8。(3)头颅磁...