血管扩张剂加大黄灌肠对慢性肾衰肾血流动力学和肾功能的影响

血管扩张剂加大黄灌肠对慢性肾衰肾血流动力学和肾功能的影响益阳市中心医院（４１３０００）文介夫曹建湘刘和平谭星明余习蛟汤迪军付亮珍慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是内科的一种常见病。传统的非透析治疗方法是低蛋白饮食（ＬＰＤ）配合肾用氨基酸治疗，但副作用大，效果...     

受血者输血前检测IgA含量的临床价值探析

目的探讨受血者输血前进行Igh含量检测的临床价值。方法对2009年2月-2010年5月在我院进行输血的220例受血者进行输血前IgA含量检测，并对输血结果进行回顾性对比分析，尤其对IgA含量不同受血者输血后的超敏反应进行总结分析。结果220例受血者中有9例Igh含量较低，在输血后均出现较为严重的超敏反应，相比于Igh含量正常的受血者，超敏反应率增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论受血者在输血前进行IgA含量检测能够有效进行超敏反应预防，进而显著减少临床输血不良反应，保证受血者的生命安全。     

立体定向穿刺引流联合32P囊内注射治疗囊性脑转移瘤

目的 观察立体定向穿刺引流联合32P囊内注射治疗囊性脑转移瘤的疗效.方法 研究设3个组:A组25例,采用立体定向穿刺引流联合32P囊内注射治疗;B组21例,采用立体定向穿刺引流联合X刀治疗;C组26例,单纯采用X刀治疗.结果 A组、B组和C组总有效率分别为76.0%、66.7%和7.7%,A组和B组总有效率显著高于C组(χ2＝24.163,P＝0.000).1年、2年生存率A组分别为52.0%、16.0%,B组为42.8%、14.3%,C组为19.2%、0,A组和B组1年生存率显著高于C组(χ2＝6.116,P＝0.047).A组1例患者出现癫痫小发作,B组2例患者出现头痛、1例患者出现脑水肿,C组3例患者出现脑水肿.未见其他严重并发症.结论 立体定向穿刺引流联合32P囊内注射治疗囊性脑转移瘤有较好的临床疗效.     

一例高龄直肠癌根治术后合并多器官功能衰竭患者的护理

<正>直肠癌是指齿状以上至乙状结肠与直肠移行部之间的癌。我国直肠癌的发病率占大肠癌总发病率的60%~70%[1],是消化道最常见的恶性肿瘤之一。结直肠癌新发病例中约23%是高龄患者[2],高龄直肠癌的临床特点:患者起病隐匿,感觉迟钝,症状不明显,一般病程较长,就诊时多属晚期,此类患者,往往基础病多,各种脏器功能呈现不同程度的     

升降餐桌在PICC置管患者中的应用

随着外科肿瘤患者的逐年上升,术后需要化疗的患者也逐渐增多。PICC置管是术后化疗患者治疗的最好途径,它留置时间长,化疗药不易渗出,风险小。PICC置管需要选择仰卧位,上肢外展90°。保持患者合适的体位,方便护士操     

天麻素对过表达APP的APP6952、93SW细胞增殖和Aβ水平的影响

目的探讨天麻素（Gas）治疗阿尔茨海默病（AD）的可行性及机制。方法将N2a细胞（APP695）和293细胞（293SW）均分为两组,实验组分别加入255、0、1002、00μM的Gas,对照组为正常的培养基。用倒置荧光显微镜观察细胞形态,MTT法检测细胞活力,ELISA法检测纤维状β淀粉样蛋白（Aβ）水平。结果与对照组相比,实验组无胞体形态变化、轴突回缩、贴壁不良、细胞悬浮或成簇现象;Gas预处理细胞存活率无明显变化;但Aβ水平明显降低,且随Gas药物浓度增加而降低。结论 Gas治疗AD可能有功效,其机制可能为抑制Aβ表达。     

冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床评价

目的　观察急性心肌梗死并发心源性休克的状态下 ,紧急冠状动脉内支架术对挽救患者生命的疗效及安全性。方法　急性前壁心肌梗死患者 15例 ,平均年龄 (70 1± 8 4)岁 ,动脉血压 <85 / 6 0mmHg(1mmHg=0 133kPa) ,心动超声检查射血分数 (EF) <42 % ,伴有明确的急性泵衰竭征象。患者发病 2 4h内紧急行左前降支冠状动脉支架术 ,其中 4例同时行右冠状动脉内支架术 ,3例行回旋支冠状动脉内支架术。介入治疗术前及术后观察血压、心率 ,应用心动超声测定心功能变化情况。结果　 15例患者支架术后完全阻塞的左前降支血管再通良好 ,术后 30min血压与术前比较明显升高[收缩压 (10 6 0± 11 8)vs (76 2± 4 9)mmHg ,P <0 0 1;舒张压 (82 4± 9 7)vs (5 6 2± 6 1)mmHg ,P<0 0 1];心率明显下降 [(79 2± 8 4)vs (10 9 2± 9 1)次 /分 ,P <0 0 1]。术后 4h ,心动超声测定心功能明显改善 [EF(48 8± 4 7) %vs (34 3± 4 5 ) % ,P <0 0 1]。结论　急性心肌梗死并发心源性休克状态时 ,尤其是年老患者 ,治疗的关键是尽早使完全阻塞的血管再通 ,而冠状动脉内支架术是十分有效和较安全的治疗方法。     

激光治疗肛瘘的护理配合

肛瘘是常见、多发病,约占肛管直肠疾病的25%~30%[1]。肛瘘又分单纯性和复杂性肛瘘,现在治疗方法很多。我院外科1998年12月~2006年10月在门诊应用激光手术治疗616例肛瘘患者,术后效果满意,现将手术护理配合介绍如下。1临床资料本组患者616例,低位肛瘘427例,高位复杂性肛瘘189例(包括马蹄型肛瘘41例,“T”字型肛瘘25例)。男382例,女性234例。年龄最小的19岁,最大的71岁,平均45岁。病程0.3~20年,平均病程6年。一次性治愈570例,占92.5%,包括单纯性肛瘘427例,复杂性肛瘘143例。高位复杂性肛瘘分两次治疗,治愈42例,4例经过3次激光手术治愈。2护理…