吡喹酮外用霜剂预防日本血吸虫尾蚴感染的研究

目的 观察吡喹酮外用霜剂预防血吸虫尾蚴感染的效果. 方法 用含吡喹酮的1％和2％外用防护霜剂,采用即时接触感染实验和水冲延迟接触感染实验两种方式对昆明小鼠进行预防血吸虫尾蚴感染的实验,同时用去氯水做对照.观察不同浓度、不同方式感染后小白鼠和对照组小白鼠的肝脏外观及镜下虫卵结果,同时对检获的血吸虫成虫数进行比较,实验组和对照组的成虫数采用方差分析进行比较,两种实验方式之间的成虫数采用t检验进行比较. 结果 两种剂型、两种实验方式的小鼠解剖后,肝脏均呈鲜红色,表面光滑,压片镜检均未发现虫卵,也未检获血吸虫成虫,而对照组小鼠肝脏均色暗,有不同程度的表面结节,压片镜检均发现了散在或成堆的血吸虫卵,同时检获了不同数量的血吸虫成虫,即时接触感染实验对照组检获的成虫数为(6.17±3.86)条,水冲延迟接触感染实验对照组检获的成虫数为(9.50±3.98)条.两种方式对照组与实验组检获血吸虫成虫数比较,其差异具有统计学意义(F=14.316,P＜0.01; F=20.990,P＜0.01),两种方式对照组检获血吸虫成虫数之间比较差异无统计学意义(t=-1.159,P＞0.05). 结论 吡喹酮外用霜剂能较好地防御血吸虫尾蚴感染.     

南昌市公共场所集中空调通风系统卫生学调查

目的 研究南昌市公共场所集中空调通风系统污染状况.方法 于2006年8-9月,依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(卫监督发[2006]58号)的要求,随机抽取南昌市10家宾馆(三星级及以上和三星级以下的宾馆各5家),检测集中空调通风系统送风中可吸入颗粒物(PM10)和细菌总数、风管内表面积尘量和积尘中细菌总数以及公共场所室内空气中细菌总数;同时采集冷却塔中冷却水200 ml,检测冷却水中嗜肺军团菌.结果 送风中PM10、细菌总数超标率分别为90.1%和73.3%;风管内表面积尘量和积尘中细菌总数超标率分别为8.9%和86.7%;10家宾馆的集中空调通风系统中,有2家冷却水中检出嗜肺军团菌;送风中细菌总数与对应的公共场所室内空气细菌总数具有良好的相关性(r=0.856 1,P＜0.002).结论 南昌市公共场所集中空调通风系统仍存在一定程度的污染.     

南昌市某新区新入学儿童预防接种情况及其影响因素分析

了解南昌市某新区新入学儿童国家免疫规划疫苗的接种情况,为制定免疫策略提供参考.方法 从某新区31所小学随机抽取10所,再从抽中的学校中各抽取1个一年级的班级(若该学校只有1个一年级的班级,则不进行抽样),对抽中班级所有满6岁的学生查阅预防接种本的接种信息,并对监护人预防接种知识进行问卷调查,共调查569人.结果 儿童监护人的基本预防接种知识总知晓率为75.69%;影响儿童预防接种的主要因素为接种基础疫苗的时间、监护人接种疫苗态度、监护人文化程度、监护人预防接种知识得分(x2值分别为155.52,162.24,11.911,49.71,P值均<0.01).经多因素Logistic回归分析显示,2岁之后一类疫苗未完成接种率是2岁之前的3.67倍,监护人接种疫苗态度“一般”、监护人文化程度越高,监护人预防接种知识得分越高.儿童未完成一类疫苗接种率越高(P值均<0.01).结论 需提高监护人预防接种知识和意识水平,预防接种门诊应加强提醒儿童预防接种.     

南昌市鄱阳湖区慢性血吸虫病人血防知识态度行为现状调查

目的了解南昌市鄱阳湖区慢性血吸虫病人血防知识、态度、行为现状。方法问卷调查鄱阳湖区南昌县、进贤县和新建区523名慢性血吸虫病人(慢血)血防知识、态度和价值观,对不同县区、性别、年龄、职业和文化程度人群的血防知识、态度、行为正确率进行分析。结果南昌县、进贤县和新建区慢血人群的血防知识、态度、行为正确率分别为95.76%、82.80%、81.73%,91.37%、93.32%、76.48%和88.25%、67.56%、49.40%。3县区慢血人群血防知识、态度、行为正确率差异均有统计学意义(χ2=57.511~301.378,P均0.05)。结论南昌市鄱阳湖区慢血人群血防态度、行为正确率不高,应加大干预力度,以提高慢血人群的自我防护意识。     

HIV/AIDS患者人芽囊原虫3种检测方法评价

目的 对HIV/AIDS患者粪便中人芽囊原虫的3种检测方法进行评价,为开展大规模人芽囊原虫感染的流行病学调查提供适合的方法。方法 采集抗病毒治疗及艾滋病自愿咨询检测（VCT）的HIV/AIDS患者粪便,采用生理盐水涂片法、碘液染色法和体外培养法检测人芽囊原虫,同时通过对PCR产物测序确定人芽囊原虫阳性结果。结果 共检测调查对象粪样505份,生理盐水涂片法、碘液染色法和体外培养法阳性率分别为2.57%（13/505）、2.77%（14/505）和3.96%（20/505）,PCR扩增产物测出22份人芽囊原虫序列,阳性率为4.36%（22/505）,4种方法阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。以PCR作为参比方法,3种方法的特异度和阳性预测值一致,均为100.00%(483/483);体外培养法的灵敏度86.36%明显高于生理盐水涂片法54.55%和碘液染色法59.09%,体外培养法阴性预测值99.38%、符合率99.41%和约登指数0.86均略高于生理盐水涂片法97.97%、98.02%、0.55及碘液染色法98.17%、98.22%、0.59。结论 人芽囊原虫体外培养法灵敏度最高,适合基层开展大规模人芽囊原虫感染的流行病学调查。     

2009年南昌市农村生活饮用水水质卫生监测现况分析

目的分析南昌市农村饮用水水质卫生状况,为行政部门制订干预措施提供科学依据。方法分别于2009年枯水期(3~4月)及丰水期(7~8月)采集水样,按照标准方法进行检测、评价、分析。结果合格率为100%的指标分别为:色度、总硬度、硫酸盐、氯化物、臭和味、溶解性总固体、耗氧量、氨氮、砷、氟化物;超标率较高的指标分别为:总大肠菌群(50.76%)、耐热大肠菌群(33.33%)及菌落总数(21.97%)、浑浊度(11.36%)、PH值(24.24%)。分散式供水水样浑浊度、PH值、总大肠菌群、耐热大肠菌群超标率大于集中式供水水样(P<0.05);集中式供水水样菌落总数超标率大于分散式供水(P=0.034)。结论我市农村饮用水卫生仍然存在较多问题,尤其以微生物污染为重,而水源管理不当及消毒工作未有效开展是导致农村饮用水微生物超标的主要原因,因此,应加强饮用水水源管理及消毒工作。     

2014年南昌市人群弓形虫感染情况调查分析

目的调查2014年南昌市人群弓形虫感染现状并分析其影响因素,为制定弓形虫病防治对策提供科学依据。 方法选择南昌市弓形虫病高危人群为实验组,1∶1同比选取普通人群作为对照组,同时进行血清学检测和流行病学调 查,分析其影响因素。结果南昌市人群弓形虫总感染率为5.17%（124/2 400）。9类高危人群总感染率（7.50%,90/ 1 200）高于普通人群（2.83%,34/1 200）,差异有统计学意义（ χ2 =26.668,P＜0.05）。单因素分析结果显示,不同饮食习惯 和卫生习惯与弓形虫感染密切相关（ χ2 =16.522、64.954,P 均＜0.05）。多因素Logistic 回归分析结果显示,职业、文化程 度、养猫、接触动物或肉制品、生吃或半生吃牛肉是人群弓形虫感染的危险因素。结论南昌市弓形虫感染高危人群是 弓形虫病防治的重点人群。不良饮食及卫生习惯是弓形虫感染的重要影响因素,应加大弓形虫病防治相关知识宣传力 度,加强对重点人群的监测力度。     

氰氨化钙合成药物对血吸虫虫卵形态学影响

目的 目的 观察虫卵经氰氨化钙合成药物作用后的形态改变, 为进一步研究氰氨化钙合成药物杀灭血吸虫虫卵作 用机理提供依据。 方法 方法 向含有血吸虫虫卵的阳性牛粪中加入氰氨化钙合成药物并搅拌, 模拟野粪自然形态堆放于洲 滩上; 同时设空白对照。于1、 2、 3、 7 d后分别取样, 收集血吸虫虫卵, 于显微镜下观察虫卵形态。 结果 结果 虫卵经氰氨化 钙合成药物作用后, 颜色逐步加深, 毛蚴萎缩, 卵壳变厚, 3 d后胚膜不完整, 7 d后毛蚴严重变形; 对照组毛蚴未见明显萎 缩。 结论 结论 氰氨化钙合成药物对虫卵胚膜及毛蚴有损伤作用, 且随时间延长而损伤加重。     

江西省南昌市疟疾流行概况与防治历程及消除措施评价

目的分析南昌市疟疾流行概况与防治历程,总结评估南昌市消除疟疾工作,为制订消除疟疾达标后的防制策略提供依据。方法收集南昌市1950—2015年疟疾防治疫情数据、报表、文件、工作计划、防治策略与措施等资料,采用描述流行病学方法分析南昌市疟疾流行特点与防治历程,根据国家卫生计生委《消除疟疾考核评估方案(2014年版)》,从保障措施、技术措施、防控效果3个方面对消除疟疾工作进行评估。结果疟疾曾是危害南昌市人民健康最严重的地方性传染病,1950—2015年间疟疾年发病率经统计学分析显示:1950—1954年疟疾发病率呈上升趋势(P0.01),1955—1962年略微下降(P0.01)后上升到1969年的最高发病率6 899.50/10万(P0.01),1969—1976年从高点下降(P0.01);1977—1985年开展大规模抗疟后年发病率急剧下降(P0.01),1987年发病率已降至10.01/10万,1988—2009年发病率继续下降(P0.01),2010年后年发病率均在0.5/10万以下。整个防治历程经重点防治、全面防治、基本消除疟疾、灭疟后监测阶段和消除疟疾5个阶段。消除疟疾阶段(2010—2015年)南昌市建立了多部门联防联控工作机制,按《江西省消除疟疾实施方案》要求开展消除疟疾达标评估工作,全市疟原虫血检56 586人,平均年度血检数达到总人口2.52‰,血片复核率为10.62%,发生的91例病例均得到及时有效控制。媒介监测发现本地主要传疟媒介为中华按蚊。结论南昌市经过多年疟疾防治,连续保持5年无本地疟疾病例,达到消除疟疾标准,后期的防治工作重点是加强输入性病例的监测。     

TaqMan-MGB荧光定量PCR快速检测痰结核分枝杆菌异烟肼耐药效果的评价

目的评价通过检测结核分枝杆菌katG基因突变以诊断异烟肼耐药并检测结核分枝杆菌的TaqMan-MGB荧光定量PCR方法。方法收集临床诊断为肺结核病的患者痰样本,用已建立的荧光PCR方法进行检测,与常规痰涂片抗酸染色、分枝杆菌培养和传统比例法药敏试验比较,评价检测结核分枝杆菌敏感性和特异性及异烟肼耐药的特异性和敏感性。统计学分析采用χ2检验,P值<0.05为差异有统计学意义。结果荧光定量PCR共检测186份痰液样本,敏感性为84.47%,特异性为100.00%。在确诊病人的痰液中阳性检出率84.47%,明显高于痰涂片40.99%(χ2=46.44,P<0.01),痰培养40.37%(χ2=47.89,P<0.01),且差异有统计学意义。其中荧光PCR在菌阳痰液中检出率94.44%,涂阴培阴的痰液中检出率75.28%。与常规药敏试验结果比较,培养阳性的61份痰样本的药敏符合率96.72%(59/61),敏感性33.33%(1/3),特异性100.00%(58/58)。结论 TaqMan-MGB荧光定量PCR的方法能特异、灵敏、快速诊断痰液中的结核分枝杆菌及其异烟肼耐药性。