双维度结合式层级护理法在恶性肿瘤临终患者中的应用

目的 探讨双维度结合式层级护理法在恶性肿瘤临终患者中的应用效果.方法 选择双维度结合式层级护理法实施前(2015年10~12月)和实施后(2016年1~3月)收治于我院的恶性肿瘤临终患者各44例作为研究对象,实施前后分别设为对照组和试验组,比较两组临终患者干预后各相关观察指标的差异性.结果 试验组恶性肿瘤临终患者干预后的舒适度评分和生活质量评分均显著高于对照组,医生、患者本人及其家属对护理服务的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用双维度结合式层级护理法对恶性肿瘤临终患者实施干预,能够显著提高该类恶性肿瘤患者临终期的舒适度和生活质量,获得医生、患者本人及其家属对医院临终护理服务的高度满意.     

螺旋型鼻肠管在12例急性重症胰腺炎中的应用

目的：运用螺旋型鼻肠管行肠内营养，改善胰腺炎病人的营养状况，缩短病情。方法：使用复尔凯螺旋型鼻肠管，插入所测定的管道长度。其护理包括管道护理和一般护理。结果：12例病人全愈出院。肠内营养过程中，4例病人出现轻微不良反应。结论：在急性重症胰腺炎早期行臃内营养比以往单靠静脉营养的方法，更符合病人生理状态，改善机体营养状况，减少并发症的发生，值得推广。     

经门静脉注射虫卵诱导血吸虫肝病小鼠模型的构建与评价

目的 构建经门静脉直接注射日本血吸虫虫卵诱导血吸虫肝病小鼠模型并评价其效果，为血吸虫肝病研究提供新的动物模型。方法 将15只8周龄的C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组和注射虫卵组，其中对照组5只，注射虫卵组10只。第-14天将5 000个活虫卵注射至小鼠腹腔，第0天麻醉小鼠后剖开腹腔，经门静脉注入5 000个虫卵，对照组注射等体积的磷酸盐缓冲盐溶液（PBS）。分别于第10天、第30天处死虫卵组小鼠各5只，第10天处死对照组小鼠，收集小鼠血清和肝组织，通过进行苏木素-伊红染色（HE染色）、马松染色（Masson染色），微孔板分光光度计法检测丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase, ALT）、天门氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase, AST）、肝脏羟脯氨酸（hydroxyproline, HYP）含量，以及实时荧光定量PCR(qPCR)法检测肝纤维化相关基因、Th1和Th2型免疫反应相关基因，分析肝损伤、虫卵肉芽肿和纤维化以及适应性免疫反应等指标，评价经门静脉注射虫卵诱导血吸虫肝病小鼠模型的效果。结果 经门静脉注射虫卵10 d和30 ...     

日本血吸虫感染小鼠肝星状细胞差异表达microRNA的鉴定

目的 筛选并验证在感染日本血吸虫小鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)中差异表达的microRNA(miRNA)。方法 12只6周龄的BALB/c雄性小鼠随机分为正常对照组和感染日本血吸虫组,其中对照组3只,感染组9只。采用Ⅳ型胶原酶体外灌注、密度梯度离心和CD11b磁珠阴性分选相结合的方法,分离小鼠肝脏中的原代HSC。取正常小鼠和感染血吸虫后第42天、49天、56天小鼠的原代HSC样本进行miRNA高通量测序,筛选感染后差异表达的miRNA,并利用定量PCR（quantitative PCR, qPCR）技术验证测序结果。结果 通过miRNA测序,筛选出感染后HSC中差异表达的宿主miRNA共89条,其中75条表达上调,14条表达下调;qPCR验证部分表达改变miRNA的结果显示,miR-17-5p、miR-21a-5p、miR-25-3p、miR-100-5p、miR-122-5p的表达趋势与测序结果基本一致。结论 日本血吸虫感染导致宿主HSC部分miRNA表达谱发生了明显改变,这些差异表达的miRNA在血吸虫病肝纤维化进展中起着重要调控作用,其可能在肝纤维化发生发展过程中参与对某些信号通路的调控,确切机制需进一步深入研究。本研究结果为这些miRNA在血吸虫病肝纤维化中的功能及其机制研究提供重要基础。     

寄生虫感染与癌症

寄生虫感染和癌症关系复杂,具有促癌和抑癌两方面的作用。感染埃及血吸虫、麝后睾吸虫、华支睾吸虫等具有明确的致癌和促癌作用,这类蠕虫在宿主体内可能通过物理损伤引起细胞增生和分化、通过慢性病理性炎症激活信号转导通路、通过寄生虫来源的排泄和分泌产物引起代谢性氧化应激损伤,影响宿主细胞的基因组稳定性,引起细胞的分化和恶变,最终诱导宿主癌症的发生。而恶性疟原虫、克氏锥虫、弓形虫等寄生虫感染具有抑癌作用,主要表现为诱导宿主产生抗肿瘤免疫反应、抑制肿瘤新生血管生成及抑制肿瘤的侵袭和转移,部分针对应用寄生虫相关生物因子治疗癌症的研究已经取得一定的进展。本文综述寄生虫感染与癌症之间的复杂关系以及两者相互作用的机制。     

中西医结合非手术治疗膝关节骨性关节炎50例

膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨进行性消失、骨质过度增生而导致的以慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限为主要临床表现的骨伤科常见病,严重地影响了中老年人的身体健康。从2008年3月-2009年2月,笔者采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射结合内服六味地黄丸及中药烫疗的中西医结合非手术的治疗方法治疗该病患者50例,疗效较好。现总结如下。     

广西瑶药资源的现状调查

采取实地走访和调查、文献检索和资料考证等对广西民族医药瑶药资源进行系统的调查统计和分析,深入发掘出具有显著民族特点、地域特点和生存坏境特点的瑶医药,为广西瑶药资源合理开发利用和可持续发展提供参考。     

直肠癌肺淋巴管转移一例

正肺外癌性淋巴管炎为呼吸科少见病例,其临床表现可有咳嗽、咳痰、气短、喘息,体征可伴有双肺呼吸音降低、弥散干啰音。典型的CT表现为:(1)小叶间隔不均匀增厚;(2)支气管血管束增粗;(3)胸膜增厚/病变多见;(4)肺外癌性淋巴管炎多不伴有肺门淋巴结肿大。由于该病通常易被误诊为肺间质感染、心源性肺水肿、淋巴管结核等[1],因此现将我院收治的1例肺外癌性淋巴管炎患者治疗情况报道如下,以加强呼吸科同仁对该病的认识。     

肺癌化疗患者CEA、NSE、SCC-Ag与血小板相关性分析

目的分析肺癌化疗患者血清肿瘤标志物与血小板参数间的相关性,以期优化肺癌患者临床诊断、治疗观察方案,提升肺癌患者诊治水平。方法选择2015年1月-2015年12月我院收治行化疗的肺癌患者68例作为研究对象设为观察组,选取同期行健康体检的68例受试者作为对照组,采集对照组患者静脉血、观察组化疗前、完成化疗周期后静脉血,采用电化学方法检测上述血清中的癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的水平并比较,同样标本检测血小板参数(血小板计数、平均体积、血小板宽度、血小板压积)并比较。将观察组患者治疗前、后的血清肿瘤标志物和血小板参数结果纳入相关性分析体系中,采用pearson相关程序分析血清肿瘤标志物与血小板计数间的相关性。结果观察组患者血清CEA、NSE、SCC-Ag、血小板参数(血小板计数、平均体积、血小板宽度、血小板压积)治疗前明显高于治疗后(P0.05),治疗前后均明显高于对照组患者(P0.05)。pearson相关系数分析显示,血清CEA、NSE、SCC-Ag分别与血小板计数、血小板体积、血小板压积呈正相关,与血小板宽度相关性弱。结论肺癌患者血清肿瘤标志物与血小板参数间呈现较高的相关性,可作为肺癌诊断和治疗观察的有益参考,具有进一步研究肿瘤标志物与血小板参数合理组合指导临床诊治的价值。     

医学免疫学综合设计性实验的教学分析

随着全国高等医学院校对医学免疫学实验教学改革的推进,许多院校都陆续开展了免疫学综合性设计性类的实验。此类实验有助于医学生动手操作能力、创新能力、实践能力等综合素质的全面提高。笔者通过参加抗体的提取和提纯实验,对当前免疫学综合性设计性实验的优点和面临的问题进行了分析,以及对此类免疫学实验未来发展方向进行了一些展望。