老年尿路感染的抗生素合理应用

尿路感染（UTI）是老年患者住院率增高、住院时间延长的一大主要原因,老年人本身具有的疾病特点使得UTI的诊断和治疗极为困难。抗生素是UTI的有效治疗方式,但长期不合理使用造成了细菌耐药性的增高,使得老年人UTI的病情更为复杂、预后不良。本文从老年人UTI的主要特点、目前临床推荐抗生素使用方案、目前病原菌耐药情况以及如何合理使用抗生素四大方面进行综述,以期为老年人UTI的诊断思路及最佳治疗方案提供参考。     

肠道菌群在肌少症发病机制中的作用

<正>肌少症是一种随着年龄增加而出现的肌肉质量、力量和功能下降的综合征。肌少症会增加跌倒和骨折的风险,降低日常生活活动的能力,与心脏病、呼吸系统疾病和认知障碍有关,可引起行动障碍,并导致老年人生活质量下降,失去独立生活的能力,甚至需要长期护理。目前广泛应用的肌少症概念是由欧洲老年肌少症工作组(EWGSOP)在2010年提出的,规定诊断包括肌肉功能、肌肉力量和肌肉质量3个要素。根据EWGSOP,肌少症分为肌少症前期、肌少症期和重度肌少症期[1]。目前的研究发现,肠道菌群可能对骨骼肌的稳态平衡有调控作用,即"肠肌轴"假说[2]。实际     

代谢组学在肌少症研究中的相关应用

<正>欧洲老年肌少症工作组(EWGSOP)于2010年将肌少症定义为"一种以进行性骨骼肌肌量和肌力广泛损失引起的肢体功能障碍、生活质量下降和死亡等不良事件风险增加的综合征"[1]。国外大量研究显示:肌少症在老年人群中的发病率约为10%～20%,且其发生率随年龄的增加而增加[2-3]。预计到2050年,全球老年肌少症病人将超过2亿[1]。到目前为止,肌少症的诊断方法主要依赖于肌肉质量的测定、肌肉强度的评定及肌肉功能的评估[4-5]。但肌少症缺乏特异性的临床表现,无法被及时认识到,且测定、分析及评估过程复杂,主观影响较大,肌少症的诊断仍面临巨大挑     

从SARS、MERS到COVID-19:已知与未知

2019年12月出现于武汉的不明肺炎再次将冠状病毒带入大众视野,这也是近20年来致病性人冠状病毒第3次大范围暴发。2002年SARS-CoV、2012年MERS-CoV和2019年SARS-CoV-2,都在不断挑战人类公共卫生防御系统。科学的不断进步让我们对此类病毒的病原学、致病机制、临床表现及治疗方法有了一定的掌握,但我们所了解的仅仅是一小部分,未来仍需投入大量的科学研究,以应对随时可能出现的流行病暴发。     

关于《2018年ESPEN老年患者临床营养和液体管理新指南》的解读

随着全球老龄化不断加剧,老年患者成为一个不可忽视的群体。老年患者逐渐降低的适应性、再生能力使得功能恢复变得极为困难,而营养不良势必会增加功能恢复难度。因此,如何有效预防及治疗营养不良是一个极为重要的公共卫生问题。本文就《2018年ESPEN关于老年患者临床营养和液体管理的新指南》做出详细解读,以期对临床工作者提供参考。