百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：选择 COPD 稳定期患者 120 例，按随机数字表法分为对照组和研究组各 60 例。对照组给予呼吸康复训练，研究组在对照组基础上应用百令胶囊治疗，治疗 3 个月。治疗后，评估 2 组肺功能、痰液中基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 及相关炎性因子、血液 T 淋巴细胞亚群水平变化。结果：治疗后，2 组一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、BODE 指数及慢性阻塞性肺病评估测试评分量表（CAT）评分均优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组 FEV1、FEV1/FVC 高于对照组，BODE 指数及 CAT 评分低于对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后，2 组痰液中 MMP-9、白细胞介素-6 （IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均低于治疗前（P＜0.05），且研究组痰液中 MMP-9、IL-6 及 TNF-α 均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前，CD8+低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结论：在呼吸康复训练基础上，应用百令胶囊辅助治疗 COPD 稳定期患者，可以显著改善患者肺功能、炎性因子及免疫功能。     

维生素C致过敏性哮喘1例

1病例介绍患者男，38岁。因反复发作性喘憋18年加重1天而于1995年6月25日入院。入院时，T37.2，P104次／分，R24次／分，即13／8kPa。18年来6～8月间患者上述症状反复出现，否认药物过敏史。给予环丙沙星0.2g静点，每日2次，生理盐水500ml加维生素C2．0g静点每日1次，氨茶碱0.1g每日3次口服。生理盐水500ml加维生素C2．0g静点3分钟时，患者出现明显喘息、气短、呼吸困难、大汗淋漓、表情痛苦、口唇紫错。立即给予大流量吸氧、氟美松、氨茶碱等治疗，症状不缓解，更换掉维生素C组液体，20分钟后症状缓解。当时考虑为病情发展。次日，静点…     

静脉穿刺拔针方法的探讨

通过对648例患者静脉穿刺后拔针的观察和调查，得出拔针时轻压穿刺部位，拔出后紧压穿刺点，辅以心理护理、心理暗示，可减轻技针疼痛或达到无痛拔针。1资料与方法。1．l临床资料选择1994年3月至1996年接受静脉输液的清醒患者648例，男性266例，女性382冽，年龄17-70岁。随机分成两组，均为324例。1．2实验方法与判定标准两组使用相同的输液器及针头，均为上肢前臂或手背静脉穿刺部位的拔针，操作全部由同一人进行。实验组用右手轻剥胶布，左手轻压穿刺点，并与患者交谈，分散注意力，增加信任度，快速拔出针头后，再紧压穿刺点，对照组右手…     

双水平气道正压通气治疗重叠综合征并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

阻塞性睡眠呼吸低通气综合症（obstructive sleep apneabypopnea syndrome，OSAHS）合并慢性阻塞性肺病（chronicobstructive putmonary disease，COPD）称为重叠综合症（overlap synodrome，OS），我院自2005年11月至2007年11月，对重叠综合征并Ⅱ型呼吸衰竭21例行BiPAP，与CPAP对比，取得了更满意效果。现报告如下。     

代谢综合征的检测与临床进展研究

代谢综合征（Metabolic syndrome MS）是指多种代谢异常聚集在同一个体的临床现象,也是多重心血管危险因素聚集的表现.MS以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症为特点的血脂紊乱以及高血压等各个组分异常为临床表现的一组综合症.     

巧用PVC软包装输液袋

随着临床上ＰＶＣ软包装输液袋的广泛应用 ,我科总结出了它的几种新用途。既方便了医护人员 ,又节省了经济开支 ,现介绍如下。1　方法及应用1.1　冰袋物理降温　将用过的 10 0ｍｌＰＶＣ软包装输液袋初消后 ,用清水冲洗干净 ,灌上自来水 ,尾管挽扣 ,在冰箱内冻成冰袋备用。当病人发热 ,体温超过 38.5℃时 ,可作为冰袋敷在头、颈、腋下、腹股沟及窝等有大动脉搏动处行物理降温1 .2　冰袋止痛、止血　将用过的 10 0ｍｌＰＶＣ软包装输液袋在冰箱内冻成冰袋备用 (方法同 1)。扁桃体摘除术后病人可将两个小冰袋的尾管系在一起 ,毛巾包裹后 ,冰…     

意念服务在系统化整体护理工作中的应用

系统化整体护理是结合现代医学模式的转变而建立的“以病人为中心．以病人的需求为导向，以诊疗为基础”的更全面、更细致、更温馨的护理活动。意念服务是国际公认的星级酒店的服务标准之一：存医院．意念服务则是指医务人员能以病人或病人家属的身份去号虑他们的想法．从而满足病人的生活需要、心理需要和治疗需要。     

肺栓塞溶栓的护理

<正>肺栓塞(PE)是心肺血管疾病中常见的急症.本病病情凶险,也是心肺疾病中常见的致死原因.75～90%病人的栓子来源于下肢静脉血栓。溶栓及抗凝是治疗肺栓塞的关键.在溶栓治疗中护理工作起着举足轻重的作用,现将护理体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料2005年1月至2008年3月,我科共收治肺栓塞病人16例,其     

提高认识加强检验科生物安全的管理

临床实验室的生物安全管理是近年来医学领域中的热点问题。自2002年11月我国发现第1例SARS患者后到北京发生SAHS的实验室感染，由于该病的高传染性和高病死率，引起了政府、社会和学术界对实验室生物文全问题的高度重视。为此国家卫生部办公厅在2003年4月29日专门颁发了《传染性非典型肺炎实验室生物安全操作指南》。检验科集医院内几乎所有患者的血液、体液及排泄物之大全，是医院内一个重要的潜在的生物传染源。实验室相关感染是指在实验活动中工作人员和有关人员发生的实验因子的感染。实验室相关感染的负面影响非常大而深远，为此，实验室的生物安全就成为我们必须面对的问题。     

妊娠高血压综合征护理体会

目的探讨妊娠高血压疾病的护理措施及效果。方法回顾性分析我院2008年1月—2010年1月住院的36例妊娠高血压患者的病历资料。结果孕产妇全部救治成功,无1例新生儿死亡。结论妊娠高血压疾病经积极预防、合理治疗,可有效降低孕产妇及胎儿的病死率。