新药研究的进展(19)

1.引言本文报道的药物绝大部份已经上市或正在进一步人体试验中。首次报道了影响肠蠕动及分泌的药物,能抑制细菌性尿酶而预防尿石形成的药物以及能改善非特异性肠炎治疗效果的药物。 2.主要作用于中枢神经系统的药物 2.1安定药大约在15年前上市的氯氮平(见第4报)是第一个几乎没有锥体外系副作用的安定药。尽管其优点很多,但经广泛的应用后,     

超声引导下软组织肿块穿刺活检取材术应用体会

目的:总结超声引导下穿刺活检取材术用于软组织肿块的经验与教训.方法:176例软组织肿块病人在彩超引导下作穿刺活检诊断.囊性的病灶采用超声引导下针吸细胞学检查;实质性、混合性的病灶采用超声引导下自动活检穿刺组织学检查.结果:176例软组织肿块穿刺活检病理取材成功率为98.87 %,活检失败者仅2例(1.13 %).结论:超声引导下穿刺活检术,用于软组织肿块取材成功的关键在于彩超定位的准确性,具有安全、可靠、快捷等优点,应作为临床诊治软组织肿块的首选方法.     

星形细胞瘤的胶质纤维酸性蛋白和波形蛋白免疫组织…

应用图像分析仪对２５例Ⅱ－Ⅳ级星形细胞瘤进行ＧＦＡＰ，ＶＩＭ免疫组织化学定量研究。结果表明：２５例星形细胞瘤全部呈ＧＦＡＰ，ＶＩＭ阳性反应，ＧＦＡＰ，ＶＩＭ免疫反应强度与肿瘤组织的分化程度有关，高分化的星形细胞瘤（Ⅱ级），ＧＦＡＰ反应强，ＶＩＭ反尖弱，而低分化的星形细胞瘤（Ⅲ，Ⅳ级）中，ＶＩＭ反应强，ＧＦＡＰ反应弱，即ＧＦＡＰ与肿瘤恶性度负相关；ＶＩＭ与肿瘤组织恶性程度正相关。     

超声引导下细针抽吸活检在诊断胸壁结核中的价值分析

目的 :探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断胸壁结核的方法和使用价值。方法 :对 2 5例患有胸壁结核患者 ,在 B超引导下经皮胸壁细针穿刺抽吸活检 ,同时与超声图像诊断进行比较。结果 :超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断正确者 2 3例 (92 .0 0 % ) ,不正确者仅 2例 (8.0 0 % ) ;超声图像诊断正确者 11例 (44 .0 0 % )。结论 :超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断早期、不典型的胸壁结核 ,具有诊断正确率高 ,诊断迅速等特点。     

遗传性压迫易感性神经病(4例临床与病理)

目的从临床、电生理及病理方面对遗传性压迫易感性神经病（ＨＮＰＰ）进行探讨,以提高对本病的认识。方法４例经临床及腓肠神经活检确诊,肌电图检测临床受累或未受累的肢体的感觉或运动传导速度;腓肠神经活检标本分别做ＨＥ、Ｍａｓｏｎ染色和Ｆｌｅｍｍｉｎｇ染色光镜观察。结果肌电图为广泛神经传导异常,甚至出现在临床未受累的神经支配区;腓神经活检显示部分神经纤维明显增粗,轴索正常。结论ＨＮＰＰ与遗传关系密切,但也有散发,电生理检查是重要的筛选手段,神经活检见到髓鞘增粗或典型的腊肠样结构是重要的确诊手段     

大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化临床病理观察

目的探讨伴髓上皮瘤和间叶分化大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断。方法对1例发生在左侧颞顶叶的含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化进行组织学、免疫组化观察,并结合文献复习。结果患儿男性,5岁。头颅CT示左侧颞顶叶肿瘤性病变伴钙化,左侧颞骨骨质破坏,考虑左颞顶叶占位。光镜下瘤组织由疏密相间区域构成,致密区域见原始小圆核或短梭形瘤细胞呈片状密集分布,核染色质深,异型性明显,见核分裂象伴多灶性坏死,可见横纹肌样细胞,部分区域见柱状上皮构成的原始神经管样结构或Homer-Wright菊形团形成伴结缔组织增生;稀疏区见分化良好的胶质神经毡样基质内有小型神经元样瘤细胞或节细胞样瘤细胞散在分布。免疫组化:原始神经管样结构基底部vimentin(+),原始瘤细胞和横纹肌样细胞nestin、INI-1和p53(+),横纹肌样细胞NF、Syn、MAP2和Cg A(+),Ki-67为局灶20%,原始神经管样结构CK和EMA(-),横纹肌样细胞SMA(-),横纹肌样细胞GFAP和NSE灶(+),小型神经元样瘤细胞S-100和Neu N(+),Olig2(-/+),β-catenin和desmin(-)。结论大脑内含有多量神经毡和真性菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化确诊依赖于影像、组织学和免疫组化,需要与髓母细胞瘤、非典型畸胎样/横纹肌样瘤、室管膜母细胞瘤和脉络丛乳头状癌鉴别。     

具有大量神经毡和真菊形团的胚胎性肿瘤——中枢神经系统的原始神经外胚叶肿瘤的一种特殊类型(英)

中枢神经系统的胚胎性肿瘤常见于儿童,呈进展的临床病程.肿瘤大部分由未分化细胞构成,这些细胞具有分化成胶质、神经元和少数分化成间叶成分的潜能.     

经直肠超声引导下穿刺活检在诊断非特异性肉芽肿性前列腺炎中的价值分析

目的:探讨经直肠超声引导下穿刺活检诊断非特异性肉芽肿性前列腺炎(NSGP)的方法和使用价值。方法:回顾分析96例疑有前列腺癌经直肠超声引导下穿刺活检证实的3例NSGP的声像图表现。结果:2例NSGP病灶位于前列腺周缘区,1例为弥漫型,病灶呈低回声,难以同前列腺癌鉴别。结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检具有准确、安全等优点,是诊断NSGP的有效手段之一。     

芪茸保元汤延缓慢性肾功能衰竭临床与实验研究

目的:客观评价芪茸保元汤的疗效及安全性。方法:临床观察随机分组,治疗组(120例)给予芪茸保元汤,对照组(60例)给予尿毒清;实验研究选取雄性小鼠,随机分为正常对照组、模型组和芪茸保元汤药物大、小剂量组,分别做负重游泳、碳粒廓清、灌胃急毒、动物模型治疗。结果:临床疗效治疗组明显优于对照组;实验动物无急性毒性反应,大剂量能显著提高小鼠抗疲劳能力及免疫功能,能较好地改善肾功能。结论:芪茸保元汤无毒副作用,能维护和改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程和延长病人的寿命。     

人脑胶质瘤中常见的生长因子及其受体在临床病理中的意义

胶质瘤中有许多生长因子及其受体基因 ,它们与肿瘤的发生、发展有着密切的关系 ,在肿瘤的良恶性程度判断和生物学治疗方面具有很高的临床应用价值。本文主要综述人脑胶质瘤中一些常见的生长因子和表达异常的受体及其在临床病理中的意义。1　血管内皮细胞生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃ ｔｏｒ ,ＶＥＧＦ)又称血管通透性因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙｆａｃｔｏｒ,ＶＰＦ) ,是一种耐热、耐酸的结合型 ,由二硫键连接的糖蛋白二聚体。具有刺激血管内皮细胞增殖及血管形成作用 ,是高度…