普罗帕酮转复慢性心房颤动的研究

目的：比较普罗帕酮、洋地黄转复慢性心房颤动(房颤)的作用。方法：房颤发作时间大于3周的患被随机分为普罗帕酮组(45例)和洋地黄组(44例)，普罗帕酮组先静脉推注普罗帕酮2mg／kg，再以5mg／kg维持24小时，后改口服，每天450mg，治疗4周。洋地黄组先静脉推注毛花甙C0．4mg，然后每6小时静脉推注0．2mg，24小时后改口服地高辛，每日0．25mg。结果：普罗帕酮组22例(48．9％)转复为窦性心律，洋地黄组仅3例(6．8％)转复成功。普罗帕酮组转复成功与末转复相比，房颤持续时间较短(P＜0．001)，左房内径明显较小(P＜0．010)。结论：普罗帕酮可有效地用于慢性房颤的转复，洋地黄转复慢性房颤疗效不佳。     

老年及老年前期慢性病患者不同穴区温度的增龄性变化

本文采用红外辐射测温技术观察了老年及老年前期慢性病患者气海、命门、印堂、劳宫和左右肾俞穴穴区温度变化,结果表明,除劳宫穴外所观测各穴区温度老年组和老年前期组均非常显著低于青年组(P<0.001或0.01),而劳宫穴区温度相反,前者非常显著高于后者(P<0.001)。老年前期组印堂、命门和左右肾俞穴穴区温度在女性均低于男性,有非常显著差异(P<0.01或0.05),提示各穴区温度有随增龄而降低的趋势,且在老年前期部分穴温有性别差异。     

脉心康胶囊治疗血脂异常的疗效观察

目的观察脉心康胶囊对血脂异常病人的降脂疗效。方法将40例血脂异常病人随机分为脉心康组(治疗组)和血脂康组(对照组)各20例,连续给药50d。检测治疗前后临床症状变化以及血脂和载脂蛋白变化。结果治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白(G)[Lp(a)]和ApoB100/ApoAI比值均较治疗前明显降低(P<0.01),且乏力和少寐症状临床症状的改善及降低三酰甘油(TG)的作用均明显优于对照组(P<0.05)。结论脉心康胶囊具有良好的降脂疗效。     

预适应防治心肌缺血再灌注损伤的研究概况

缺血预适应 (ｉｓｃｈｅｍｉｃｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎ ｉｎｇ,ＩＰ)是指心肌经过 1次或反复多次的短暂缺血或再灌注后 ,通过激活心肌内源性保护机制 ,增加其对缺血缺氧的耐受力 ,减轻随后长时间缺血再灌注引起的心肌细胞损伤[1] 。此现象已在不同种属和临床病人中得到证实。ＩＰ不但能够有效地对抗缺血再灌注损伤 (ＩＲＩ)所造成的心肌损害 ,包括心肌坏死、心肌顿抑、收缩功能减退 ,且显示有抗氧自由基 (ＯＦＲ)及抑制膜脂质过氧化等作用 ,预示有广阔的应用前景[2 ] 。关于其确切的分子机制尚不清楚 ,目前一般认为与以下几方面有关[1] :…     

PPARγ与动脉粥样硬化及中医药干预研究

过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）作为一类由配体激活的核转录因子，在抗炎、抑制粤管平滑肌增殖迁移、保护血管内皮细胞、增加胆固醇的逆向转运、改善血管酿力等方面发挥着抗动脉粥样硬化（AS）的作用。相关研究证实，部分中药布希作为PPARγ激动剂的潜在可能，在中药抗动脉粥样硬化的实验和临床研究中，PPARγ也可以作为一个比较好的切入靶点，并且有望在中医药领域中研究出新的、特异性较高的PPARγ激动剂，为抗动脉粥样硬化和脂代谢异常提供更佳的药物选择。     

脂欣康胶囊对血管平滑肌细胞源性泡沫细胞CD36表达的影响

目的探讨脂欣康胶囊对动脉粥样硬化泡沫化细胞形成的可能调控机制,观察脂欣康胶囊及洛伐他汀干预大鼠血管平滑肌细胞源性泡沫细胞CD36mRNA表达的变化。方法用组织贴块培养法培养血管平滑肌细胞,以氧化型低密度脂蛋白使其泡沫化,并以脂欣康胶囊和洛伐他汀分别干预。采用流式细胞仪和原位杂交技术观察CD36mRNA表达的变化。结果与生理盐水组和空白对照组相比,脂欣康胶囊与洛伐他汀均能降低CD36mRNA的表达(P<0.01),且脂欣康组较洛伐他汀组下降更显著(P<0.05)。结论脂欣康与洛伐他汀均能抑制CD36的表达,并且其作用优于洛伐他汀。其作用机制可能为脂欣康的益气活血、解毒化浊之功使平滑肌细胞内蕴藏的痰浊瘀毒得以疏布排泄于外。这可能是其抑制血管平滑肌细胞增殖和泡沫化细胞形成的机制之一。     

脂欣康对ApoE基因敲除小鼠海马形态学及胆碱乙酰转移酶和突触素表达的影响

目的研究脂欣康对ApoE基因敲除(ApoEKO)小鼠海马形态学及脑胆碱乙酰转移酶(ChAT)和突触素(P38)表达的影响。方法以ApoEKO小鼠为研究对象,随机分为ApoEKO组、脂欣康组、联合干预组,分别给予生理盐水、脂欣康、脂欣康+维生素E灌胃,每日一次,连续灌胃60d,以同龄C57BL/6J小鼠作为正常对照组,之后将所有小鼠断头处死,采用HE染色观察各组小鼠海马神经元组织形态学改变,采用免疫组化技术与计算机图像分析技术检测ApoEKO小鼠海马内ChAT和P38的表达。结果与C57BL/6J小鼠相比,ApoEKO组小鼠海马区神经细胞结构破坏,ChAT阳性神经细胞数目与P38阳性染色颗粒明显减少,染色变浅,ChAT与P38平均灰度值明显增高(P<0.05)。干预组的反应结果介于两者之间,联合干预组表达优于脂欣康组。结论脂欣康能够减轻ApoEKO小鼠海马区神经损害,增强ChAT与P38的表达,与维生素E间有协同作用。     

水蛭微粉对不稳定性心绞痛血小板活化抑制作用观察

目的:探讨水蛭微粉对不稳定性心绞痛患者血小板活化的抑制作用。方法:80例患者随机分为常规西药治疗组和常规西药加超微粉碎水蛭组。主要观察治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平。结果:两组治疗后vWF、GMP-140水平均有显著改善(P<0.01);且治疗后水蛭组较西药组vWF、GMP-140改善更明显(P<0.01)。结论:水蛭对不稳定性心绞痛患者血小板活化有抑制作用。     

如何制订临床研究设计方案

<正> 许多中医临床工作者习惯于在临证工作中抓病例、看疗效,积累一定资料后分析总结。他们还没有认识到在临床试验正式开始之前,进行科研设计、制订研究方案(计划)的重要性,因而其临床观察有很大的盲目性,而且进展缓慢,成果难出,水平较低。搞好临床研究设计,制定一个严密而完整的设计方案,如同在一次战役之前制订作战计划和实施方案,直接关系到研究的进展快慢、资料齐全与否及成果的水平、质量。有志于搞好科研的临床工作者,都应当重视这个基本环节。临床研究设计方案要点中医临床研究设计方案要遵循医学科研设计的基本要求和基本格式,又应注意临床试验的特点和中医学术的特色。设计方案应完整、周密、合理而又切实可行。其一般要点如下。