十二味疏肝利胆冲剂联合ERCP治疗胆总管结石30例临床分析

目的观察十二味疏肝利胆冲剂联合ERCP治疗胆总管结石的临床疗效。方法将60例胆总管结石的患者采用随机按数字表法分成对照组30例和研究组30例,对照组予以ERCP治疗,术后常规抑酶、抑酸、抗感染;研究组在对照组治疗的基础上给予十二味疏肝利胆冲剂口服。观察比较2组患者右上腹部疼痛、发热和黄疸的临床症状积分的改善情况及治疗前后血常规指标（白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比）、肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、AKP）、血淀粉酶（AMY）、血清胆石形成生化指标（总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、鼻胆管引流量的变化。结果2组的症状积分较治疗前均明显好转（P<0.05）,研究组优于对照组（P<0.05）;2组能降低血常规指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标和提高胆汁引流量,均较治疗前明显好转（P<0.05）,研究组较对照组差异显著（P<0.05）。结论疏肝利胆冲剂联合ERCP治疗胆总管结石可以明显改善临床症状、控制术后胆总管炎症、促进肝功能早日恢复、降低术后淀粉酶和增加胆汁引流量,防治术后结石再生。     

疏肝补肾法对大鼠乳腺癌癌前病变模型EGFR/STAR3细胞通路影响

目的:研究疏肝补肾中药对大鼠乳腺癌癌前病变模型EGFR/STAR3细胞通路的影响,探讨疏肝补肾中药对于阻断大鼠乳腺癌癌前病变的可能机制。方法:SD大鼠二甲基苯恩法造模后分为模型组、消核冲剂低剂量组、消核冲剂高剂量组,每组20只分别中药处理,光镜观察、免疫组化方法检测各组的大鼠模型乳腺组织病理形态、ER、PR表达及EGF、EGFR、STAT3蛋白表达。结果:光镜观察结果显示中药可部分逆转及阻断乳腺癌癌前病变进程;免疫组化方法显示中药组较模型组EGFR、STAR3表达降低(P<0.05),作用随剂量增加而增强。结论:疏肝补肾中药可以通过阻断EGFR/STAR3细胞信号传导通路的途径抑制雌激素分泌从而达到逆转阻断乳腺非典型增生发展的作用,使其恢复正常状态,并且作用程度随着剂量的增加而增加。     

中药联合VSD治疗大面积坏死性筋膜炎2例

正坏死性筋膜炎是一种以皮下组织和筋膜广泛坏死为特征的软组织感染性疾病,但不累及感染部位的肌肉,常伴有全身性重症感染,治疗不及时,常可迅速导致患者死亡。现将我科收治的2例大面积坏死性筋膜炎患者治疗情况汇报如下:病例资料1一般资料病例1,女,50岁,因"截瘫致右臀部压疮2年,     

芪黄煎剂对大鼠胃切除后Peyer结淋巴细胞的影响

目的探讨芪黄煎剂对大鼠胃切除后Peyer结淋巴细胞的影响。方法将90只大鼠随机分为假手术组、模型组、芪黄煎剂组,每组30只。假手术组大鼠仅给予腹部正中切开后缝合,不行胃切除,手术后自由饮水进食,不给予肠内营养和芪黄煎剂;模型组大鼠行胃切除手术后给予肠内营养制剂能全素;芪黄煎剂组大鼠行胃切除手术后给予能全素和芪黄煎剂。疗程1周。疗程结束后,处死大鼠,分离出Peyer结及其内淋巴细胞,采用流式细胞仪检测αβT细胞抗原受体-白细胞分化抗原3阳性（αβT cell antigen receptor-cluster of differentia-tion 3 positive,αβTCR-CD3^＋）T细胞,白细胞分化抗原4阳性（cluster of differentiation 4 positive,CD4^＋）、白细胞分化抗原8阳性（cluster of differentiation 8 positive,CD8^＋）T细胞;免疫组织化学法检测免疫球蛋白A阳性（immunoglobulin A positive,IgA＋）B细胞。结果模型复制后1周,与假手术组比较,模型组Peyer结中αβTCR-CD3^＋、CD4^＋T细胞构成比和IgA＋B细胞数显著降低（P〈0.05,或P〈0.01）,模型组和芪黄煎剂组CD8^＋T细胞构成比无显著变化;与模型组比较,芪黄煎剂组Peyer结中αβTCR-CD3^＋、CD4^＋T细胞构成比和IgA＋B细胞数显著上升（P〈0.05,或P〈0.01）。结论芪黄煎剂能刺激Peyer结中T细胞的成熟、分化和增殖,并进一步促进Peyer结中B细胞的增殖和活化,有利于胃切除手术应激后肠道免疫屏障功能的调节和恢复。     

中西医综合治疗蜈蚣咬伤 60 例

正蜈蚣咬伤是我省夏秋季常见的急诊之一。患者多因进入阴凉潮湿的地方而被蜈蚣咬伤。蜈蚣咬人时,其腭牙刺入皮肤放出毒汁,引起患者局部毒性反应和全身中毒反应。其发病急骤、病情变化快,如治疗不当或延误治疗,严重者可致死亡。2013年4—10月,我科共收治蜈蚣咬伤60例,采用中西医内外治结合治疗,获得满意的效果。临床资料1一般资料2013年4—10月在我院治疗的蜈蚣咬伤患者共60例,其中男36例,女24例;年龄最大78岁,最小1.5岁,平均39岁。职业:农民22例,外来民工15例,学生12     

中医药保护肠黏膜免疫屏障的研究进展

传统观点认为,肠道只是消化器官,是营养物质消化和吸收场所,近10年研究发现,肠道还是机体最大的免疫器官,承担着总面积高达400～600m2肠黏膜的防御任务,免疫屏障已被认为是最重要屏障之一。肠黏膜屏障与危重疾病的转归和预后关系密切,而免疫屏障又是肠黏膜屏障最主要的组成之一,加强对肠黏膜免疫屏障的研究及其对疾病状态下肠黏膜免疫屏障的保护显得更加重要。近些年来，中医药已显示了对肠黏膜免疫保护的良好前景，在实验和临床研究中均取得较为满意的效果。本文就近年中医药对肠黏膜免疫屏障保护的研究进展综述如下。     

中医药保护肠黏膜免疫屏障的研究进展

传统观点认为,肠道只是消化器官,是营养物质消化和吸收场所,近10年研究发现,肠道还是机体最大的免疫器官,承担着总面积高达400～600m2肠黏膜的防御任务,免疫屏障已被认为是最重要屏障之一。[1～2]肠黏膜屏障与危重疾病的转归和预后关系密切,而免疫屏障又是肠黏膜屏障最主要的组成之一,加强对肠黏膜免疫屏障的研究及     

外科辅助治疗肝豆状核变性231例临床分析

目的探讨肝豆状核变性患者行外科辅助治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2001年至2008年安徽中医药大学第一附属医院收治的231名肝豆状核变性患者行外科辅助治疗的临床资料,针对手术前后临床数据进行对比分析,明确外科辅助治疗效果。所有患者均进行5年临床随访,了解术后恢复情况。结果本组资料中,172名患者行脾脏切除术,34名患者行脾脏切除联合贲门周围血管离断术,25名患者行门腔静脉分流术。术后患者白细胞、红细胞、血小板、胆红素、谷丙转氨酶与术前相比明显改善(P0.05)。本组患者术后早期并发症79例,5例死亡,随访期间17例出现并发症。结论脾脏切除术是肝豆状核变性合并脾功能亢进患者的安全有效的治疗措施,但门体静脉分流术后并发症发生率高,需谨慎实施。