2型糖尿病患者糖化血红蛋白、餐后血糖与尿微量白蛋白／肌酐比值的相关性分析

目的探讨空腹血糖达标的2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2小时血糖值（2hPBG）与尿微量白蛋白／肌酐比值（Malb／Cr）的关系。方法选择132例空腹血糖〈7．0mmol／L的T2DM患者及30例健康体检者,Malb测定用免疫比浊法,Cr用氧化酶法,HbAlc用亲和层析高效液相法,血糖用葡萄糖氧化酶法。分析比较两组以上四项指标的测定结果。结果全部T2DM患者Malb／Cr均高于正常对照组,2hPBG及HbAlc未达标者Malb／Cr明显高于2h PBG和HbAlc达标者,也高于2h PBG和HbAlc任一项达标者。结论T2DM患者FBG控制达标后,糖化血红蛋白及餐后血糖控制不好依然会使尿白蛋白排泄率增加,故糖尿病人要同时重视FBG、2hPBG、HbAlc及Malb／Cr的监测。     

三七总皂苷对老年骨折术后凝血与骨代谢指标的影响

目的:探讨三七总皂苷(PNS)对老年骨折术后凝血与骨代谢指标的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月广东省人民医院南海医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均采用相同的手术疗法,术后对照组给予低分子肝素,观察组给予PNS,比较2组患者治疗后的凝血功能、骨代谢、疼痛、肿胀及疗效。结果:术后14 d,2组患者的APTT和PT均较术前升高,而FIB和DDI均较术前下降,差异有统计学意义(P 0. 05),但2组患者组间差异无统计学意义(P 0. 05);观察组患者的骨密度、T-PINP水平、β-Crosslaps和N-MID水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组疼痛和肿胀指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组有效率为57. 14%,优于对照组有效率(23. 81%)。结论:PNS用于老年骨折术后治疗,具有与肝素相同的抗凝血效果,且能提高骨密度,促进骨折处血肿的吸收,减轻患者疼痛,有利于骨折术后患者的康复。     

多层架构实验室信息系统的开发与应用

目的探索开发数字化、自动化的、符合ISO15189相关要求的实验室信息系统。方法以科学合理的实验室工作流程为基础,结合条形码、仪器通讯,卫生信息交换标准(HL7)等技术要求,采用多层架构设计,编写多层架构实验室信息系统。结果运行后实验室实现了标本条码化、双向通信、无纸化报告、质控管理、办公管理等信息自动化;全面提升了实验室的工作效率,保证了检验质量,有效促进了检验与临床、检验与患者的沟通和服务。结论采用多层架构、HL7标准等设计的多层架构检验信息系统符合ISO15189对实验室信息系统要求,并满足现代化实验室发展的要求,有更多的可扩展性。     

PCT、CRP、WBC联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）3种指标联合检测对儿童早期细菌感染的诊断价值。方法：将受试者分为重症细菌感染组（A组）、局部细菌感染组（B组）、病毒感染组（C组）和健康体检组（D组）;静脉采血测定PCT、CRP、WBC,并比较4组3种指标水平,分析这些指标的诊断敏感性及特异性。结果：A组PCT和CRP明显高于B、C、D组（P〈0．05）,B组PCT和CRP高于C、D组（P〈0．05）,A组WBC与C、D组差异有统计学意义（P〈0．05）,与B组比较无统计学意义（P〉0．05）;以PCT〉0．5u/L为阈值,诊断重症感染的敏感性为100％,为3种指标中最高;以CRP〉10mg／L为阈值,诊断局部感染的敏感性为85．7％,为3种指标中最高。结论：PCT对重症细菌感染的诊断价值高,对局部细菌感染敏感性不如CRP,WBC对感染的诊断亦有一定的作用。     

6191例泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的 了解该地区支原体感染及其药敏情况,为临床用药提供依据.方法 对2009年1月至2011年7月6 191例妇科门诊非重复送检标本做支原体常规培养、鉴定、计数、药敏一体化试剂盒检验.结果 感染总阳性率为51.3%,其中解脲支原体(Uu)是感染的主要病原体,占76.1%;单纯人型支原体(Mh)感染占2.7%;混合感染(Uu+ Mh)占21.2%.抗生素敏感率结果:Uu单纯感染时,交沙霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素、阿奇霉素敏感率较高,Uu+ Mh混合感染时,强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,Mh单纯感染时强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高.结论 支原体感染以Uu感染为主,目前敏感率比较好的抗生素是强力毒素、交沙霉素、美满霉素,但Uu和Mh单纯感染、Uu+Mh混合感染,抗生素敏感率有差异,临床医生应综合考虑药物的特性、患者个体的情况以及具体的药敏调整出合理的用药方案.     

佛山市南海区健康儿童静脉血锌、铁、钙元素水平的参考区间分析

目的 调查佛山市南海区3～6岁健康儿童静脉血锌、铁、钙元素的正常参考区间.方法 随机抽取4 681例健康儿童(男2 615例,女2 066例),采用原子吸收光谱法分别测定锌、铁、钙元素含量.结果 锌、钙元素含量呈偏态分布,铁元素呈正态分布；对男、女性儿童锌、铁、钙元素含量的比较发现,男女性别之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康儿童微量元素含量容易受地区、环境因素影响,不同地区应设立该地区微量元素含量正常值的参考范围,为临床提供更准确的诊断依据.     

卫生信息交换标准在检验信息系统中的应用研究

目的 探讨卫生信息交换标准(HL7)在检验信息系统中的应用.方法 分析HL7标准协议以及消息的结构并通过编写程序实现检验仪器在以与检验信息系统(LIS)之间的通信接口.结果 运行后实现结果 数据和测试项目申请信息双向通信,结合LIS的标本条码化管理,可以显著提高工作效率.结论 数据交换的标准化是未来检验信息系统发展的必然趋势,使用HL7节约了LIS开发维护成本,节省了信息交换时间,保证了数据的可靠性,提高了工作效率.     

儿童社区获得性肺炎的血清降钙素原与超敏C反应蛋白的相关性分析

目的 探讨血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测结果 在儿童社区获得性肺炎中的相关性.方法 112例儿童社区获得性肺炎患者入院后24 h内检测PCT、hs-CRP,并进行相关性分析.结果 细菌性肺组炎PCT与hs-CRP呈正相关(r=0.855,P<0.01),支原体肺炎组和病毒性肺炎组的PCT与hs-CRP均无相关性(P>0.05),细菌性肺炎组PCT和hs-CRP的阳性率明显高于支原体肺炎组和病毒性肺炎组(P<0.05).支原体肺炎组hs-CRP阳性率与病毒性肺炎组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 细菌性肺炎患者PCT 与hs-CRP检测结果 呈正相关,联合检测有助于对社区获得性肺炎的鉴别诊断及合理用药.