氟康唑联合苦参碱栓治疗霉菌性阴道炎500例

目的探讨氟康唑联合苦参碱栓治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法选取2012年1月至2013年12月医院收治的霉菌性阴道炎患者500例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各250例。对照组采用氟康唑片口服治疗,观察组采用氟康唑片联合苦参碱栓治疗。结果观察组235例(94.00%)患者治疗有效,优于对照组的222例(88.80%),Z=3.99,P<0.01;观察组患者平均治愈时间为(1.48±0.55)个疗程,优于对照组的(2.40±0.57)个疗程(Z=10.58,P<0.01);观察组5例(2.00%)发生不良反应,低于对照组的19例(7.60%),χ2=7.40,P<0.01;观察组患者复发率为3.03%,优于对照组的13.75%(χ2=17.29,P<0.001)。结论酮康唑联合苦参碱栓治疗霉菌性阴道炎起效迅速,疗效确切,安全可靠,复发率低,值得临床推广。     

轻度二氧化碳潴留慢性阻塞性肺疾病肺功能和CT的特征

目的探讨轻度CO₂潴留慢性阻塞性肺疾病人群的肺功及影像特征,为监测和治疗提供依据。 方法选择147例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,分为非CO₂潴留组61例PaCO₂＝40～44.9 mmHg;轻度CO₂潴留组48例PaCO₂＝45～50 mmHg;呼吸衰竭组38例PaCO₂>50 mmHg,比较3组在肺功能和容积CT参数的异同。 结果轻度潴留组在肺功能参数如一秒率(FEV₁%pred)等和肺气肿参数如肺气肿平均密度(MED)、肺密度分布直方图中第15百分位点所对应的CT值(PD15)等,与呼吸衰竭组存在明显差异(P<0.05),与非潴留组无统计学差异(P>0.05)。spearman相关分析显示PaCO₂与FEV₁%Pred、FVC%pred呈中度负相关(r分别是-0.536,-0.576,P<0.001),与PD15和MED存在弱负相关(r＝-0.325,P＝0.002)。 结论轻度CO₂潴留COPD肺结构和功能特征与非潴留COPD相似;呼吸衰竭组COPD具有更严重的病理和肺功能损害;CO₂轻度潴留向Ⅱ型呼吸衰竭进展中,FEV₁%pred等肺功能指标联合PD15和MED影像参数从功能和结构上能更好地反应病情。     

短程结构式游戏治疗10～11岁儿童焦虑性情绪障碍的疗效研究

目的 探讨短程结构式游戏治疗对儿童焦虑性情绪障碍的疗效.方法 选取16名诊断为儿童焦虑性情绪障碍的被试并随机分为治疗组(n=8)和对照组(n=8),对治疗组进行16周(每周1次)的短程结构式游戏治疗.在治疗前、治疗后用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿少主观生活质量量表(ISLQ)中的焦虑体验维度进行疗效评估.结果 短程结构式游戏治疗后治疗组SCARED总分明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);治疗后治疗组ISLQ中焦虑体验满意度高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 短程结构式游戏治疗能有效降低儿童焦虑性情绪障碍患者的焦虑水平.     

胃癌浸润性淋巴细胞的细胞表型及杀伤活性

目的和方法：本实验用９例胃癌患者ＴＩＬ和ＩＬ２在体外共同孵育后，用流式细胞仪分析胃癌ＴＩＬ的细胞表型特征。结果：ＴＩＬ细胞表型特征是以ＣＤ３为主，ＣＤ４／ＣＤ８为０８３，ＮＫ细胞１６３±３６％。经白细胞介素２（ＩＬ２）激活２０天后，ＣＤ３减少，ＣＤ４／ＣＤ８为１８５，ＮＫ细胞数量增至４１３±１３７％，Ｐ＜００１。ＬＤＨ释放法测定激活后的ＴＩＬ对自体胃癌细胞杀伤率比培养初期高３７４倍，变比对同时培养的７９０１胃癌细胞杀伤率高１７５倍。对自体和异体胃癌细胞杀伤作用均显著高于ＬＡＫ细胞，且具有靶细胞特异性。结论：结果表明胃癌ＴＩＬ对胃癌细胞杀伤作用，可能与ＮＫ细胞数量增多，导致胃癌细胞凋亡有关     

64层螺旋CT血管造影在脑血管疾病中的应用

目的 探讨64层螺旋CT血管造影在脑血管疾病诊断中的应用价值.方法 53例脑血管病变患者行64层螺旋CT脑血管造影检查.先行平扫,后行CTA扫描,并用减影法进行后处理,重建得到VR、MIP、MPR及CPR图像,综合分析多种图像评价脑血管病变.结果 动脉瘤患者11例,其中颈内动脉至大脑中动脉瘤1例,颈内动脉瘤2例,大脑中动脉瘤2例,小脑上动脉瘤1例,后交通动脉瘤2例,前交通动脉瘤2例,基底动脉瘤1例,所有瘤体及瘤颈均得到清晰显示.动静脉畸形2例,均能显示畸形血管团,其中1例清晰显示供血动脉及引流静脉,另1例仅能显示引流静脉,供血动脉显示不清.脑血管狭窄或闭塞40例,均显示脑血管不同程度节段性、局限性狭窄或闭塞.结论 64层螺旋CT血管造影运用减影技术并综合多种重建方法能快速、准确诊断脑血管病变,有良好的临床应用价值.     

前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病的预防作用

目的探究前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法 126例冠心病合并糖尿病进行介入治疗的患者随机分为两组,对照组(n=63)予以常规预防治疗,观察组(n=63)在此基础上加用前列地尔预防治疗。观察对比两组CIN发生率、治疗前后肾功能情况及用药安全性。结果观察组CIN发生率为3.2%,明显低于对照组的15.9%(P0.05)。观察组术后血清肌酐、血尿素氮、尿微球蛋白增加情况均低于对照组(P0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。结论对冠心病合并糖尿病介入治疗患者予以前列地尔预防性治疗,有助于进一步保护肾功能,降低CIN的发生率,且用药安全性较高。     

不同镇痛模式在老年全髋关节置换术后患者中的应用效果比较

目的:探讨自控硬膜外镇痛与多模式镇痛在老年全髋关节置换术后患者中的应用效果。方法:将2016年7月1日～2017年7月31日收治的60例全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组给予自控硬膜外镇痛,研究组给予多模式镇痛,比较两组患者疼痛效果、应激反应指标、不良反应、临床效果以及髋关节活动度。结果:研究组疼痛评分、不良反应发生率低于对照组(P0.05);研究组应激反应指标、优良率、髋关节活动度高于对照组(P0.05)。结论:自控硬膜外镇痛与多模式镇痛对全髋关节置换术后患者均具有较好的临床效果,但多模式镇痛的临床效果更佳,镇痛效果更明显。     

头孢哌酮舒巴坦钠与思美泰存在配伍禁忌

头孢哌酮舒巴坦钠与思美泰(通用名为注射用丁二硫磺酸腺苷蛋氨酸)2种药物配伍时出现白色浑浊,并有絮状物,现报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病急性期排痰治疗对稳定期的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性期积极进行排痰治疗对稳定期的影响。方法选取我院2011年8月1日～20012年8月31日收治的180例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为试验组（90例）和对照组（90例）,2组患者在急性期均根据慢性阻塞性肺疾病诊疗规范进行治疗,试验组同时进行积极排痰治疗。对急性期及稳定期试验数据收集及统计,对比2组患者的差异。结果出院后稳定期内复发率第1月试验组0,对照组6.7%,第2月试验组2.2%,对照组14.4%,第3月试验组4.4%,对照组23.3%,第4月试验组8.9%对照组24.4%,第5月试验组10%对照组30%,第6月试验组11.1%对照组32.2%,第7月试验组15.6%,对照组34.4%。试验组患者稳定期生活质量高于对照组患者,2组患者数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者急性期进行积极排痰治疗后稳定期肺功能及生活质量明显升高,应在急性期治疗中推广。     

当心身体的红色信号

痰红痰中带有血色就是临床上所说的血痰,血痰(痰中带血丝、血块)可见于下面几种情况:痰中带鲜红血丝,多见于肺结核、支气管炎、支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象;黑色血痰,多见于肺梗塞;咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿;长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支气管肺癌.此外,上消化道出血也会使痰液变红,这就要和呼吸系统疾病相鉴别.