不同剂量沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效对比

目的探讨吸入不同剂量的沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作疗效比较。方法入选COPD稳定期患者120例,随机分为三组,A组吸入沙美特罗替卡松50/500ug,1吸Bid; B组吸入沙美特罗替卡松50/250ug,1吸Bid。C组不给予吸入激素治疗;三组患者均给予茶碱缓释片0.2 Bid,劝导患者戒烟、注意饮食营养,呼吸训练,必要时家庭氧疗。同时观察COPD患者吸入不同剂量沙美特罗替卡松1年的急性加重次数,三组间数据比较有统计学差异(P<0.01),经吸入沙美特罗替卡松治疗的A、B两组治疗后的急性加重次数均有减少,与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.01),A组较B组治疗后COPD急性发作次数减少更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01);C组患者治疗前后急性发作次数差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松对预防COPD急性发作疗效是肯定的,可减少COPD发作次数,并无明显副作用,高剂量组疗效更加显著,并未见毒性反应增加,值得应用推广。     

不同剂量沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的观察吸入不同剂量沙美特罗替卡松吸入剂治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能影响。方法入选慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者120例,随机分为三组,A组加用沙美特罗替卡松50/500μg 1吸/次,2次/d;B组加用沙美特罗替卡松50/250μg 1吸/次,2次/d,C组患者不给于吸入激素治疗,三组其他治疗方案无统计学差异,比较三月及1年后肺功能指标变化。结果A组及B组肺功能均有改善优于C组,其中A组更加明显,坚持吸入沙美特罗替卡松1年后的肺功能指标与吸入治疗3月的对比,改善更为明显,差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者沙美特罗替卡松50u/500μg改善肺功能优于50u/250μg,长期使用,可更明显改善肺功能。     

米卡芬净治疗肺侵袭性真菌感染的临床效果评价

目的:观察米卡芬净在治疗侵袭性肺真菌感染的临床效果.方法:对11例符合标准诊断的肺侵袭性真菌感染患者进行米卡芬净治疗,100mg/d,静脉给药7～30d,观察临床症状、影像学和真菌学变化.结果:有效率为63.6%,临床诊断病例有效率为66.7%,拟诊病例有效率为60.0%.结论:米卡芬净是治疗侵袭性肺真菌感染的有效药物,不良反应少.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经持续气道正压通气治疗前后血糖和血脂的变化研究

目的研究老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者经持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后血糖和血脂的变化情况。方法 OSAHS组63例和正常对照组61例均经多导睡眠图(PSG)监测,并空腹抽取静脉血,将两组患者的空腹血糖和血脂中的总胆固醇(total cholesterol,TCH)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)进行比较;OSAHS组患者经治疗8周后,对其治疗前后的以上指标进行比较。结果 OSAHS组治疗前的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、TCH、TG、LDL与正常对照组比较有增高,差异有显著性,OSAHS组治疗后的空腹血糖、TCH、TG、LDL比治疗前有所下降,差异有显著性。OSAHS组治疗后的FBG、TCH、TG、HDL、LDL与正常对照组比较,差异无显著性。结论 CPAP治疗能改善OSAHS患者的高血糖和高血脂。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌32例疗效观察

目的:观察国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法:采用长春瑞滨(NVB)25m g/m2,第1,8天;顺铂(DDP)30m g/m2,第1~3天治疗。结果:部分缓解(PR)14例、稳定(SD)9例、进展(PD)9例,有效率(CR PR)43.8%,缓解期为2~12个月,中位缓解期为8个月。主要副反应是白细胞减少。结论:采用长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,主要毒副反应为白细胞减少,毒副反应轻,患者易于耐受。     

激血复对防治化疗所致白细胞减少症疗效观察

基因重组人粒细胞刺激因子 (rh G- CSF)是一种由大肠杆菌表达的单核巨噬细胞产生的细胞因子 ,对肿瘤化疗所致的白细胞减少有防治作用 [1 ] 。本文观察了 rh G- CSF对 33例患者化疗后白细胞和中性粒细胞下降的防治作用及毒副反应 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　临床资料和方法　经病理、细胞学确诊为恶性肿瘤并有化疗指征的 33例患者 ,无明显心、肝、肾功能障碍 ,化疗前外周血中性粒细胞及白细胞总数正常 ,KPS评分 >6 0分。其中肺癌 9例 ,采用 EP方案化疗 ;乳癌 14例用 CAF方案化疗 ;非何杰金氏淋巴瘤 6例 ,用 CHOP方案 ;胃…     

重组人内皮血管抑制素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察重组人内皮血管抑制素(恩度)联合化疗药物在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗效果及安全性。方法选择本院就诊的82例晚期NSCLC患者,分为两组,A组患者使用恩度联合吉西他滨+顺铂(GP方案)治疗,B组患者使用吉西他滨治+顺铂治疗。对两组治疗效果以及毒副作用进行统计学分析。结果所有患者均完成两个周期治疗后评估疗效,其中A组患者有效率为42.1%,B组为29.5%,两组差异有统计学意义;毒副作用比较无明显统计学意义。结论恩度联合GP方案化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者效果更为显著,且无严重的毒副反应,值得临床进一步推广。     

短期静脉营养支持治疗在COPD呼吸衰竭中的应用

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭患者进行静脉营养支持治疗后的近期疗效。方法：选择COPD呼吸衰竭合并营养不良患者46例，随机分为静脉营养组及对照组，比较两组的各项营养指标、呼吸功能指标及免疫功能指标变化。结果：营养组治疗后血清白蛋白、血清前白蛋白、肌酐身高指数、血气分析指标及血液淋巴细胞计数均较对照组改善，差异有显著性（P〈0．05）。结论：短期静脉营养支持治疗能改善患者的营养状态、血气分析指标及免疫功能。     

恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

本院2007年5月～2009年6月采用中心静脉导管胸腔引流,联合恩度(重组人血管内皮抑制素,江苏先声药业有限公司生产)及顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好疗效,现报告如下.     

利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染31例临床分析

目的研究利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床效果。方法将62例MRSA感染患者随机分为利奈唑胺治疗组和万古霉素对照组,每组31例。观察疗效及其副反应。结果治疗组有效率为87.10%,细菌清除率为70.97%;对照组有效率为61.29%,细菌清除率为45.16%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论利奈唑胺治疗MRSA感染有效率和细菌清除率均优于万古霉素,副反应少。