综合康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位并肩痛的疗效分析

目的：探讨脑卒中后肩关节半脱位导致肩痛的综合康复治疗效果。方法：30例脑卒中后肩痛的患者进行正确的体位摆放、手法松动、戴肩吊带、功能训练等综合康复方法治疗。结果：30例患者经康复治疗后．其肩关节活动范围、疼痛评分、患肢的运动功能与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：脑卒中后肩痛经综合康复治疗后能明显改善患肢的运动功能。     

综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效

目的 观察综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效。方法 对20例脑卒中偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放、保持肩关节被动活动度、肩胛肌群抗阻训练、戴肩吊带等综合康复治疗，6周后评定疗效。结果 20例患者经康复治疗后，肩关节半脱位恢复，患肢运动功能与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论 综合康复治疗能有效改善脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位及所致的功能障碍。     

缬沙坦与培哚普利治疗肾性高血压临床要分析

目的 观察缬沙坦和培哚普利联合治疗肾性高血压的疗效。方法 将60例慢性肾功能不全高血压患者随机分为3组，分别用缬沙坦（80mg／d）、培哚普利（4mg／d）和缬沙坦（80mg／d）加培哚普利（4mg／d）共治疗24周，单独用药组治疗12周后，若血压≤130／80mmHg（1mmHg=0．1333kPa），继续单独治疗12周，若血压〉130／80mmHg，改为联合用药治疗12周，观察血压、尿蛋白、血肌酐的变化及药物的不良反应。结果 联合用药组血压控制率比单独用药组高（P〈0．05），两种药物均有降低尿蛋白的作用。与治疗前比较，联合用药组第12周后血肌酐有明湿下降（P〈0．05）。单独用药组血压未达标病例再联合用药后血压、尿蛋白、血肌酐均有明显下降（P〈0．05）。联合用药的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论缬沙坦和培哚普利联合治疗肾性高血压，较单独用药能更有效地控制血压、减少蛋白尿、降低血肌酐，具有良好的安全性和耐受性。     

肺炎衣原体感染与急性脑梗死的相关性

目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与急性脑梗死发生发展的关系。方法:采用微量免疫荧光法(M IF)检测100例急性脑梗死患者(病例组)与100例同期门诊健康体检者(对照组)肺炎衣原体血清特异性IgG、IgM抗体,并使用全自动生化仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)浓度及C-反应蛋白(CRP)水平。结果:病例组和对照组肺炎衣原体慢性感染率分别为72.0%、50.0%,差异有显著性(P<0.01)。急性感染率分别为15.0%、12.0%,两组差异无显著性(P>0.05)。病例组血脂水平:TC(6.1±1.48)mm o l/L,TG(2.69±1.91)mm o l/L,LDL-C(3.85±0.25)mm o l/L,HDL-C(1.03±0.56)mm o l/L;对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为(4.22±0.43)mm o l/L,(1.08±0.25)mm o l/L,(2.48±0.65)mm o l/L,(1.15±0.59)mm o l/L;两组CRP水平分别为:(13.72±5.30)m g/L,(5.61±2.4)m g/L;两组在血脂、CRP水平比较差异有显著性(P<0.01)。在病例组中,肺炎衣原体阳性者(感染组)血清TC、TG浓度及CRP水平高于阴性者(非感染组)(P<0.05),HDL-C浓度略低于非感染组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:肺炎衣原体慢性感染与脑梗死发病有一定的相关性,血清中的CRP和肺炎衣原体抗体水平升高提示炎症反应增强。     

颈性眩晕的综合治疗

目的：探讨综合康复治疗颈性眩晕的疗效。方法：颈性眩晕患者28例,随机分为观察组和对照组各14例,均给予中西医药物对症治疗;观察组患者在恢复期配合手法、日常生活活动指导等综合康复治疗。结果：治疗后随访6个月,2组颈性眩晕症状与功能评估总积分明显高于治疗前（P〈0.05）,2组间比较,观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：颈性眩晕患者恢复期配合手法及日常生活活动指导等疗法能明显提高疗效。     

脑卒中患者及家属对脑卒中与康复相关知识、态度和行为水平的调查

目的 了解深圳福田区脑卒中患者及家属对脑卒中相关知识、态度、行为(KAB)水平,及其对康复的知晓程度.方法 对60例脑卒中患者及100名家属在患者出院前进行脑卒中KAB现状问卷调查.结果 71.7%患者知道"什么是脑卒中",40%认知"高血压是脑卒中最重要的危险因素",45%患者及41%家属知道脑卒中危险因素是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和喝酒等.35%患者及29%家属认为"脑卒中应从青少年期就开始预防".50%患者不了解脑卒中康复训练的方法.患者均不同程度地认识应该戒烟、戒酒、限盐和改变不良性格,80%家属认为应帮助脑卒中患者戒炯,低脂、限盐饮食,55%患者认为应积极控制血压,约40%患者或家属不知道需定期检查血压或血脂,70%家属愿意帮助脑卒中患者在出院后坚持功能锻炼.低于50%患者已开始正规治疗高血压、心脏病和糖尿病,40%已低脂饮食及已经常进行体育锻炼者,35%能坚持定期检查血压和血脂或去医院体检.结论 目前我区脑卒中患者及家属脑卒中防治和康复意识有待加强.     

脑卒中患者1年后生存质量的调查分析

脑卒中给患者带来躯体的残疾外,还给患者心理、社会功能、物质生活等诸方面带来不同程度的不良影响,是值得我们认真思考的问题.因此,应用生存质量这一指标,全面了解脑卒中患者的躯体、心理、社会功能以及物质生活环境,有利于采取更有效的防治措施,本研究应用汉化版健康状况调查问卷(SF-36)[1]进行自评,包括总体健康、躯体功能、生理职能、疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康等8个方面,共36个条款.     

50例住院伤残荣誉军人焦虑、抑郁问卷调查

近年来 ,心理健康越来越受到大家的重视 ,对各类特残人群的心理卫生问题也时有报道 ,而对伤残荣誉军人的心理状况探讨较少。为了解伤残荣誉军人伤残后心理状况 ,我们对我市荣军疗养院的住院伤残荣誉军人进行了心理卫生状况调查 ,现将结果报道如下。对象与方法一、研究对象 :为在院所有住院伤残荣誉军人 ,共发出问卷 5 8份 ,收回有效问卷 5 0份 ,均为男性 ,年龄 2 6～ 94岁 ,平均年龄 5 0 .96± 16 .16 ;病程 5～ 42年 ,一等残疾军人 8名 ,特等残疾军人 42名。二、方法 :采用焦虑自评量表 (ＳＡＳ) [1] 和抑郁自评量表(ＳＤＳ) [2 ] 。由 3名…     

颈动脉夹层6例临床分析

目的：探讨颈动脉夹层（CAD）的临床诊断与治疗。方法：2010年4月～2012年10月我科收治CAD患者6例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组6例,颈动脉夹层患者临床表现多样,颈部疼痛是其常见首发症状。本组患者通过多模式影像学检查而确诊,临床采用内科抗凝治疗1例、支架血管成形术＋抗凝治疗4例、溶栓＋支架血管成形术＋抗凝治疗1例,均痊愈出院。结论：颈动脉夹层是青年脑梗死的常见病因,对出现颈部疼痛的患者要警惕颈动脉夹层。脑血管造影是诊断颈动脉夹层的金标准。对CAD的治疗应个体化,选择内科抗凝以及颈内动脉支架血管成形术,预后较好。     

首发头痛的31例系统性红斑狼疮临床特点观察

目的　观察首发头痛的系统性红斑狼疮 (SLE)的临床特点 ,寻找早期诊断的线索。方法　分析总结 3 1例此类患者头痛表现及辅助检查等临床资料。结果　首发头痛的SLE临床特点为 :1 早期头痛表现类偏头痛 ( 4 5 % )、类紧张型头痛 ( 3 2 % )、类丛集性头痛 ( 2 3 % ) ,具有 :①头痛性质多样化 ,易向全头扩散 ,日晒后加重 ;②常继发全身症状、脑皮质功能损害或轻度脑局灶征 ;③常规止痛治疗不能有效缓解 ,对糖皮质激素敏感。 2 头痛 6个月后才出现光敏感、口腔粘膜溃疡等其他系统的损害。 3 CT、MR显示病灶以脑室周围为主 ,边界不清 ,无占位效应 ,病变有可逆性。发病 10个月以后有阳性发现者明显增加。 4 抗核抗体 (ANA)阳性率高 ;及时治疗可完全缓解。结论　首发头痛的SLE具有一些特点 ,注意这些特征可早期发现SLE。早期治疗预后良好。