床边连续性血液净化在重症烧伤并发高钠血症的应用

目的：探讨床边连续性血液净化治疗（CRRT）烧伤后并发高钠血症的疗效。方法：回顾性分析10例接受连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗的重症烧伤后高钠血症患者的资料,烧伤并发高钠血症患者行CRRT治疗,观察高血钠与病情的关系,实施CRRT液体管理治疗前后血清钠浓度及血清钠纠正速度。结果：10例烧伤后并发高钠血症血症患者治疗后血清钠均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗过程安全未发现病情变化。结论：CRRT在治疗重症烧伤后并发高钠血症的效果确切,安全性好,可尽早实施。     

人工气道给氧管和湿化液滴管固定装置的设计

<正>经气管插管和气管切开后进行机械通气治疗在临床应用已经愈来愈广泛,病人病情稳定后,脱机带管过程中,需要有一个二通接头把给氧管、湿化液滴入管和气管导管三者相连,进行气道湿化和经气道氧疗。目前,临床上多采用将一次性给氧管剪去端头后直接插入气管导管外接端口上的二通接头内给氧。二通接头带一插入气管导管端口内连接件、一外接连接件;两连接件通过环台连接在一起,中心线在同一条直线上。为了湿化,需要人工定时使用注射器在气道内注入湿化液。气管导管外接端     

超声动态监测子宫肌瘤的临床体会

目的 探讨超声诊断子宫肌瘤的临床价值及子宫肌瘤与植物性雌激素的关系.方法 常规腹部B超诊断为子宫肌瘤300例,分析其病灶大小、回声特征及其动态变化,并长期监测大量食用豆浆及豆制品后患肌瘤和建议停食豆制品后子宫肌瘤的超声图像变化.结果 300例中200例手术后病理证实完全符合率95%,80例有长期过量食豆例品.其余100例监测1～10年.其中40例与长期大量食用大豆制品有关,停用后肌瘤有减小的趋势,甚至消失.结论 超声可动态观察子宫肌瘤的声像图特征及时为临床选择治疗方案提供参考依据,部分子宫肌瘤与植物性雌激素有一定的相关性.     

经皮肾穿刺活组织检查术的围术期护理

介绍经皮肾穿刺活组织检查术的围术期护理,强调术前护理加强心理护理、术前准备,术中加强配合,术后应卧床休息并加强并发症的观察与护理。     

低负压吸引联合小导管治疗老年慢性阻塞性肺疾病并难治性气胸的护理

随着胸腔闭式引流术的广泛应用,临床发现有许多病人引流效果不理想.为了尽快解除病人痛苦,采用中心静脉导管胸腔闭式引流具有创伤小、并发症少、病人痛苦小、移动方便等优点,在临床上的应用日益广泛.我科2004年1月～2008年6月收治48例老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并难治性气胸病人,经中心静脉导管闭式引流联合负压吸引使肺复张,取得了较好的治疗效果.     

体位引流排痰在慢性阻塞性肺疾病中的应用

本院2003年5月至2005年11月期间收治的慢性阻塞性肺疾病60例，采用体位引流排痰法使患者痰液稀释，易于咳出。体位引流排痰，主要靠患者自己完成，故必须向病人说明引流的方法，目的和有利于疾病治疗的道理，使病人建立信心，耐受某些不适，积极配合，坚持按要求完成引流疗法。     

纤维支气管镜环甲膜穿刺的新方法

我科从2007年5月开始,对环甲膜穿刺麻醉两种方法进行比较,一种是利多卡因5毫升加入百瑞雾化机器中持续雾化吸入10～15分钟,另一种是用15毫升利多卡因直接给病人做环甲膜穿刺,时间是3～5分钟,现将纤维支气管镜检查者分别用两种麻醉方法进行术前准备,方法如下。     

提高血气分析采血成功率

动脉血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标之一,对指导氧疗调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义.由于呼吸科收治并发呼吸衰竭的为重患者多,经常要采集动脉血进行血气分析以判断患者有呼吸衰竭的性质程度,指导氧疗和调整治疗方案,并且临床上常须动态观察其数值变化,因此要求护士熟练掌握动脉穿刺方法,能够及时、准确地采集到动脉血,应如何提高穿刺成功率,降低患者的疼痛反应,提高工作效率,一直是临床护理工作中需要努力提高的技术.     

心理干预对肠内营养治疗慢性阻塞性肺病患者焦虑情绪的影响

目的：探讨心理干预对肠内营养治疗慢性阻塞性肺病患者焦虑情绪的影响。方法将52例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组,均接受呼吸内科常规治疗及护理,并予以肠内营养治疗,研究组在此基础上联合心理干预。观察2周。采用焦虑自评量表评估患者的焦虑情绪。结果置管后两组焦虑自评量表评分均较置管前显著升高（P＜0．01）,置管7 d末研究组较置管3 d末显著降低（P＜0．05）,且显著低于对照组（P＜0．05）。结论肠内营养治疗慢性阻塞性肺病患者均存在不同程度的焦虑情绪,对其予以心理干预能有效缓解或消除患者的焦虑情绪。     

褥疮分期的局部治疗

褥疮是临床上最常见的并发症之一.近年来,国内护理学者对褥疮的治疗除了加强营养,增加自身的抵抗力外,对不同分期的局部治疗进行了深入和研究,并通过临床实践收到了良好效果.