针刺为主治疗肌萎缩侧索硬化症1例

肌萎缩侧索硬化症是全世界少见的疑难神经系统疾病,目前尚无特效治疗方法。采用针刺为主治疗1例ALS患者,取得了一定的疗效,将其记录以供同道参考。     

脑源性神经营养因子基因修饰骨髓间质干细胞移植对痴呆大鼠记忆功能的影响

背景：一些研究已显示，重组脑源性神经营养因子基因修饰的骨髓间质干细胞具有向神经样细胞分化的潜能，且能提高脑缺血模型鼠的神经缺失功能。 目的：拟进一步观察脑源性神经营养因子基因修饰的骨髓间质干细胞移植对阿尔茨海默病鼠学习记忆能力的改善。 设计、时间及地点：随机对照动物观察，于2006-01/2007-06在中山大学一附院神经病学实验室完成。 材料：清洁级8周龄雄性SD大鼠48只，随机分为正常对照组、损伤模型组、基因修饰细胞组、未修饰细胞组，12只/组。另取出生3 d的清洁级SD大鼠10只，用于骨髓间质干细胞的分离培养。 方法：取传至第6代的骨髓间质干细胞，双酶切后亚克隆至pcDNA3质粒，行增强型绿色荧光蛋白基因转染，采用电穿孔法得到重组腺病毒Ad-BDNF，转染293细胞进行病毒包装。除正常对照组外，其余3组大鼠均建立阿尔茨海默病模型。造模后12 d，基因修饰细胞组取重组腺病毒脑源性神经营养因子基因修饰的不含血清骨髓间质干细胞悬液，于伤侧侧脑室坐标前囟后1.6 mm、外侧1.5 mm、腹侧4.0 mm注入8 μL；未修饰细胞组移植等量的单纯骨髓间质干细胞悬液。 主要观察指标：Western blotting法鉴定重组病毒在骨髓间质干细胞中表达，流式细胞仪检测基因感染效率。细胞移植后2周采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力。 结果：Ad-BDNF感染的骨髓间质干细胞存在Mr14 000的脑源性神经营养因子蛋白条带，2 d后约34%骨髓间质干细胞被感染。基因修饰细胞组、未修饰细胞组大鼠平均逃避潜伏期均明显低于损伤模型组（P < 0.01），且前者基本达到正常水平。与损伤模型组寻找平台的运动策略比较，基因修饰细胞组与未修饰细胞组趋向式、直线式显著增多（P < 0.01），边缘式、随机式明显减少（P < 0.01），且前者基本达到正常水平。 结论：移植的骨髓间质干细胞经脑源性神经营养因子基因修饰后，可明显改善阿尔茨海默病模型鼠的记忆能力。     

Clinical Observation and Mechanism Study on Treatment of Senile Dementia with Naohuandan(脑还丹)

Seniledementia(SD),namely,Alzhei mer sdisease(AD)isakindofdegenera tioninthenervesystemthatoftenoccursinmid oldagedpersons,beingoneofthecom monestdiseasethatinducesdementia,andmainlycharacterizedbyintegralfunctionaldisorderofcognition,especiallythememorydisorder,changesinbehaviorandpersonali ty,aswellasaffectationofdailylivingca pacity(1).Alongwiththedevelopmentoftheagingpopulationintheworld,anincreasingtrendwasshownintheoccurrenceofAD.Becauseofitsunclearpathogenesis,theWesternmedicalapproa…     

李庆明教授对老年痴呆病因病机的认识及其辨证分型

本文系统总结了李庆明教授对老年痴呆之病因病机及辨证论治的独到见解,认为老年痴呆的主要病因病机可归纳为肾虚精亏,髓海空虚,痰瘀结合,阻于脑络,络损神伤。临床上依法组方,自创新方“脑还丹”,实行专方与辨证施治相结合,疗效显著。     

中药复方脑还丹对快速老化鼠SAM-P／8海马CAl区超微结构的影响

目的 探讨中药复方脑还丹对快速老化鼠海马CAl区超微结构的影响。方法3月龄雄性SAM／P18小鼠30只，随机分成对照组、脑还丹低剂量组、脑还丹高剂量组，分别给予生理盐水及不同剂量中药复方脑还丹灌胃治疗4月，取海马制作电镜标本，透射电镜观察海马CAl区神经元超微结构。结果对照组脂褐素增多，溶酶体数目增多且空化，粗面内质网偶有扩张或膜结构断裂，核糖体数目明显减少，线粒体数目减少，线粒体肿胀、核膜增厚，嵴断裂或萎缩成中空状，细胞核核膜模糊，核周池不清，染色质呈凝聚样改变，核周空泡明显。脑还丹组上述变化明显减轻。结论脑还丹能够减轻神经元退行性变化。     

益气健脑治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究

目的:观察益气补脑方案治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:将66例急性脑卒中后吞咽困难的患者,随机分为康复对照组和药物治疗组各33例。两组患者均在卒中2级防治方案基础上治疗。康复对照组予以吞咽训练;药物干预组按照中医理论辨证分为阴、阳气虚亚组。阴气虚亚组14例,给予参麦注射液40~60m L,奥德金1.2g静脉滴注,每天1次;阳气虚亚组19例,给予参附注射液40~60m L,奥德金1.2g静脉滴注,每天1次;两组均以14天为一个疗程。采用饮水试验法对两组患者进行治疗前、后疗效进行比较。结果:两组治疗前、后比较,饮水试验评价得分及吞咽疗效总有效率均明显改善(治疗组90.90%,对照组72.72%),干预组药物干预两周后,疗效优于对照组(P0.05)。结论:益气补脑辅助脑卒中后吞咽障碍,疗效确切。     

脑源性神经营养因子基因修饰骨髓间质干细胞移植对痴呆大鼠大脑皮层及海马胆碱乙酰转移酶、胆碱酯酶的影响

目的观察脑源性神经营养因子基因修饰的骨髓间质干细胞(MSCs)移植对阿尔茨海默病鼠大脑皮层及海马胆碱乙酰转移酶、胆碱酯酶的影响。方法采用侧脑室立体定向注射β-淀粉样肽建立阿尔茨海默病动物模型,取单纯或经脑源性神经营养因子基因修饰的骨髓间质干细胞移植,1月后采用比色法检测大脑皮层及海马组织的胆碱乙酰转移酶、胆碱酯酶含量。结果①损伤模型组大脑皮层及海马胆碱乙酰转移酶含量降低,脑源性神经营养因子修饰的骨髓间质干细胞能够增加其表达,与损伤模型组相比有显著性差异(P<0.05),与正常对照组、骨髓间质干细胞未修饰组相比无显著性差异(P>0.05)。②损伤模型组大脑皮层及海马胆碱酯酶明显升高,脑源性神经营养因子修饰的骨髓间质干细胞能够降低其表达,与损伤模型组相比有显著性差异(P<0.05),与正常对照组、骨髓间质干细胞未修饰组相比无显著性差异(P>0.05)。结论脑源性神经营养因子基因修饰的骨髓间质干细胞可以增加阿尔茨海默病模型鼠大脑皮层及海马组织胆碱乙酰转移酶的含量、降低胆碱酯酶的含量,从而达到改善学习记忆的作用。     

针刺配合DMS治疗进行性核上性麻痹1例

进行性核上性麻痹(PSP)是临床较少见的神经系统变性疾病,目前尚无特效疗法。对1例PSP患者采用针刺配合DMS治疗,收到一定疗效。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与脑梗死的关系

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C 677T多态性及同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测30例脑梗死患者和30例对照者的MTHFR基因C 677T多态性分布,同时应用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸水平.结果 对照组基因型频率分别为53.33%、40%、6.67%;脑梗死组分别为50%、43.33%、6.67%,两组各基因型分布间差别无显著性意义(P>0.05);对照组等位基因频率分别为73.33%、26.67%,脑梗死组分别为71.66%、28.34%,两组等位基因的分布间差别无显著性意义(P>0.05).脑梗死组血清半胱氨酸水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 本研究未发现MTHFR基因C677T多态性与脑梗死之间存在相关关系,而高同型半胱氨酸血症可能是脑梗死的危险因素.     

沈阳市公众自动体外除颤器认知度及实施除颤行为意向调查分析

目的 调查分析沈阳市公众自动体外除颤器（AED）认知度及实施除颤行为意向的影响因素,为提升沈阳市公众AED认知度及实施除颤行为意向提供理论依据。方法 采取便利抽样法,于2022年4—5月对辽宁省沈阳市公众进行问卷调查。结果 完全没听过AED的占19.4%;知道名字和作用,但不会操作的占39.0%;愿意对陌生人实施AED急救复苏的占71.3%。沈阳市公众实施除颤行为意向受性别、文化程度、职业、对AED了解程度、是否参加过相关急救培训等多种因素影响。相关分析显示,基本认知、行为态度、感知行为控制维度得分与沈阳市公众实施除颤行为意向均呈正相关关系。结论 沈阳市公众AED认知度较低,但实施除颤行为意向水平较高,表明大多数人对使用AED救人行为的态度积极,应提高沈阳市公众AED相关知识与技能水平,优化AED布局与投放方案,促进急救设备共享共用。