CYP2C19基因多态性对奥美拉唑治疗小儿胃溃疡效果的影响

目的探讨CYP2C19基因多态性对奥美拉唑治疗小儿胃溃疡效果的影响。方法选取2016年2月至2017年8月在我院治疗的胃溃疡患儿91例,其中幽门螺杆菌(Hp)阳性患儿42例(Hp阳性组),Hp阴性患儿49例(Hp阴性组),检测两组CYP2C19基因多态性,两组均给予奥美拉唑治疗,观察两组治疗疗效及Hp根除率。结果 CYP2C19基因3种表型,其中强代谢型(EM_S)包括强代谢型纯合子(hom-EM_S)和强代谢型杂合子(het-EM_S),弱代谢型(PM_S);Hp阳性组和Hp阴性组基因多态性分布比较差异无统计学意义(P0.05);Hp阳性组中,het-EM_S和PM_S患者治疗疗效明显优于hom-EM_S患者(P0.05),其中治愈率分别为76.00%和100.00%,het-EM_S和PM_S患者Hp根除率分别为72.00%和100.00%,明显高于hom-EM_S患者(P0.05);Hp阴性组中,het-EM_S和PM_S患者治疗疗效明显优于hom-EM_S患者(P0.05),其中治愈率分别为81.48%和88.89%。结论奥美拉唑治疗小儿胃溃疡治疗疗效以及Hp根除率与CYP2C19基因多态性有关,值得进一步研究。     

双环醇治疗婴儿肝炎52例疗效观察

目的探讨双环醇治疗婴儿肝炎综合征的疗效。方法104例婴儿肝炎随机分为两组,治疗组52例予以双环醇片口服,对照组52例予以联苯双酯口服。两组在治疗前、治疗后3、6个月及停药后3个月分别进行血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的测定。结果两组治疗后3、6个月血清ALT复常率对比无显著性差异(P>0.05),AST复常率对比有显著性差异(P<0.05);停药后3个月两组ALT、AST的复常率对比均有显著性差异(P<0.01)。结论双环醇治疗婴儿肝炎疗效肯定且停药后不易反弹。     

泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血的疗效观察

目的观察小儿消化性溃疡合并出血泮托拉唑的疗效。方法观察组给予泮托拉唑针剂及泮托拉唑胶囊进行治疗;对照组给予奥美拉唑针剂及奥美拉唑胶囊治疗,对比临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,两组小儿在治疗过程中及治疗后均无严重不良反应。结论泮托拉唑治疗小儿消化性溃疡合并出血疗效显著且安全,值得临床推广。     

新生小鼠全身炎症反应综合征时肺组织糖皮质激素受体的表达及意义

目的 检测小鼠全身炎症反应综合征(SIRS)时肺组织糖皮质激素受体(GR)的表达,探讨GR在内毒素引起SIRS过程中的作用.方法 40只新生小鼠随机分为4组,每组10只:实验组A、B、C及对照组D.实验组以尾静脉注射脂多糖(LPS)法建立SIRS模型,其中实验组A予麻醉后尾静脉注射LPS(5 mg/kg);实验组B、C均先予LPS预处理:实验组B予腹腔注射LPS(0.25 mg/kg),24 h后处理同实验组A;实验组C予腹腔注射LPS(0.25 mg/kg),24 h后再次腹腔注射LPS(0.5 mg/kg),第2次注射24 h后处理同实验组A;对照组D仅予以麻醉.各组末次注射24 h后采集肺脏标本,行HE染色肺组织病理评分,免疫组化检测GR蛋白、逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测GR mRNA的表达.结果 (1)小鼠肺组织病理评分实验组A(6.44±1.16)、B(4.12±1.07)和C组(4.10±1.31)均高于对照组D(2.52±0.93,P均＜0.05);LPS预处理组B、C的肺组织病理评分明显低于实验组A(P均＜0.05).(2)对照组D小鼠肺组织GR蛋白及GR mRNA的表达水平高于实验组A,低于预处理组B和C,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 新生小鼠SIRS时肺组织GR表达减少,其与SIRS的发展、转归相关;LPS重复刺激可使新生小鼠产生耐受性,耐受性的产生与GR的表达调高相关.     

IL-6、IL-8、TNF-α在慢性胃炎患儿血清变化意义研究

目的探讨白介素-6 (IL-6)、白介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性胃炎患儿血清变化中的意义。方法选取2014年9月至2018年11月于郑州大学附属儿童医院进行慢性胃炎治疗的患儿120例临床资料进行分析,同时选取115例正常健康体检儿童的临床资料作为对照组。检测各组患儿血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平和各个指标的特异度、灵敏度情况。结果慢性胃炎患儿血清中IL-6、IL-8、TNF-α表达水平明显高于健康组(P<0.05)。同时检测表明IL-6、IL-8、TNF-α三者联合诊断的特异度、灵敏度高于单一检测(P<0.05)。随着治疗时间的增加,慢性胃炎患儿血清中的IL-6、IL-8、TNF-α水平逐渐下降(P<0.05)。结论 IL-6、IL-8、TNF-α水平在慢性胃炎的发生发展中不断变化,为精准诊断慢性胃炎提供了新的思路。     

小儿再发性腹痛流行病学特点及影响因素分析

目的探讨小儿再发性腹痛(RAP)流行病学特点及相关危险因素分析。方法选择2018年2月～2019年12月本院收治的78例再发性腹痛患儿为观察组;同时选择同期在我院接受检查的80名健康小儿为对照组。以问卷调查的形式总结RAP患病特点,分析影响小儿RAP发生的独立危险因素。结果小儿RAP发病高峰年龄在7～12岁,女童发病率远高于男童,以功能性发病、白天发病、有腹痛就诊史的小儿中多见,大部分患儿在发生RAP时有伴随恶心、呕吐、腹泻等其他临床症状;学习负担、家长对孩子成绩满意度、教育方式、家庭经济条件、家庭和睦程度、气质类型是影响小儿RAP发生的相关因素(P0.05);经多因素分析发现,学习负担重、暴力教育方式、家庭极不和睦、困难型气质是小儿RAP发生的独立危险因素(P0.05)。结论小儿RAP好发于女童,以功能性发病、白天发作、有腹痛就诊史为主,影响小儿RAP发生因素较多,临床及家庭均需要重点关注并预防RAP的发生。     

重症支原体肺炎患儿40例肺外表现临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿肺炎最常见的病因之一,据文献报道,2000年以来NP感染越来越多,在小儿肺炎中约占20％,而在学龄儿童中可达50％以上。肺炎支原体肺炎病情一般较轻,但也有重症者,常可累及多个器官,如神经、血液、消化、心血管、泌尿及关节等。现报道如下。     

奥美拉唑联合血凝酶胃内注入治疗小儿上消化道出血72例

目的：探讨奥美拉唑联合血凝酶（速乐涓蛇毒针）胃内注入治疗小儿上消化道出血的临床疗效。方法：采用奥美拉唑联合血凝酶（速乐涓蛇毒针）胃内注入治疗36例上消化道出血患者。结果：取得了良好的疗效,治疗组的显效率和总有效率高于对照组,但经χ2检验发现差异无统计学意义;另外,治疗组输血量明显较对照组减少。结论：奥美拉唑联合血凝酶（速乐涓蛇毒针）胃内注入治疗上消化道出血,可减少病人出血量,从而进一步减少病人输血量。