重度子痫前期并胸腹水29例护理体会

本文回顾性分析29例确诊的胸腹水型妊娠期高血压疾病的临床资料,探讨其临床特点并总结护理要点,现报告如下。     

残粒脂蛋白激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ诱导人脂肪间充质干细胞的成脂分化***★

背景：残粒脂蛋白可诱导大鼠脂肪间充质干细胞分化为成熟的脂肪细胞。 目的：观察残粒脂蛋白对人脂肪间充质干细胞成脂分化和氧化物酶体增殖物激活受体γ、脂联素基因表达的影响。 方法：采用成脂诱导剂刺激人脂肪间充质干细胞，油红O染色鉴定脂肪细胞。分离高三酰甘油血症患者高脂餐后4 h抗凝血浆中的残粒脂蛋白，分别将0，50，100，150，200 mg/L残粒脂蛋白与10 mg/L胰岛素联合刺激脂肪间充质干细胞。 结果与结论：油红O染色发现0，50 mg/L 残粒脂蛋白组有微量脂滴形成。100~200 mg/L残粒脂蛋白组红色脂滴逐渐增加，以200mg/L组红色脂滴最多。在50~200 mg/L质量浓度范围内，细胞氧化物酶体增殖物激活受体γ mRNA与脂联素mRNA表达随残粒脂蛋白浓度增加而逐渐增强(P < 0.05)。200 mg/L残粒脂蛋白组脂联素 mRNA表达量显著低于150 mg/L组(P < 0.05)，但与100 mg/L 残粒脂蛋白组差异未达到显著性意义。表明残粒脂蛋白通过激活氧化物酶体增殖物激活受体γ诱导人脂肪间充质干细胞的成脂分化，并上调脂联素mRNA的表达。     

空-氧混合气体吸入治疗胎粪吸入综合征的护理

胎粪吸入综合征(MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水,引起窒息、呼吸困难等表现的临床综合症.由于吸入的胎粪粘稠,不易吸出,且易发生感染,如再采用机械通气,极易发生气漏等并发症,给治疗带来困难.对此,我科1998年3月至1999年3月对12例轻、中度MAS患儿使用空-氧混合气体加温湿化头罩给氧,取得满意疗效,现介绍如下.     

NICU中PICC导管非正常拔管原因分析

目的探讨PICC导管的维护方法及并发症的预防。方法对200例PICC置管新生儿的非正常拔管原因进行分析。结果导致非正常拔管的因素依次为局部肿胀、感染可能、堵塞、滑出、意外拔管及导管破裂。结论导管异位或尖端未达到中心静脉是导致导管非正常拔管的主要原因。脂肪乳剂是引起导管堵塞的主要原因。     

经头皮静脉置入中心静脉导管的临床应用

目前,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已广泛应用于临床,其安全、可靠、耐高渗的特点,保证了危重新生儿及极低出生体重儿的静脉给药和营养[1].临床上发现部分患儿肘部静脉显露不明显,穿刺难度较大,而头皮静脉却清晰可见.采用经头皮静脉穿刺置入PICC可以作为肘部静脉无法进行穿刺时的第二选择.本文将经头皮静脉置入PICC的临床应用方法与经验作相应介绍,并与经肘部静脉置管作相关比较.     

残粒脂蛋白激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ诱导人脂肪间充质干细胞的成脂分化

背景:残粒脂蛋白可诱导大鼠脂肪间充质干细胞分化为成熟的脂肪细胞。目的:观察残粒脂蛋白对人脂肪间充质干细胞成脂分化和氧化物酶体增殖物激活受体γ、脂联素基因表达的影响。方法:采用成脂诱导剂刺激人脂肪间充质干细胞,油红O染色鉴定脂肪细胞。分离高三酰甘油血症患者高脂餐后4h抗凝血浆中的残粒脂蛋白,分别将0,50,100,150,200mg/L残粒脂蛋白与10mg/L胰岛素联合刺激脂肪间充质干细胞。结果与结论:油红O染色发现0,50mg/L残粒脂蛋白组有微量脂滴形成。100～200mg/L残粒脂蛋白组红色脂滴逐渐增加,以200mg/L组红色脂滴最多。在50～200mg/L质量浓度范围内,细胞氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA与脂联素mRNA表达随残粒脂蛋白浓度增加而逐渐增强(P<0.05)。200mg/L残粒脂蛋白组脂联素mRNA表达量显著低于150mg/组(P<0.05),但与100mg/L残粒脂蛋白组差异未达到显著性意义。表明残粒脂蛋白通过激活氧化物酶体增殖物激活受体γ诱导人脂肪间充质干细胞的成脂分化,并上调脂联素mRNA的表达。     

32例重症手足口病患儿的护理

回顾性地分析了32例重症手足口病患儿的临床特点.并阐述了护理经验.临床特点:发热100%,热型不规则;皮疹90.6%,而其中2例死亡病例无明显皮疹;口咽部疱疹和(或)溃疡87.5%;呕吐62.5%,意识改变59.3%,肢体小抽动50%;头痛或头痛表现37.5%;昏迷抽搐15.6%;窦性心动过速5613%;呼吸急促43.8%;高血糖46.9%.护理经验:疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,早期干预,可改善疾病的预后;及时正确采集各类标本,以便早期确诊;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视患儿的心理护理;严格执行消毒隔离制度,防止院内交叉感染的发生.本组病例痊愈出院29例,死亡3例,治愈率90.6%.     

残粒脂蛋白激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ诱导人脂肪间充质干细胞的成脂分化

背景：残粒脂蛋白可诱导大鼠脂肪间充质干细胞分化为成熟的脂肪细胞。目的：观察残粒脂蛋白对人脂肪间充质干细胞成脂分化和氧化物酶体增殖物激活受体γ、脂联素基因表达的影响。方法：采用成脂诱导剂刺激人脂肪间充质干细胞,油红O染色鉴定脂肪细胞。分离高三酰甘油血症患者高脂餐后4h抗凝血浆中的残粒脂蛋白,分别将0,50,100,150,200mg/L残粒脂蛋白与10mg/L胰岛素联合刺激脂肪间充质干细胞。结果与结论：油红O染色发现0,50mg/L残粒脂蛋白组有微量脂滴形成。100～200mg/L残粒脂蛋白组红色脂滴逐渐增加,以200mg/L组红色脂滴最多。在50～200mg/L质量浓度范围内,细胞氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA与脂联素mRNA表达随残粒脂蛋白浓度增加而逐渐增强（P〈0.05）。200mg/L残粒脂蛋白组脂联素mRNA表达量显著低于150mg/组（P〈0.05）,但与100mg/L残粒脂蛋白组差异未达到显著性意义。表明残粒脂蛋白通过激活氧化物酶体增殖物激活受体γ诱导人脂肪间充质干细胞的成脂分化,并上调脂联素mRNA的表达。     

一对一全程陪伴分娩模式对产妇情绪状态及产后恢复的影响

目的 探讨一对一全程陪伴分娩模式对产妇情绪状态及产后恢复的综合影响.方法 将350例采用一对一全程陪伴分娩的产妇作为观察组,将同期350例非陪伴分娩产妇作为对照组,比较2组情绪状态及产后恢复情况(产后阴道流血量、子宫恢复正常大小时间、产后6h尿潴留发生率、初乳时间以及进食时间).结果 观察组350例产妇中,轻度焦虑312例占89.1％,中度焦虑24例占6.9％,重度焦虑14例占4.0％;对照组350例产妇中,轻度焦虑32例占9.1％,中度焦虑237例占67.7％,重度焦虑81例占23.2％,2组比较差异显著.观察组350例产妇中,产后阴道流血量(48.6±9.7) ml,子宫恢复正常大小时间(4.5±3.1)周,产后6h尿潴留发生率1.4％,初乳分泌时间(16.4±5.3)h,进食时间( 12.4±2.1)h;对照组350例产妇中,产后阴道流血量(56.5±11.2)ml,子宫恢复正常大小时间(7.1±4.2)周,产后6h尿潴留发生率6.9％,初乳分泌时间(23.5±4.7)h,进食时间(15.3±2.6)h,2组比较差异显著.结论 一对一全程陪伴分娩不仅有助于减轻产妇的焦虑、恐惧情绪,而且可以有效减少产后不良情况的发生,促进产妇尽快恢复,值得临床推广应用.     

依托咪酯麻醉在人工流产术中的应用

随着人们生活水平的不断提高,希望在无痛条件下进行人工流产者也越来越多.