CT机的性能及运行状态监测

介绍了CT机的性能及运行状态在临床诊断中的重要性，分析了CT机各部件的监测与维护特点。应用CT核心组件持续监测总结法，解决了CT机的性能及运行状态监测非系统化的问题，为医院掌握CT机的实时性能状况提供了有力的依据，保障了设备准确稳定地运行。     

浅谈针刺深浅

灵活的掌握针刺深浅对临床治疗疾病很重要,要整体把握患者的病情,结合患者自身形质等因素,综合考虑,做到因人施针,深浅适宜.针刺应注意辨证论治,根据疾病的阴阳、表里、寒热、虚实选择针刺的深浅;针刺应根据针法选择针刺的深浅;针刺应根据个体、形体和部位的差异选择针刺的深浅;针刺应根据四时差异选择针刺的深浅.     

电针对帕金森病模型大鼠纹状体Glu浓度、GS和PAG表达的影响

目的：探讨电针对帕金森病（Parkinson’s Disease,PD）治疗作用的效应机制。方法：40只SD雄性大鼠随机分为4组,分别为正常组、假手术组、模型组、电针组,每组10只;采用6-羟基多巴胺 （6-hydroxydopamine,6-OHDA）制备PD大鼠旋转模型,假手术组仅注射含0.2%维生素C的生理盐水;电针组在模型制作成功后给予电针“风府、太冲”穴治疗,每天1次,每次30 min,7天为1疗程,连续2个疗程进行治疗。采用行为学测试PD大鼠旋转行为的改变,HPLC荧光法检测纹状体Glu浓度,免疫蛋白印迹法检测纹状体谷氨酰胺合成酶（GS）、谷氨酰胺酶（PAG）的表达。结果: 电针组大鼠干预前后旋转行为有显著性差异（P<0.01）;模型组大鼠与正常组及假手术组比较,Glu浓度明显升高,GS的表达明显降低,PAG的表达明显升高,组间有显著性差异（P<0.01）;电针组大鼠与模型组比较,Glu浓度降低（P<0.05）,GS的表达显著升高,PAG的表达显著降低（P<0.01）。结论: 电针防治PD的效应机制可能与电针提高脑内GS表达、降低PAG表达和减轻Glu引起的细胞毒作用有关。     

磁共振成像技术应用于颞下颌关节紊乱病的评价

目的:通过各种MRI扫描序列比较,选择颞下颌关节紊乱病(temporomandibulardisorder,TMD)的最佳检查方法。方法:对13例患者,采用PHILIPS公司的GyroscanIntera型超导磁共振成像系统,磁场强度1.5T,选择11cm双侧表面线圈,9例采用双侧对比成像,4例单侧成像,共22侧。扫描闭口矢状位的自旋回波(SE)T1WI,快速自旋回波(FSE)T2WI,质子密度(PDW)及各种快速梯度回波(FastFieldEcho,FFE)T1W和T2W序列;冠状位扫描T1W和张口矢状位T1W。结果:各种扫描序列均可以显示颞下颌关节(TMJ)的基本解剖结构,从对比度、空间分辨率、信噪比和扫描时间几方面评价,FFE序列在缩短扫描时间的同时保持了一定的信噪比,优于常规SE序列,3D/FFE序列分辨率高,对关节盘、软骨显示好,并能在任意方向多平面重建,可进行精确的体积测量。结论:FFE序列优于常规SE序列,3D/FFE序列更适合于TMJ的检查。     

B细胞特异激活蛋白基因Pax5原核表达、纯化及多克隆抗体制备研究

目的克隆人B细胞特异激活蛋白基因Pax5,并实现Pax5的原核表达、纯化及多克隆抗体制备。方法从人淋巴瘤细胞株Raji提取总RNA,用RT-PCR扩增Pax5基因片段,克隆至pMD19-T载体,双酶切及基因测序鉴定后,再定向插入原核表达载体pET28a中,并转化E.coli BL21(DE3),IPTG诱导表达目的蛋白,进行SDS-PAGE分析,纯化后进行Western blot分析,用原核表达蛋白制备兔抗Pax5抗血清。利用免疫荧光染色法观察Raji细胞中的Pax5表达情况。结果克隆得到的目的基因片段大小与预期相符,测序结果与GenBank中报道的序列完全一致,成功构建了重组表达质粒pET28a-Pax5,并获得目的蛋白。Western blot检测原核表达Pax5蛋白相对分子质量约为42 000,经镍离子金属螯合柱纯化后,纯度达95%以上。兔抗Pax5抗血清ELISA效价可达1∶256 000。免疫荧光染色结果显示Raji细胞中Pax5高表达。结论本研究在原核系统中成功表达了Pax5重组蛋白,并制备多克隆抗体,为开发B淋巴细胞白血病诊断试剂盒提供了实验数据。     

野战洗片机管理方案探讨

介绍了野战洗片机的工作原理和结构布局,从故障分析、维护规程、注意事项、信息记录等方面对野战洗片机进行了探讨,提出了一套系统的管理方案,解决了该洗片机使用中的质量控制问题。     

99mTc-硫胶体淋巴结显像联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床研究

目的 探讨99mTc-硫胶体(99mTc-SC)淋巴结显像联合亚甲蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB),对前哨淋巴结(SLN)阴性者避免行腋窝淋巴结清扫(ALND)的可行性及其临床应用价值.方法 187例乳腺癌患者术前行99mTc-SC淋巴结显像,并进行体表定位,术中加用亚甲蓝示踪SLN,切除后快速冰冻切片.其中51例SLN转移患者行改良根治术,将136例SLN阴性患者分为两组,A组[为腋窝淋巴结阳性患者,58例为术中检测阳性,2例为SLNB术后淋巴结常规病理检查阳性,再次行ALND,共60例]行乳腺切除或象限切除加ALND,B组(术中检测阴性78例,除去术后检测阳性2例,共76例)行SLNB,未行ALND.结果 A组术后上肢麻木、上肢水肿、上肢功能障碍分别为36、8、45例,B组分别为2、0、0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组1、3、5年局部复发分别为0、0、2例,腋窝及锁骨上淋巴结转移分别为1、5、8例,远处转移分别为2、8、12例,无瘤生存分别为60、57、49例;B组1、3、5年局部复发分别为0、0、6例,腋窝及锁骨上淋巴结转移分别为3、8、12例,远处转移分别为4、8、16例,无瘤生存分别为76、70、61例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 99mTc-SC淋巴结显像联合亚甲蓝行SLNB方法 简便,准确率高,疗效确实可靠.

Abstract：

Objective To evaluate the clinical significance of the axillary conservative surgery by sentinel lymph node biopsy (SLNB) using preoperative lymphoscintigraph technique with 99mTc-SC and methylene blue in early-stage breast cancer patients. Methods The sentinel lymph node (SLN) of 187 patients were located with preoperative lymphoscintigraph technique with 99mTc-SC and labeled with methylene blue during the operations. The metastasis of SLN was detected using frozen section technique. There were 51 patients whose SLN were positive having been carried with modified radical mastectomy of breast cancer and axillary lymph node dissection (ALND), 136 patients' SLN were negative,58 patients of those were carried with mammectomy or partial mastcctomy and ALND (group A),while 78 patients were carried out with mammectomy or partial mastectomy only (group B). The sentinel lymph nodes were detected with HE stain after surgery. All the patients were treated with chemotherapy,and the patients with partial mastcctomy must be treated with radiotherapy. There were 2 patients with micrometastasis in group B being treated with mammectomy or partial mastcctomy only,and carried out with ALND again. Results The number of cases with upper limb numbness, edema, dysfunction in group A were 36,8 and 45 cases, in group B were 2,0,0 case respectively. Group A compared with group B was increased significantly (P< 0.05). The number of local recurrence within 1, 3 and 5 years were 0,0,2 cases;lymphatic metastasis were 1,5,8 cases; the distant metastasis were 2,8,12 cases; the disease-free survival were 60,57,49 cases. In group B, the number of local recurrence within 1, 3 and 5 years were 0,0,6 cases, lymphatic metastasis were 3,8,12cases,the distant metastasis were 4,8,16 cases,the disease-free survival were 76,70,61 cases. There were not significant differences between the two groups(P> 0.05). Conclusion It is simple and accurate to carry out SLNB using preoperative lymphoscintigraph technique with 99mTc-SC combined with methylene blue,and the effect is reliable.     

乳腺癌患者新辅助化疗前后HER-2表达的变化

目的研究新辅助化疗后乳腺癌患者HER-2表达的变化,为乳腺癌的个体化治疗提供依据。方法137例乳腺癌在粗针穿刺或麦默通活检,行荧光原位杂交法(FISH)检测HER-2状态。所有病例术前均进行2~6周期的FEC、TE或AC方案新辅助化疗,术后再次检测HER-2状态。结果137例术前病人中,FISH检测HER-2阳性22例,化疗后有8例化疗达病理学完成缓解（HER-2阳性3例,阴性5例）,部分缓解91例,稳定24例,无效14例。术后FISH检测22例阳性（8例病理学完全缓解患者未做检测）,新辅助化疗前阳性患者化疗后仍表达阳性。阴性者有3例转化为阳性,化疗前后变化无统计学差异（P>0.05）。结论新辅助化疗对HER-2阳性表达者没有影响,而阴性表达者可转换为阳性,但差异无统计学意义。     

舒血宁治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕30例

[目的]观察舒血宁注射液对椎基底动脉供血不足所致眩晕的治疗效果。[方法]采取随机对照方法,对照组30例,采用中药辨证加西比灵胶囊5mg每晚睡前服1次。治疗组30例,在对照组基础上加用舒血宁注射液静滴。观察1疗程14天。疗程结束后分析结果并对病人作治疗前后TCD检查。[结果]治疗组30例,显效21例,有效8例,无效1例,显效率70%,总有效率96%;对照组30例,显效13例,有效11例,无效6例,显效率43%,总有效率80%。两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]舒血宁治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕可取得明显临床疗效。     

常用血脂检测在心血管病中的应用

建国以来，我国人民物质生活水平逐步提高，医疗卫生事业不断发展，心血管病逐渐成为我国人民健康生命的头号杀手，严重危害人们健康和生活质量，造成巨大的经济和社会负担。因此防治心血管病显的非常重要。