老年与中青年甲亢的临床特点对比及误诊分析

对我院老年112例及中青年145例甲亢的临床特点对比分析如下.     

自体外周血及骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉闭塞:随机对照

目的:观察自体外周血干细胞和骨髓干细胞联合移植治疗糖尿病下肢闭塞症的临床疗效.方法:选择2003-09/2007-01河南省人民医院二内内分泌科194例糖尿病下肢闭塞症患者,随机分为对照组(n=95)和干细胞移植组(n=99),2组均接受内科综合治疗,在此基础上对干细胞移植组进行干细胞移植,95例患者双侧肢体行自体干细胞移植,3例仅缺血较重的一侧肢体行自体干细胞移植,1例因一侧肢体截肢,另一侧行肢体干细胞移植,干细胞移植的肢体为194条,患者对治疗知情同意,并经医院伦理委员会批准.对干细胞移植组患者进行外周血干细胞动员,每天给予人重组粒细胞集落刺激因子450～600 u,皮下注射,第5天局部麻醉下从髂骨处抽取自体骨髓血200 mL,在实验室将骨髓沉淀、离心,分离等处理后制备40 mL干细胞悬浊液备用.第6 天应用COBE6.1血细胞分离机单采单个核细胞,总量60～120 mL.将两种干细胞悬液按3cmx3cm距离进行缺血肢体移植术,移植后2周观察症状、体征改变.结果:①干细胞移植组疼痛症状明显缓解、好转、无效的肢体分别为94个、 96个、4个,对照组分别7个、156个、27个,2组间显效率及无效率差异显著(P < 0.01).②干细胞移植组冷感明显缓解、好转、无效的肢体分别为126个、 63个、5个,对照组分别为6个、158个、26个,2组间显效率及无效率差异显著(P < 0.01).③干细胞移植组间歇性跛行明显缓解、好转、无效的肢体分别为138个、 47个、9个,对照组分别为13个、152个、25个,2组间显效率及无效率差异显著(P < 0.01).所有患者未出现并发症和不良反应.结论:自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足是一种简便、安全、有效的治疗方法.     

C反应蛋白与糖尿病大血管并发症的关系

近年来，我们观察了单纯2型糖尿病(T2DM)合并一种或多种大血管病变时，血清C反应蛋白(CRP)浓度变化情况。现报告如下。     

“附子-白术”药对对破骨细胞及成骨细胞增殖、分化及活力的影响

目的:观察"附子-白术"药对对破骨细胞和成骨细胞增殖、分化与功能的影响。方法:采用体外诱导新生SD大鼠骨髓细胞法获得破骨细胞,以形态学观察、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色来鉴定破骨细胞,用TRAP+细胞计数、TRAP活力测定检测"附子-白术"药对对破骨细胞增殖、分化及活力的影响。取新生SD大鼠颅骨,多次酶消化法获得成骨细胞,分别用低、高浓度的附子-白术药对进行药物干预,MTT法检测成骨细胞的增殖,ELISA法检测成骨细胞ALP活性。结果:附子-白术药对低、高剂量(1mg/L和10mg/L)能显著性地抑制TRAP染色阳性细胞的数量及TRAP活力,"附子-白术"药对低、中浓度组成骨细胞的增殖及ALP的活力均明显高于对照组。结论:"附子-白术"药对具有抑制骨髓细胞向破骨细胞分化,并抑制破骨细胞的增殖和活性的作用及骨吸收功能的作用,同时也能促进成骨细胞的增殖和分化。     

男性糖尿病患者性功能障碍与性激素受体水平变化的临床研究

目的：为了解男性糖尿病患者性功能障碍与性激素受体水平变化的关系。方法：采用放射配体结合法测定２２例糖尿病阳萎患者，２２例糖尿病性功能正常者和４４名健康男性对照的外周血白细胞性激素受体水平。结果：雄激素受体水平三组分别为３９４＋１０３位点／细胞，５８７＋８３位点／细胞，７４０＋１１４位点／细胞（Ｐ分别＜０．０５）；雌激素受体／雄激素受体比值三组分别为１４２＋０３８，０８７＋０１９，０８９＋０１５。结论：雄激素受体水平降低和雌激素受体／雄激素受体比值升高可能与男性糖尿病患者性功能障碍有关     

甲状腺长结节定期检查是关键

李女士半年前检查身体时发现甲状腺上长了一个结节，医生告诉她，可以先不治疗，但要经常到医院检查，李女士很担心，总觉得那个结节像个“定时炸弹”，万一变成恶性的怎么办？     

糖尿病患者糖化低密度脂蛋白与视网膜病变的关系

糖尿病患者糖化低密度脂蛋白与视网膜病变的关系文世林１）李建端２）傅晓英１）李全中１）赵勤２）汪新宇１）马书平１）鲁平１）１）河南省人民医院内科郑州４５０００３２）河南医科大学生物化学教研室郑州４５００５２关键词糖化低密度脂蛋白；视网膜病变；糖尿病Ｖｉ...     

强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者胰岛素脱离与否相关因素分析

目的比较强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者在脱离胰岛素治疗和继续胰岛素治疗时的临床特点,分析脱离胰岛素的相关因素。方法统计66例入院的2型糖尿病患者的患病时间,检测开始胰岛素强化治疗、治疗过程、治疗结束时的糖化血红蛋白(HbA1 c)、体重指数(BM I)、胰岛素用量,观察脱离胰岛素所需时间。结果34例患者脱离胰岛素治疗,32例继续治疗,两组患者在年龄、治疗开始时间、BM I、HbA1 c差异均无统计学意义,而患病时间比较差异有统计学意义(P<0.05),脱离时的胰岛素用量和HbA1 c比继续治疗患者显著减低(P<0.01)。结论患病时间长短是胰岛素脱离与否的重要因素,胰岛素投入量及HbA1 c数值对脱离胰岛素与否有积极作用。     

初诊未经治疗的Ⅱ型糖尿病多项目临床观察

为了对糖尿病进行有效的管理和治疗，我们对初诊未经治疗的I型糖尿病空腹血糖（ff）、餐后2小时血糖（pZb）、昆岛素（Ins）水平以及尿微量白蛋白（MAU）、外周神经传导速度（MCV）进行临床研究．现报道临床观察结果。资料与方法一、对象：来我院就诊未经治疗的D型糖尿病及体检发现的！型糖尿病人共165例。男78例，女87例，年龄分布28～78岁。追问病史，有症状者125例（75．76％），病史10天～14月；无症状者40例（24．24％）。所有病人无肾小球肾炎、肾病综合征病史，无外伤造成神经受损病史。二、方法：所有病人行759法OGTT及同步庆…