经济社会新常态下哈尔滨地区三级医院运行效率研究

目的:为提高三级医院的运行效率,对哈尔滨地区三级医院进行综合评价,为政府对三级医院的管理提出新思路。方法:采用DEA-TOPSIS两阶段模型该模型,首先使用DEA方法计算每个决策单元的相对有效性,然后对相对有效性进行TOPSIS计算并作全排序优选。结果:选取8家三级医院,将数据导入模型,测算出其运行效率。结论:三级公立医院运行效率差异性大,大学附属医院相对较高,政府应重视医院运行效率,并出台相应的管理政策。     

申宝忠：中国分子影像学领域的开拓者——访哈尔滨医科大学附属第四医院院长申宝忠教授

分子影像学是被美国医学会评为未来最具有发展潜力的十个医学科学前沿领域之一,被誉为21世纪的医学影像学。分子影像学是传统医学影像技术与分子生物学等学科相结合而诞生的新兴学科。传统医学影像诊断显示的是生物组织细胞病变的解剖变化,而分子影像学则着眼于生物组织细胞或分子水平的生理和病理变化,它不仅可以提高临床诊治疾病的水平,更重要的是有望在分子细胞水平发现疾病。真正达到早期诊断。     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的 探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。方法 在局部麻醉加表面麻醉下应用微波治疗仪行下鼻甲粘膜下局部凝固，使下鼻甲缩小。结果 160例患中，痊愈140例（87．5％）；显效14例（8．7％）；有效3例（1．9％）；无效5例（3．1％）。结论 微波治疗慢性肥厚性鼻炎，疗效确切，痛苦小，无严重并发症，费用低。     

人工股骨头置换术后的康复训练指导

随着现代医学的发展 ,人工股骨头置换已成为治疗股骨颈骨折的首选方法 ,而精湛的手术配合完善的术后康复护理是获得理想效果的关键。为此 ,1996年 2月至 2 0 0 1年 12月我们设计了一套合理的、适合患者的康复训练程序 ,通过临床实践 ,在防止关节僵硬、肌肉萎缩和下肢静脉血栓形成 ,恢复日常生活动作的协调等方面具有满意的早期疗效。现介绍如下。1　临床资料本组 6 8例中男 16例 ,女 5 2例 ,32～ 86岁 ,平均 6 9岁。患者均有不同程度的疼痛 ,患肢缩短 ,功能障碍。随机分为术后康复训练组 (训练组 )4 2例和未作训练组 (对照组 ) 2 6例。训练…     

压疮的护理

压疮从病因、病理生理学角度反映出由于受压而引起的病理学改变。现多采用压迫性溃疡或压疮（pressure U lcer,Pressure Sore）一词,它更能准确的概括本病的实质。现将近年来压疮的护理进展报告如下。     

肝移植术后早期与晚期急性肾损伤的危险因素

目的探讨肝移植患者术后早期(术后48 h内)和晚期(术后48 h~7 d)急性肾损伤(AKI)发生的危险因素。方法前瞻性收集2018年6月至2020年6月我院SICU收治的256例肝移植患者临床资料,包括基础疾病及术前、术中和术后多个临床变量数据,研究终点为肝移植术后7 d内AKI的发生率,根据AKI的发生情况与发生时间,将患者分为非AKI组(162例)、早期AKI组(65例)和晚期AKI组(29例)。结果①与非AKI组比较,早期AKI组患者术前血肌酐(SCr)及终末期肝病模型(MELD)评分较高,手术时间较长,术中尿量较少,术后谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平较高(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前MELD评分(OR 1.437,95%CI 1.263~1.712,P <0.05)、术中尿量(OR 1.503,95%CI 1.103~2.057,P <0.05)及术后AST水平(OR 1.634,95%CI 1.094~2.215,P <0.05)是早期发生AKI的危险因素。以上三个危险因素联合预测早期AKI发生的AUC为0.816(95%CI 0.752~0.869,P <0.05)。②与非AKI组比较,晚期AKI组患者术前SCr、术后去甲肾上腺素剂量、术后血乳酸水平、FK506血药谷值浓度、术后AST和ALT水平较高(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术后血乳酸水平(OR 1.593,95%CI 1.146~2.072,P <0.05)、FK506血药谷值浓度(OR 1.663,95%CI 1.167~2.204,P <0.05)及脓毒症(OR 2.746,95%CI 1.186~4.837,P <0.05)是晚期发生AKI的危险因素。以上三个危险因素联合预测晚期AKI发生的AUC为0.820 (95%CI 0.745~0.811,P <0.05)。结论肝移植术后早期与晚期发生AKI的危险因素有所不同;术前MELD评分、术中尿量及术后AST水平是早期AKI发生的独立危险因素,而术后血乳酸水平、FK506血药谷值浓度及脓毒症是晚期AKI发生的独立危险因素。     

带血管蒂皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的护理

1998年～2003年，我们应用岛状皮瓣转移修复四肢软组织缺损患者50例，取得满意效果，现将临床护理体会介绍如下。     

尼入哈疗法简介

尼入哈疗法简介内蒙锡盟蒙医研究所（０２６０００）韩玉珍蒙医疗法大体分康复治疗和消除治疗两大类。尼入哈疗法相当保留灌肠或肠道输液，是消除治疗中一项。蒙医医典记载：尼入哈制剂按其不同力度分锐、中、柔三种。锐剂适用于重症，柔剂适用于尿频、热型腹泻、难治型肠...