扁平寻常狼疮1例

报告1例扁平寻常狼疮。患者男,82岁。因"左下颌暗红斑片1年余"就诊。皮肤科检查:左下颌见一大小约8 cm×5 cm暗红色斑片,表面平滑,上覆少许细薄鳞屑,无破溃,边界尚清,触之有轻度浸润感。皮损组织病理:表皮变薄,真皮内见大量由上皮样细胞组成的结核样结节,其中见较多朗格汉斯巨细胞,外周较多淋巴细胞浸润。特殊染色:抗酸染色阳性。分支杆菌培养:见抗酸杆菌生长。PPD皮试强阳性,结核干扰素释放实验(T-SPOT)阳性。结合临床表现、实验室检查结果及组织病理,诊断:扁平寻常狼疮。患者予异烟肼和利福平二联抗结核治疗6个月,临床治愈,随访4个月无复发。     

外伤后不典型皮肤结核1例

 报告1例外伤后皮肤结核。患者男，50岁，右肘部暗红色皮疹伴胀痛2年余。皮肤科检查：右肘部伸侧见一大小约15 cm×12 cm片状暗红色斑块，表面不平整，其上可见散在丘疹及点状坏死、结痂、小溃疡，附着较多鳞屑，界限欠清。右肘部皮损组织病理示：表皮轻度增生，角化不全，真皮见多个结节状病灶，病灶中央见小灶干酪样坏死，周围围绕上皮样细胞巢，并见少量多核巨细胞，可见以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润，抗酸染色（-）。皮损组织培养：有抗酸杆菌生长。患者PPD强阳性。诊断：皮肤结核。予异烟肼及利福平二联抗结核治疗6个月，临床治愈，随访6个月无复发。     

泛发性弹力纤维增多型结缔组织痣1例

报告1例少见的泛发性弹力纤维增多型结缔组织痣。患者女,4岁,躯干、四肢多发淡黄色丘疹、斑块3年。皮损组织病理表现为真皮浅中层弹力纤维数目增多,胶原纤维未见明显异常。诊断为泛发性弹力纤维增多型结缔组织痣。该病无特殊治疗,但临床需与其他相关疾病鉴别。     

MoPn沙眼衣原体致小鼠生殖道感染模型的初步研究

目的 探讨建立沙眼衣原体(Ct)生殖道感染小鼠模型的接种剂量，观察感染小鼠阴道的排菌规律和小鼠输卵管病交。方法 不同数量的鼠肺炎型沙眼衣原体(MoPn)阴道内接种雌性小鼠，每只小鼠感染后3d及每周取阴道拭子作细胞培养分离病原体，并进行包涵体形成单位(IFU)记数和统计小鼠培养阳性率。观察小鼠输卵管病交并用电镜检测。结果 阴道内接种MoPn可致小鼠感染，取阴道宫颈拭子可分离到Ct，5～6W后停止排菌。实验中发现用10^5 IFU以下Ct阴道内接种，不能使感染组小鼠出现明显发病，而用10^6和10^7 IFU接种小鼠，小鼠出现明显发病，电镜直接观察到Ct存在于输卵管病交组织。结论 阴道接种Ct可逆行感染上生殖道感染，导致小鼠输卵管阻塞和输卵管积水，10^6 IFU是建立上生殖道感染小鼠模型的适合感染IFU。     

匐行疹三例

匐行疹又叫幼虫移行症，是某些寄生虫的幼虫移行于皮肤产生的曲折线形损害。本病多由皮肤接触含有感染性幼虫的土壤、水源以及猫、狗后，幼虫钻人皮肤所致。但是也有部分寄生虫的幼虫可寄生于淡水鱼、两栖动物等动物体内，     

生殖器环状扁平苔藓

患者男,30岁. 主诉:龟头、包皮环状排列丘疹伴轻度瘙痒1年. 现病史:1年前患者无明显诱因包皮龟头处出现数个细小淡红色丘疹,偶伴轻度瘙痒.后数目增多,皮疹融合,近环状排列.曾予以口服反应停、复方甘草酸苷片,外用卤米松软膏、苯扎氯铵溶液等治疗效果欠佳.     

成人皮下型环状肉芽肿1例

患者女,51岁.手背、面部、四肢皮疹3年.患者3年前无明显诱因下出现手背、上肢和面部皮疹,高出皮面,为红色,结节状,散发,略有压痛,无明显痒感.皮疹渐增多.曾在外院行皮疹组织病理检查:呈肉芽肿性病变,抗酸染色阴性.经不规则服用泼尼松、抗组胺药、雷公藤、沙利度胺等治疗无效,故于2009年10月27日来我院就诊.患者既往有原发性高血压1年,血压最高150/100 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),服降压药控制;否认风湿性疾病、结缔组织疾病病史,否认关节肿痛病史;家族史无特殊.     

5%咪喹莫特预防宫颈和肛管尖锐湿疣复发的临床观察

目的:观察5%咪喹莫特预防宫颈和肛管尖锐湿疣复发的临床效果.方法:经临床和病理诊断宫颈尖锐湿疣患者5例纳入A组,经临床诊断肛管尖锐湿疣的患者6例纳入B组.所有患者既往经物理治疗复发2次以上,先用高频电刀清除可见疣体,一周后创面愈合.两组患者均每周外用5%咪喹莫特1次,每次250 mg,连续12周.结果:5例宫颈尖锐湿疣患者治疗过程中,1例患者出现宫颈中度糜烂,后延期1周继续治疗;2例患者轻度糜烂,2例患者宫颈轻度充血.6例肛管直肠尖锐湿疣患者有肛门灼痛感,无其他不适.11例患者疗程结束后均无可见尖锐湿疣疣体复发.随诊6～10个月,均无复发.结论:对于宫颈和肛管复发性尖锐湿疣,经物理治疗清除可见疣体后,外用5%咪喹莫特可有效预防复发,且无创伤,痛苦小.     

沙眼衣原体致小鼠输卵管炎的病理研究

【: 目的】研究沙眼衣原体阴道内感染引起小鼠输卵管炎症的机理、病理改变。【方法】通过雌性小 鼠阴道内接种小鼠肺炎(MoPn)沙眼衣原体, 感染后不同时间观察小鼠输卵管病变情况, 并通过光镜、免疫组化 和电镜研究其病理改变。【结果】感染早期小鼠输卵管出现急性炎症改变, 病理表现为黏膜层水肿、脱落和坏 死; 电镜下, 在黏膜上皮细胞中找到沙眼衣原体。感染后期小鼠输卵管出现输卵管阻塞和积水, 病理表现为黏 膜皱襞减少, 黏膜层纤毛柱状上皮细胞成矮柱状, 顶部纤毛消失, 输卵管壁增厚、纤维组织增生和淋巴细胞浸 润, 免疫组化显示以CD4+ T 细胞浸润为主。【结论】阴道内沙眼衣原体感染可逆行感染引起输卵管炎症、粘 连、阻塞和积水; 其病理基础早期为黏膜层急性炎症改变和后期为输卵管壁增厚、纤维组织增生;局部以Th1 细胞介导为主的细胞免疫,导致了慢性输卵管炎的病理改变。     

慢性移植物抗宿主病1例

报告一例慢性移植物抗宿主病。患者,男,26岁,骨髓移植后全身皮肤硬化、瘙痒伴色素沉着1年余。皮肤科检查：躯干、四肢皮肤弥漫性硬化、色素沉着,其上覆叶片状鳞屑,肢端部分皮疹破溃,少许渗液结痂。皮损组织病理检查：表皮萎缩,基底细胞液化变性及明显色素失禁,真皮全层胶原增生、增厚、均质化,血管周围稀疏淋巴细胞浸润,病理符合硬皮病样皮肤改变。