手法治疗相反型腰椎间盘突出症患者20例

目的:观察相反型腰椎间盘突出症患者经冯氏手法复位后的治疗结果。方法:选择1993-11/2005-04在解放军空军总医院正骨科就诊,经临床及影像学确诊的腰椎间盘突出症患者75例,按腰椎间盘突出方向与下肢症状的关系分为2组,即相反型组20例,普通型组55例,两组患者均知情同意。相反型组患者下肢症状与腰椎间盘突出方向相反,普通型组患者下肢症状与腰椎间盘突出方向相同。①用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向。②X射线腰椎正侧位片及CT或MRI检查。③应用冯氏手法对两组患者进行复位治疗,手法复位每3～5d进行1次,10次为1个疗程,1个疗程后即可进行疗效评定,这期间可配合腰部理疗。手法复位后3d内禁止患者作腰部的旋转动作,以保证复位椎体周围软组织的修复。疗效评定标准:①显效:症状大部分消失,直腿抬高试验超过70°,可恢复原工作。②好转:症状部分消失,直腿抬高较治疗前显著改善,可担任较轻工作。有效率=(显效例数 好转例数)/总例数。结果:75例患者全部进入结果分析,无脱落。①相反型组患者的腰椎影像学变化:棘突偏歪和腰椎间盘突出方向相反。②两组患者治疗1个疗程后的疗效比较:相反型组有效率为95%,普通型组有效率为98.2%,两组相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:冯氏手法是治疗相反型腰椎间盘突出症的有效方法之一,与同侧腰椎间盘突出导致下肢症状患者经冯氏手法治疗的结果无明显差异。     

手法治愈术后复发腰椎间盘突出症

手法治愈术后复发腰椎间盘突出症北京空军总医院（１０００３６）韦良渠，刘世杰近年来，我们用冯氏脊柱定点旋转复位法［１］，治愈４例术后复发的腰椎间盘突出症，报告如下。临床资料本组４例，男２例，女２例；年龄３０～４５岁，平均４０．８岁；４例均有腰伴下肢串痛...     

儿童寰枢椎半脱位38例临床分析

目的：探讨儿童寰枢椎半脱位的发病机理、临床表现、诊断标准、手法治疗机理和疗效。方法：回顾性整理该病38例临床资料,包括性别、年龄、多发时间、病因、病程、症状和体征、影像学改变、治疗方法、治疗结果。并对这些资料进行分析。结果：大部分（78.9%）儿童起因于上呼吸道感染,急性扁桃腺炎和头颈部外伤。38例患者均有枢椎棘突偏歪,具有诊断学意义的影像学表现为：颈椎正位（开口位）、侧位片中的ADI≥3.0mm,齿状突偏歪,颈1、2顺列不良,寰枢椎外侧关节面不平行,咽后壁厚度≥4mm,颈椎曲度变直或反向,寰椎后结节上或下翘,咽后壁与颈4椎体矢状径比值〉0.3,寰枢棘突角≥10°,喉室壁与颈4椎体矢状径比值〉0.7。本文中冯氏手法治疗本病的有效率为100%。结论：儿童头颈部扭伤,咽喉与口腔部炎症和上呼吸道感染是本症最主要的发病原因,X线检查必须和症状体征结合才可作出诊断,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

五次CT扫描均显示为腰椎间盘突出的神经鞘瘤1例

1病例报告 患者,男50岁,飞行员,因腰伴右下肢间断性痛麻3年,加重10d,于2002—06—07日以“腰椎间盘突出症”入院。患者自1999年5月以来,偶尔在散步时感觉腰伴右下肢痛麻,蹲下休息一会即可缓解。患者在这3年中,曾先后4次在4所医院行腰椎CT检查,均报告为“腰4-5,及腰5骶1椎间盘轻度向后突出”。因症状不重,患者也未接受任何治疗。     

多发性骨髓瘤误诊为颈椎病一例

患者，男，54岁。因颈项部件右肩背疼痛及双上肢麻木二月余入院。患者二个月前无明显诱因出现左上肢桡侧麻木，以左手桡侧三指麻木为著，在当地医院经颈椎MRI检查确诊为“颈椎病”，一个月后出现右肩背部及右上臂疼痛，逐渐出现右上肢桡侧麻木感及左肩背疼痛，经牵引、理疗，封闭等治疗症状未见缓解。查体，颈曲直，颈椎活动略受限，C5，8棘突序列欠佳，压痛（＋），压颈试验左（±），右（＋）臂丛牵拉试验：（），肱二头，三头肌腱反射对称存在，双上肢肌力V0，双上肢皮肤痛觉对称灵敏。颈椎平片示：预曲直，C3，5序列略差，其后缘可见…     

多椎间隙腰椎间盘突出症236例临床分析

1992年10月～1994年12月，我们接诊了经OT或MRI检查诊断为二个以上椎间隙腰椎间盘突出的患者236例，现报告如下。1临床资料1．1性别和年龄：男性138例，女性98例，男女之比为1．4：1。年龄18～74岁，平均41．9岁，以用～50岁者最多（142例，占60．2％）。l．2职业：干部，132例。占55．9％，学生4例，战士5例，农民ZO例，工人75例。1．3诱因：有腰部损伤史者42例（广石％），受凉3例，无明显诱因者191例（80．gN）。1．4病程：病程最短者2天，最长者18年，平均1．05年。其中1年以下者17例，占72．5鞘。1．5症状和体征：多间隙腰椎间盘突…     

腰椎旋转复位治愈一例三个间隙突出的腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症95％发生于腰_(4、5)及腰_5骶_1椎间隙。同时发生于腰_(3、4)、腰_(4、5)及腰_5骶_1三个椎间隙的椎间盘突出比较少见。1985年12月,我们曾收治一例经过CT扫描诊断为腰_(3、4),腰_(4、5),腰_5骶_1椎间盘突出的患者,采用冯氏脊柱定点旋转复位法临床治愈。现报告如下: 刘××,男,42岁,工人,住院号173722,     

术后复发的腰椎间盘突出症51例临床分析

1994年1月18日～2003年10月21日，我们诊治了经CT和MRI检查确诊为术后复发腰椎间盘突出症的患者51例，取得了较好的临床效果，现将有关临床资料报告如下。