经直肠超声造影在前列腺活检中的应用

目的 探讨经直肠超声造影对前列腺穿刺活检准确率的影响.方法 选择可疑前列腺癌行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术患者60例,分为A、B两组,每组30例.采用13针法.A组穿刺活检前给予静脉注射六氟化硫微泡(SonoVue),观察阳性结节,作为穿刺热点;B组按常规方法术前经直肠彩色多普勒超声找出阳性结节,作为穿刺热点.比较两组穿刺阳性率及前列腺病理结果.结果 A、B两组患者均接受穿刺390针,A组热点针42针,阳性针数23针(54.8％);B组热点针63针,阳性针数20针(31.7％);差异有统计学意义(P＜0.05).两组前列腺癌病理结果差异无统计学意义.结论 通过超声造影筛选疑似结节,可以提高穿刺活检的准确率.     

多囊卵巢综合征患者血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗关系的探讨

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)、瘦素(LEP)改变与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 按体重指数(BMI)将PCOS患者104例分为肥胖组(67例)和非肥胖组(37例),随机选择健康体检的护士作为正常对照组(28例),检测性激素[包括促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH),睾酮(T)]、血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、LEP和APN等指标,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用软件SPSS13.0行组间比较的方差分析,组间两两比较的q检验(SNK法),APN,LEP与各指标的Pearson相关性分析,形成HOMA-IR主要因素的多元逐步回归分析.结果 ①方差分析显示PCOS伴肥胖组BMI,LH/FSH,T,FINS,LEP,HOMA-IR均高于对照组(P<0.01),APN低于对照组(P<0.01);PCOS非肥胖组LH/FSH,T高于对照组(P<0.01),LEP,HOMA-IR高于对照组(P<0.05),BMI,APN低于对照组(P<0.05);两组FINS,差异无统计学意义(P>0.05);两病理组中肥胖组BMI,FINS,LEP,HOMA-IR均高于非肥胖组(P<0.01),APN低于非肥胖组(P<0.05),两组LH/FSH,T差异无统计学意义(P>0.05).②Pearson相关性分析PCOS患者血清APN与BMI,FINS,HOMA-IR呈负相关(r=-0.52,-0.44,-0.49,P<0.01),血清LEP与BMI,FINS,HOMA-IR呈正相关(r=0.41,0.32,0.35,P<0.01),血清APN,LEP与LH/FSH比值及T无显著相关性(P>0.05);血清APN与LEP呈显著负相关(r=-0.62,P<0.01).多元逐步回归分析显示BMI,APN,LEP是形成HOMA-IR的主要因素.结论 PCOS患者存在低APN,高LEP血症和胰岛素抵抗,且相互之间密切相关;血清APN,LEP含量可作为PCOS患者的辅助诊断指标.     

前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生80例效果观察

目的：观察前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of prostate, HoLEP)治疗良性前列腺增生的临床效果和安全性。方法：应用100 W钬激光对前列腺增生80例患者行HoLEP术,观察手术前后相关指标的变化,记录手术时间、术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间及术后并发症的情况。结果：80例患者均顺利完成手术,手术时间(58.6±25.8) min,术后膀胱冲洗时间(23.6±10.8) h,留置导尿管时间(4.9±1.2) d,术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和残余尿量较术前明显改善(P<0.05),无输血、二次手术病例,尿失禁等并发症发生率低。结论：HoLEP治疗前列腺增生患者效果显著、术中出血少、术后恢复快,值得临床推广。     

高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断分型的预后评估意义

目的探讨高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断分型对临床治疗预后的评估意义。方法根据精索静脉内径、返流程度及时间分为4型,据此分组,对比手术前后自觉症状及精液检查结果,并进行统计学分析,评价各组差异。结果术后6个月69．2％患者自觉症状完全消失,精液检查：临床Ⅰ型及亚临床型无明显改善（P〉0．05）,临床Ⅱ型及Ⅲ型有明显改善（P〈0．05）,具有统计学意义。结论高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断分型对临床治疗预后的评估具有重要意义。     

对超声引导下经皮肾造瘘输尿管镜取石术的探讨

一、资料与方法2006年1至12月我院临床确诊的泌尿系结石患者44例,其中男31例,女13例,年龄11~69岁,中位年龄50.5岁。均有肾结石,部分伴有输尿管上段结石。其中开放手术后复发性结石5例,结石合并肾积脓1例,结石合并肾功能不全2例。采用GE Logiq Book XP彩色多普勒超声诊断仪,德国     

CT引导下肺部穿刺活检后气胸形成的影响因素

【摘要】 目的 探讨CT引导下肺部穿刺活检后气胸形成的危险因素。方法 回顾性分析89例接受CT引导下肺部穿刺活检患者的临床资料。依据患者是否发生气胸分为气胸组（n=24）与非气胸组（n=65）,对比两组患者围术期各项基础资料信息差异,再将有差异变量纳入logistic回归分析,明确CT引导下肺部穿刺活检后出现气胸危险因素。结果 气胸组年龄≥65岁、穿刺针停留时间＞20 min、病灶直径＜2 cm、病灶与胸壁距离≥2 cm、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺纤维化患者占比显著高于非气胸组,P＜0.05。经logistic回归性分析显示上述诸因素为CT引导下肺部穿刺活检后出现气胸的危险因素。结论 CT引导下肺部穿刺活检后气胸形成的危险因素较多,在肺穿刺活检手术中应当予以关注。     

螺旋CT多期增强扫描在诊断小肾癌中的应用

目的评价螺旋CT多期增强扫描在小肾癌诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术或活检证实的小肾癌(<3 cm)的螺旋CT资料及病理结果。结果19例小肾癌中实性16例,囊实性2例,囊性1例。增强扫描动脉期(皮质期)13例呈明显全瘤性强化,幅度等于或稍高于肾皮质,其中5例轻中度强化,稍低于肾皮质,5例呈不均匀或分隔状强化或边缘强化,1例呈明显边缘强化。静脉期(皮髓质分界期)强化稍低于肾皮质。髓质期及肾盂期强化迅速减退,呈“快进快退”改变。结论螺旋CT多期增强扫描在小肾癌的诊断中较常规CT有明显优越性,多数小肾癌动脉期强化明显,实质期强化迅速减退,肾盂期呈更低密度,呈“快进快退”表现,这一强化形式有定性意义;加扫静脉期图像有利于观察小肾癌与正常肾皮质强化模式的区别,避免假阴性或假“驼峰肾”的出现。     

国产980nm半导体激光前列腺汽化剜切术治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的 观察国产980nm半导体激光前列腺汽化剜切术(DiLVEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 选取2019年6月至2020年12月南通市中医院泌尿外科收治的112例行BPH手术治疗的患者作为研究对象.其中67例采用DiLVEP治疗(DiLVEP组),45例采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗(TUR...     

高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断分型的预后评估意义

目的探讨高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断分型对临床治疗预后的评估意义。方法根据精索静脉内径、返流程度及时间分为4型,据此分组,对比手术前后自觉症状及精液检查结果,并进行统计学分析,评价各组差异。结果术后6个月69.2%患者自觉症状完全消失,精液检查:临床Ⅰ型及亚临床型无明显改善(P>0.05),临床Ⅱ型及Ⅲ型有明显改善(P<0.05),具有统计学意义。结论高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断分型对临床治疗预后的评估具有重要意义。