肺癌患者同步放化疗期间症状群的调查研究

目的调查分析肺癌患者同步放化疗期间症状群的发生及分布特征。方法采用M.D安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)对141例同步放化疗的肺癌患者进行调查。Spearman相关分析用于症状间相关性的分析;主成分分析用于提取患者的症状群。结果同步放化疗的肺癌患者疲乏症状强度得分最高,为(6.1±2.0)分,疲乏症状发生频率亦最高,为95.7%;MDASI-C各症状间均存在正相关(P<0.01),相关系数为0.13～0.74;主成分分析显示存在3个症状群:消化道症状群、情感症状群和病感症状群,3个症状群的内部信度Cronbach’sα系数分别为0.84、0.80和0.82。结论肺癌患者同步放化疗期间存在不同的症状群,认识该症状群有助于医护人员准确预见并为建立干预措施提供参考,以减轻肺癌患者的症状负担,提高其生活质量。     

运动屏气配合穴位按摩治疗胸部肿瘤放化疗顽固性呃逆的护理

<正>呃逆又叫膈肌痉挛,是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促、响亮的声音[1]。如果持续痉挛超过48h未停止者,称顽固性膈肌痉挛,也叫顽固性呃逆[2]。恶性肿瘤患者在放、化疗过程中和结束后常出现呃逆,这是由于患者放、化疗后胃肠道黏膜受损,影响了食物的消化,以致胃肠道积气导致横隔肌痉挛所致,发生率为2%[3]。我科2012年     

肿瘤化疗患者行锁骨下静脉置管困难的心理体验及需求的质性研究

目的:探讨肿瘤化疗患者行锁骨下静脉置管术困难的真实感受和需求,为制定个性化的护理措施提供依据.方法:采用目的抽样法,对15例恶性肿瘤化疗需置入锁骨下静脉导管且管路置入困难的患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料.结果:通过阅读、分析、反思、分类和提炼,归纳出肿瘤化疗患者行锁骨下静脉置管术困难...     

肿瘤科护士同情心疲乏现状及影响因素

目的 探讨肿瘤科护士同情心疲乏水平及其影响因素.方法 采用一般情况调查表、医护人员同情心疲乏量表、明尼苏达满意度量表(MSQ)等,对381名肿瘤科护士进行调查.结果 肿瘤科护士同情心疲乏条目均分(2.83-0.20)分,其中,感情淡漠得分最高,能力怀疑得分最低.多元回归分析显示,护龄、内在满意度、外在满意度是同情心疲乏的主要影响因素,共解释35.4％的变异量.结论 提高护士工作满意度可以缓解同情心疲乏,改善护士的心理健康水平.     

肿瘤科护士职业生活品质现状及其影响因素分析

目的：调查分析肿瘤科护士职业生活品质现状及其影响因素。方法：采用一般情况调查表、职业生活品质量表（ProQOL）、Connor 和 Davidson心理弹性量表(CD-RISC) 、杰弗逊共情量表（JSPE）、领悟社会支持量表（PSSS）对398名肿瘤科护士进行问卷调查。结果：肿瘤科护士职业生活品质中同情心满足、二次创伤和工作倦怠得分分别为34.15±7.03,26.37±6.09,25.15±6.04;同情心满足与护士心理弹性、共情能力、社会支持总分和各维度得分均呈正相关（r=0.181~0.680,P<0.01）;同情心疲乏与护士心理弹性、共情能力、社会支持总分和各维度得分均呈负相关（r=-0.202~-0.425,P<0.01）;经多元回归分析,坚韧、自强、乐观、重要他人对同情心满足有影响,共解释51.4%的变异量;职称、坚韧、自强、观点采择、换位思考、重要他人对同情心疲乏有影响,共解释32.7%的变异量。结论：肿瘤科护士职业生活品质水平处于中等水平,关注职称较高的肿瘤科护士的同情心疲乏水平;提高护士心理弹性、共情能力、社会支持可有效提升护士职业生活品质,改善护士的心理健康状况。     

肺癌化疗患者癌因性失眠及肿瘤相关症状调查研究

目的 调查肺癌患者化疗期间癌因性失眠（CRI）现状,分析其与肿瘤相关症状间的关系。方法 采用便利抽样法选择2014年2-9月在天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科、放疗科住院的肺癌患者180例进行问卷调查。回收有效问卷155份（肿瘤组）,有效率为86.1%。采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷和安德森症状评估量表-肺癌（MADSI-L）问卷。将肺癌患者按照PSQI得分分为CRI组（PSQI得分＞7分）和正常组（PSQI得分≤7分）。比较肺癌化疗患者与国内常模PSQI问卷各项因子（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍）得分、PSQI得分情况;分析PSQI得分与MDASI-L问卷各症状相关性;比较正常组与CRI组MDASI-L问卷各症状发生率、发生强度。结果 肺癌化疗患者CRI发生率为68.4%（106/155）,肺癌组患者PSQI问卷各项因子得分、PSQI得分均高于国内常模（P＜0.05）。肺癌化疗患者PSQI得分与疲劳、苦恼、食欲减退、麻木感、气短、恶心、疼痛、体质量下降、便秘、胸闷、呕吐症状存在相关性（P＜0.05）。CRI组MDASI-L问卷恶心、气短发生率高于正常组（P＜0.05）;两组其余MDASI-L问卷相关症状发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。CRI组MDASI-L问卷疲劳、恶心、苦恼、气短、食欲减退、便秘发生强度重于正常组（P＜0.05）;两组其余MDASI-L问卷相关症状发生强度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 肺癌患者化疗期间CRI发生率较高,医务人员需关注对肺癌合并CRI患者疲劳、恶心、苦恼、气短、食欲减退、便秘症状的评估和预防;CRI的改善有望降低肿瘤相关症状的程度。     

阶梯式护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中应用的效果研究

目的:分析阶梯式护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中的应用效果.方法:选取2020年7月至11月收治的宫颈癌急性放射性肠炎患者52例为对照组,2020年12月至2021年3月收治的宫颈癌急性放射性肠炎患者52例为干预组.对照组实施宫颈癌急性放射性肠炎的常规护理,干预组在对照组的基础上实施阶梯式护理干预方案.干预2周...     

脑转移瘤瘤周水肿相关分子生物学因素研究进展

脑转移瘤瘤周水肿指脑转移肿瘤周围脑实质内水分的异常增多,是影响患者生活质量和治疗疗效的关键因素之一,其发生机制复杂,影响因素众多。可能与血管内皮生长因子及其受体、水通道蛋白-4、金属基质蛋白酶-9、白细胞介素-6、乏氧诱导因子及其他分子生物学因素有关,上述分子生物学因素的深入研究可以为瘤周水肿的防治、监测、治疗及预后提供依据。瘤周水肿的治疗除传统的脱水治疗外,相关分子生物学因素的运用可以为其提供新的途径和方向,其中水通道蛋白-4激动剂或拮抗剂,血管内皮生长因子受体拮抗剂已逐步在临床中得到初步应用。本文就脑转移瘤瘤周水肿相关分子生物学因素进行综述。      

双侧颈淋巴结清除术后头颈部水肿期的观察及护理

总结23例行双侧颈淋巴结清除术术后出现头颈部水肿患者的护理。根据患者头颈部组织水肿情况及其引起的严重并发症,分别从体位、皮肤、球结膜、脑水肿以及心理护理等多个方面进行有针对性的观察及护理,及时发现问题并解除危险,保证患者顺利康复。