电视监视下气管异物取出30例报告

上世纪90年代初我们开始应用Hopkins潜窥镜和特制的与之配套的套管钳实施气管、支气管异物取出术,自2004年以来我们采用该套器械连接电视监视系统及术中高频喷射通气,心电、血氧饱和度     

高膨胀止血材料在经鼻内镜电凝治疗难治性鼻出血中的应用

鼻出血是临床常见疾病,有些出血点容易发现,经过局部烧灼或前鼻腔凡士林纱条填塞等处理后,出血可停止;有些因为出血位置隐蔽,经过多次凡士林纱条填塞后仍时有渗出血.2006年10月-2007年5月我院采用经鼻内镜电凝治疗多次填塞效果不佳的患者35例,术后用高膨胀止血材料局部填塞,均取得良好效果,现报道如下.     

粘膜下声带囊肿摘除术

自 1996～ 1998年以来 ,对 2 5 6例声带新生物患者行支撑喉镜手术 ,发现声带囊肿 2 2例 ,采用声带粘膜下分离、摘除囊肿 ,收到较满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　声带囊肿患者 2 2例 ,其中男 6例、女 16例 ,左侧 7例、右侧 12例、双侧 3例。年龄 30～ 5 9岁 ,1例为术后复发。术前主要症状为声嘶 ,讲话不能持久 ,易疲劳。声嘶时间 3个月～ 4年。术前动态喉镜检查 ,见声带表面类园形隆起 ,有些透过菲薄的粘膜呈淡黄色 ,声带粘膜表面光滑有张力 ,患侧声带振动波减弱或消失。1 2　手术方法　全部病例均在全麻支撑喉镜下手术 ,术中用喉刀…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后的生活质量研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者生活质量的影响.方法 选择135例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术,采用Calgary生活质量指数(SAQLI)在术前、术后3个月、18个月进行问卷调查,包括日常活动、社会活动、情感及症状4个方面,以及健康相关的体质指数、腹围.采用ESS量表评分,多导睡眠监测(PSG)各参数.结果 患者SAQLI总分术后明显提高,其余各项指标均有变化,差异具有统计学意叉.结论 悬雍垂腭咽成形术可有效地提高OSAHS患者健康相关的生活质量.     

老年鼻出血51例诊治分析

目的探讨老年鼻出血的主要原因及治疗方法。方法回顾性分析51例老年人鼻出血的临床资料。结果51例治愈率为98.03%,其中1例3个月内同一部位再发出血,出血部位位于鼻中隔前下部与下鼻甲粘连处,余50例3个月内未再发鼻出血,也无并发症发生。结论老年人鼻出血与全身因素尤其是高血压有关,鼻腔填塞尤其是鼻内镜下鼻出血止血术后再行鼻腔填塞是治疗老年鼻出血的重要手段。     

慢性鼻窦炎疾病患儿生活质量的研究

目的 探讨SF-36量表应用于慢性鼻窦炎患儿生活质量研究的可行性.方法 选择慢性鼻窦炎患儿136例,用SF-36量表对患儿术前、术后的一般情况和生活质量进行自评量表式调查.结果 患儿在接受鼻内镜手术治疗后,PF、RP、BP、SF和VT维度得分均显著提高,GH、RE、和MH维度得分无明显变化.结论 鼻内镜手术对患儿的生存质量有明显的改善.     

手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿生活质量的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome OSAHS)对患儿生活质量的影响,以及手术前后生活质量变化.方法 对105例患儿进行儿童OSAHS疾病特异性生活质量调查(disease-specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey, OSA-18)和多导睡眠监测(polysomnography, PSG),分析两者的相关性,术后3～18个月进行生活质量的随访.结果 术前OSAHS对患儿生活质量造成严重影响者占61.90%.术后得到明显改善,术后3个月总评分＞80者降至12.58%,18个月时降至4.76%.结论 OSAHS患儿行腺样体或扁桃体切除术后,PSG指标显著改善和生活质量明显提高,并发现术后OSA-18量表评分与PSG检测指标间有明显相关性.     

微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎

目的 :探讨提高变应性鼻炎疗效的方法。方法 :应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经 ,结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎 98例 ,随访 1a总有效率为 96 %。结果 :此方法对打喷嚏、水样鼻涕为主要症状的患者有明显效果。结论 :鼻内窥镜下微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎具有视野清、操作简便、疗效持久等优点 ,值得临床应用。     

鼓室置管术治疗慢性分泌性中耳炎80例

目的观察鼓室置管术对慢性分泌性中耳炎(SOM)的治疗效果。方法对80例(88耳)保守治疗无效的SOM用鼓室置管器行鼓室置管术,地塞米松鼓室注射治疗,负压吸净鼓室分泌物,行咽鼓管吹张,术后口服抗生素。合并鼻窦炎病例予对症治疗,6例鼻息肉行息肉摘除。4例腺样体肥大行腺样体刮除。结果80例随访0.5~1年,90%病例(72例76耳)听力明显改善,纯音听阈、声导抗检查恢复正常。结论SOM的病例病程在2个月以上,积极保守治疗无效后用置管器行鼓室置管加相关治疗,疗效较好。