精神科护理常见不安全因素分析与对策

精神科病房已由封闭式管理转向开放式管理和社区护理,这无疑给护理工作带来挑战性,管理上也相应的增加难度,加之精神科本身的特殊性,护理过程中的不安全因素相对增加。笔者分析了本院2000年1月～2008年12期间发生的89起差错,找出了潜在的不安全因素,将其归纳为管理方面、护理人员方面和病人方面三大因素,并针对性的采取相应的改进措施,取得了相应的成效。     

预防住院精神病患者自杀的护理对策

1995年~1999年在我院住院的精神疾病患者中有自杀行为者36例,我们对其所患精神病的临床特征和自杀原因进行分析,并提出相应的护理对策。     

定期随访对强迫症病人生活质量的影响

强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)是一种以无法控制的强迫思维和/或强迫动作作为临床特征的神经精神疾病,其突出特点是自我强迫与反强迫同时存在,两者强烈的冲突使病人感到焦虑和痛苦。近期流行病学调查显示,疾病的患病率有增高现象,且病程迁延,给病人带来极大的痛苦和心理伤害,严重影响病人的生活质量。据调查,3/4病人存在自尊心降低,1/2有自杀念头[1]。多于半数的病人社会工作能力受影响,大多数有家庭矛盾。为了减轻病人的痛苦,对48例强迫症病人进行了1年多的定期随访,给予相应的知识宣教、心理支持及心理疏导。现将结果报告…     

脑梗死合并精神障碍患者的护理探讨

脑梗死合并精神障碍患者的护理探讨@陈梅$江苏省盐城市第四人民医院!江苏盐城224003 @陈为香$江苏省盐城市第四人民医院!江苏盐城224003 @蔡琳$江苏省盐城市第四人民医院!江苏盐城224003脑梗死;;精神障碍;;护理我院自2000年1月—2001年10月共收治脑梗死患者104例,其中合并精神障碍21例,精神障碍给患者、家庭、社会都带来极大的痛苦。但是,通过医护人员根据不同类型的精神障碍给予患者积极有效的治疗与护理,有效地控制其精神障碍症状,提高了其自我控制的能力与自理能力,效果满意。故笔者现将对21例脑梗死合并精神障碍患者的护理体会…     

综合心理护理干预在外伤性损伤精神后遗症患者中的应用

目的:探讨综合心理护理干预在外伤性损伤精神后遗症患者中的应用效果。方法:采用方便抽样方法选择外伤性损伤精神后遗症患者62例,在入院第2 d进行心理护理为主的综合护理干预,并在第2 d和干预后2周通过SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及日常生活能力量表(ADL),对患者进行测试与评定。结果:患者在综合心理护理干预后SCL-90症状自评量表在总分、SAS评分、SDS评分低于干预前(P<0.05),ADL评分高于干预前(P<0.05)。结论:综合心理护理干预能明显降低外伤性损伤精神后遗症的症状,提高日常生活能力。     

对精神病人出院后进行护理随访的效果观察

出院后护理随访目前在精神科临床已被广泛应用,出院后进行护理随访对精神病人带来的好处是显而易见的.笔者于2002年4月对本院200例出院病人进行随机分组,对观察组开展护理随访工作,结果发现,护理随访能提高精神病人的治疗依从性,而且有效地降低了精神病人的病情复发率.现将调查研究情况介绍如下.     

精神病专科医院的院内感染管理

回顾性总结了2005～2007年精神病人院内感染发生情况，提出了具体的有针对性的院内感染管理实施方案，包括健全组织，完善制度；分级管理，层层落实；开放管理，加强宣教；开展培训，严格考评；定期督查，实施监控等措施。认为以上措施切实可行，有效控制了院内感染的发生。降低了院内感染率，从而提高了医疗护理质量。     

高血压病患者心态及心理护理后依从性改变的分析

通过对116例高血压病患者的观察,较全面地分析了他们的心理状态及给予心理护理后依从性的改变。结果表明:高血压病患者的心态明显影响他们对治疗的依从性,采取有针对性的正确的心理护理措施,不但可密切护患关系,而且能明显提高高血压病患者对药物和非药物治疗的依从性,有助于血压的控制,增强治疗的信心,提高高血压病患者的生活质量。     

社会支持对首发住院精神分裂症患者1年内复发率影响的研究

目的调查研究不同的社会支持水平对首发住院精神分裂症患者1年内疾病复发率的影响.方法选取符合入组标准的164例研究对象,采用社会支持评定量表,在其首次住院出院后满1年时进行随访调查评估,随机抽取盐城市某社区满15岁以上80名一般人群进行对照研究.结果本组患者的社会支持得分明显低于社区一般人群的水平（U=7.82,P＜0.001）,获得社会支持低;复发病例社会支持的3个维度水平明显低于未复发病例,经比较,均有统计学意义,P＜0.001或＜0.05;社会支持低于与高于社区一般人群水平的患者复发率（9.25%与4.75%）经比较,χ^2=33.80,P＜0.005,有显著性差异.结论精神分裂症患者有获得低社会支持的倾向,社会支持低的患者1年内易复发.提示护士应全面评估精神分裂症患者的社会支持状况,将社会支持水平较低的精神分裂症患者列为社区、社团关注的重点,呼吁整个社会关爱精神分裂症患者,发挥社会支持系统的作用,以减少精神分裂症患者1年内复发率.     

工娱疗对住院康复期精神分裂症病人焦虑情绪的影响

[目的 ]探讨工娱疗对改善住院康复期精神分裂症病人焦虑情绪的作用。 [方法 ]将住院的符合入组标准的康复期精神分裂症病人 12 0例按住院顺序随机分为实验组和对照组 ,实验组病例前往工疗站参加工娱疗活动 ,对照组进行常规护理 ,分别于病例参加活动前、参加活动后 1周、2周各进行 1次Zung氏自评焦虑量表 (SAS)评定。 [结果 ]实验组病例参加工娱疗活动后SAS评分明显低于对照组 ,两者评分比较有统计学意义 (P <0 .0 0 1) ;实验组参加工娱疗活动后SAS分明显低于活动前 ,经比较有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ]工娱疗活动对改善住院康复期精神分裂症病人的焦虑情绪有积极的作用。